小脑扁桃体下疝畸形 疾病分类 神经内科 神经外科 疾病概述 小脑扁桃体下疝畸形，又称Chiari 畸形 ，是因后颅凹中线脑结构在 胚胎 期中的 发育异常 ， 小脑扁桃体 向下延伸，或和 延髓 下部甚至Ⅳ 脑室 ，经枕 大孔 突入 颈椎 管的一种 先天性发育异常 。 临床表现 ：轻度小脑扁桃体下疝可无 症状 ， 外伤 、 感染 、 咳嗽 及 腰椎穿刺 可诱发症...
纵隔疝(hernia of mediastinum)是指一侧肺脏的部分组织通过纵隔突入到另一侧胸腔，它与纵隔移位不同，后者系整个纵隔连同其内容物向对侧移位，但二者在临床上较难鉴别，且常可并存。纵隔疝常发生于前上纵隔结构薄弱区,即位于第1～4肋软骨水平，前方为胸骨，后方为大血管，下方以心脏为界。
先天性胸腹裂孔疝 (congenital pleuroperitoneal foramen hernia)是 胚胎 期膈肌的腰肋三角部 发育异常 ，局部缺损或薄弱，腹腔脏器通过此缺损或薄弱区疝入 胸腔 而形成的一种疝，又称先天性后外侧疝(congenital posterolateral diaphragmatic hernia)或Bochdalek 裂孔疝...
腹腔内脏器经过髋骨闭孔管突出于股三角区者，称闭孔疝。闭孔管是一纤维骨性管道，长2～3cm，向前、内、下方斜行。管的上面是由耻骨上下面的闭孔沟所构成，下面由盆腔肌膜与覆于闭孔内肌上缘之闭孔膜二者连接所形成。闭孔膜是一纤维腱膜，其纤维呈不规则交叉排列，分外膜及内膜，内口(盆腔口)有腹膜及腹膜外组织覆盖，外口开口于内收长肌、股动脉与耻骨所形成的三角区。闭孔管内有闭...
... 造瘘后，其机体 解剖 发生改变，在 横结肠系膜 上、下或裂口处形成异常间隙，肠曲钻入 引流 管与侧腹壁之间的间隙，就形成 胆肠内引流术后内疝 。 临床表现 为急性机械性 小肠梗阻 的 症状 和 体征 ，需尽早手术治疗。 胆肠内引流术后内疝的病因 (一)发病原因 1.异常间隙形成 胆肠内引流术后内疝 形成的主要 解剖 基础是术后解剖发生改变，形成异常间隙。实...
西医治疗 脑疝是 颅内压增高 引起的严重状况，必须作紧急处理。除必要的病史询问与体格检查外，应立即按本章第一节降颅内压治疗由静脉输给高渗降颅内压药物，以暂时缓解病情。然后进行必要的诊断性检查以明确病变的性质及部位，根据具体情况作手术，去除病因。如病因一时不能明确或虽已查明病因但尚缺乏有效疗法时，则可选择下列姑息性手术来缓解增高的颅内压： 1.脑室外引流术：可...
...治疗 一般不需特殊治疗，症状轻者应限制活动和使用弹力绷带。若病人是体力劳动者或有明显症状者应考虑做筋膜修补术，以恢复劳动力。若手术在损伤2周以上才施行者，筋膜破裂口已为一薄层纤维组织所覆盖，看不清缺损和边缘，但扪之边缘尚在，肌肉收缩时，仍将从此弱点疝出。切除纤维薄膜将边缘重叠缝合，或用阔筋膜片、Marlex Mesh修补。 (二)预后 目前没有相关内容描述。
... 包块柔软，按压可消失，局部听诊可闻及呼吸音。 3.X线表现 （1）局部见含气的软组织包块，并与肺组织相连。 （2）包块随呼吸运动而发生改变。 （3）透视下做动态观察可发现疝出的肺组织随胸腔内压力的高低可有增大及缩小改变。 鉴别 结合以上病史、体征和影像学特点，本病诊断不难，但需与 颈部囊状淋巴管瘤 （囊状水瘤）、胸壁 脂肪瘤 、 皮下气肿 、 脓肿 鉴别。
1. 下肢静脉曲张 、 动脉瘤 多发性肌疝需于下肢 静脉曲张 、动脉瘤等鉴别。下肢静脉曲张性与外伤无关，抬高下肢包块变小或消失，诊断性穿刺可鉴别。动脉瘤有波动感可闻及 血管杂音 。 2.寒性 脓肿 寒性脓肿病人常有结核病史，肿块有波动感可鉴别。 3. 腱鞘囊肿 发生于肌腱、腱鞘部位，肌肉收缩时无变小或消失，可鉴别。 4. 脂肪瘤 肿块皮下、质软，有分叶状，活...
...肿物出现。 3.平时有轻微 腹部不适 ，当内容嵌顿时，可出现机械性 肠梗阻 症状。 1.病史 中年妇女，有多次分娩史；臀沟部出现可复性肿块，大小随体位改变；坐骨大小孔区有压痛或骨 神经痛 。 2.体征 在坐骨大孔或坐骨小孔区有压痛，部分病例在臀沟部可触及肿块，加大腹压时，局部肿块增大， 咳嗽 时，局部有冲击感。无嵌顿时可回纳。 3.辅助检查 符合坐骨疝体征。
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