小儿犯此，惟用疏风豁痰定惊之品，其常也。然竟有疏风而热不除，豁痰而痰不消，定惊而惊益甚者，得毋审其病原有未当乎。余尝见此，审其症候稍杂，阅有痧焉即以痧症治之，甚效。 【治验】 一岳瑞升幼子， 发热 面赤，痰喘不已，两目上视，困重沉沉，他医莫治。延余，脉紧而数。先用圆红散稍 冷汤 饮之。令其家人刮痧，痧起，未愈。用 和脾宣化饮 ，研 细辛 大黄丸 微冷冻饮料之
痧症类 伤寒 ，不独类伤寒传经热症。观诸痧变脉侯，更有不似阳而似阴者。几令人反疑为直中三阴真寒症，痧毒入深也。稍用热药热饮，便不可救疗。 【治验】 一章晋卿， 发热 沉重，口渴，两颧红赤，唇燥舌苔，两手震动，举家惊惶。脉沉微 无力 ，时有用 干姜 、 肉桂 治之； 有用 附子 治之，此则认脉为阴，而作伤寒三阴真寒症治之也，服之危笃。延余四子端英诊之，知其脉症
腿弯上下，有细筋，深青色，或紫色，或深红色者，（肌肤白嫩者，方有紫红色。）即是痧筋，刺之方有紫黑毒血。 其腿上大筋不可刺，刺亦无毒血，反令人心烦。腿两边硬筋上筋，不可刺，刺之恐令人筋吊。若臂弯筋色，亦如此辨之。 其余非亲见不明白，故不具载。至如头顶心一针，惟取挑破，略见微血，以泄痧毒之气而已，不可直刺。其指尖刺之太近 指甲 ，虽无大害，当知令人头眩。若一应刺
伤寒 集中，仅有四症类伤寒。至于痧症类伤寒，较之四症，尤为凶暴。而伤寒书内，从未载及，故医者不识。夫 伤寒头 痛、 恶寒 、 发热 ，属足太阳膀胱经风寒，宜表，是寒从肌表而入，故宜发散为先。若痧症 头痛 ，是痧毒之气，上攻头面三阳；不因外感寒气，其 恶寒发热 ，虽在肌表，是时行之气所感，由呼吸而入，搏激于肌表之中；做为毒热， 内热 则外寒，故亦恶寒。治宜先刺
痧症愈则即愈，不愈须防其有内溃之忧，故治痧之法，刮之、放之宜愈，不愈即当用药以治之。至若杂症之兼乎痧也，亦宜刮、宜放，而急宜用药以治其痧为要策。此治痧者，不可一日无治法，亦不可一日无治药也。乃今有不用药而惟恃乎放痧，竟有其放痧数次不愈者，或乃曰彼无 昏迷 不醒之重症，可无害于事也。不知放痧数次不愈，则必日甚一日，内有伏毒，盘居脏腑，虽不见有昏迷不醒之事，而痧
痧忌 热汤 、热酒、粥汤、米食诸物。盖饮热汤、热酒、粥汤则轻者必重，重者立毙。吃米食诸物，恐结成痧块，日久变出奇疾，甚难救疗。如有幸而食消，不殒命者，不可以此为例也。
方书所载，怪病之谓痰，此古人之格言也。是以 中风 、痰厥、 昏迷 不醒及 流痰 、肿痛，具责之痰。然有治痰而痰得其治者，十中一二，有治痰而痰不为所治者，十有八九。是非痰之不可治也，盖因其症之凶危，医者胶于方书之语，咸谓其痰之使然。而中风、痰厥、昏迷之类，遂有不可名言者矣。若余于中风，痰厥、昏迷之类，尝有治痰而得其效矣。 讵敢曰一一非痰，然其间因痧而有是症者，
或曰∶“前书放痧有十，今放痧者，奚不止于此？”余曰∶“遍身青筋，古有载矣。谓放痧有十者，不过就痧毒先达脏腑者明之尔，至腿弯痧筋，尤人易晓，余详之为初学人便，推而广之，宁有暨乎”。
病有翻胃兼痧，有痧变翻胃；有噎膈兼痧，有痧变噎膈，其痧似慢，日渐凶暴，宜细辨之。 【治验】 一包世球年六旬余，患翻胃症，食即心痛 呕吐 不止。余按其脉，六部洪紧有力。乃阅痧筋，放手臂腿上痧二十余针。 付以 乌药顺气汤 及 降香 桃花散 ，俱微温服，四日而痊。 一蔡爱山，胸中饱闷，欲食不食，食即胃脘不宁，苦楚万状。余诊之，后三部脉微涩。放腿弯痧二十余针，略松。
痘有顺、有险、有逆。险者尤可回生，逆者断难疗治，此不易之论也。然余观婴儿出痘，暗犯兼痧，其痘未有不逆。 故兼痧之痘，或难放标；或标而不分，颗不起发；或当起发，分颗而反隐；或发 疹；或变焦黑；或见飞浆；或生血泡； 或肉肿痘不肿；或下体先发，而脸额不起，顶不行浆；或琐屑细密，色泽晦暗；或一片如咽脂色。种种逆症，往往因痧毒恶血壅阻，以致殒命。愚尝先放其痧，随宜用药
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