治疗 1.开放性脊髓损伤一般不影响脊柱稳定性，对搬运无特殊要求。 2.优先处理合并伤，积极抗 休克 治疗。 3.早期全身大剂量应用广谱抗生素、TAT，预防感染。 4.伤后早期实行清创术 应争取伤后6～8h内进行。原则是沿伤道消除坏死组织和可见异物、游离骨片。胸壁上伤口清创仅限于软组织内，不进入胸腔。 5.椎板切除术的适应证 （1）椎管内异物、骨片压迫脊髓或存...
脊柱脊髓伤的诊断 在当前的设备条件下，对任何类型的脊柱 骨折 的诊断都应无太大困难。由于MRI的出现，使脊髓损伤与脊 休克 的鉴别诊断问题已有可能获得解决。但无论如何，临床诊断仍应放在首位。因此，对每位受伤者均要求按正规的临床检查顺序进行检查，在获取初步印象后再去做更进一步的特殊检查，这样更有利于诊断的准确性和及时性。 （1）临床检查：对伤后早期来诊者，应按...
鉴别诊断： 1.头皮裂伤(scalp laceration) 头皮属特化的皮肤，含有大量的毛囊、汗腺和 皮脂 腺，容易隐藏污垢、细菌，容易招致感染。然而头皮血液循环十分丰富，虽然头皮发生裂伤，只要能够及时施行彻底的清创，感染并不多见。在头皮各层中，帽状腱膜是一层坚韧的腱膜，它不仅是维持头皮张力的重要结构，也是防御浅表感染侵入颅内的屏障。当头皮裂伤较浅，未伤及...
西医治疗 送到急诊室的心脏穿透伤伤员可分为4类：①死亡：入院前已无生命体征；②临床死亡：送院途中有生命体征，入院时无生命体征，③濒死：半 昏迷 、脉细、测不到血压、叹息呼吸，④重度 休克 ：动脉收缩压小于10.7Kpa（80mmHg），神志尚清。 上述4类心脏穿透伤伤员中第一类是救不活的，第二、三类需立即开胸复苏。第四类可先扩容再开胸，如情况不改善也必须立即...
...波，即冲击波。 空气冲击波或水下冲击波的连续超压－负压，作用于人体，使胸腹部急剧的压缩和扩张，发生一系列血液动力学变化，造成心、肺和 血管损伤 ；体内气体在超压－负压作用下产生内爆效应，使含气组织（如肺泡）发生损伤；压力波透过不同密度组织时在界面上发生反射引起碎裂效应，造成损伤；以及密度不同组织受相同的压力波作用后，因惯性作用不同而速度发生差异，在连接部位发...
(１) 毒蛇咬伤 鉴别：如伤口有一对毒牙痕，并伴有局部和全身症状，且有蛇尸体或伤者证实为毒蛇，则多为毒蛇；如伤口有 2-4 行均匀而细小的牙痕，无局部症状或局部症状较轻，无全身局部症状，多为无毒蛇。 (2)与 蜂螫伤 鉴别： 蜂毒 毒液主要成分为蚁酸、神经毒素、组织胺。有些蜂毒可致溶血和出血。主要表现为螫伤后伤口局部红、肿、痛。有时可有 发热 、 头痛 等。...
...气口亦太阴也。是以五脏六腑之气味。皆出于胃。变见于气口。 经言。水谷之寒热。感则害人六腑。又曰。阴气者。静则神藏。躁则消亡。饮食自倍。肠胃乃伤。此乃混言之也。分之为二。饮也。食也。饮者水也。因而大饮则气逆。形寒饮冷则伤肺。肺病则为喘咳。为肿满。为水泻。轻则发汗利 小便 。上下分消其湿。如重而蓄积为满者利下之。食者物也。因而饱食。筋脉横解。肠 为 痔 。又饱食...
...变化，鼻窦内的气压与外界气压不能取得平衡，以致鼻窦粘膜 充血 肿胀 ，甚至粘膜或粘膜下 出血 、 水肿 等一系列变化的 疾病 称为 鼻窦气压伤 。好发于 额窦 和 上颌窦 。 【发病机理】 正常人鼻窦开口经常保持通畅，当飞机上升，外界气压低于窦内气压时，窦内空气经窦口外逸；飞机下降时，外界气压高于窦内气压，外界空气通过窦口进入窦内，故窦内外气压可迅速平衡。若...
治疗 如果是自残造成的阴茎切割伤，治疗时首先进行心理咨询及心理稳定程度的评估；然后再考虑外伤局部的治疗。因为即便修复手术成功，仍有近5%的患者会再次自残。离断的阴茎再植成活率较高，因为阴茎组织与其他器官相比，抗缺血能力较强。这可能能保持存活；离断部位若是低温保存，可减慢细胞内酶的功能，降低了细胞对糖、氧和营养的需要，因而延长了缺血存活时间。Wei报道，成功再...
...于高度的变化或潜水时深度的变化，大气压力也随之产生变化， 咽鼓管 功能不良，不能及时调节 鼓室 内压力，致使鼓室内外压力不平衡造成 中耳 创伤 称为 中耳气压伤 。 【发病机理】 飞机上升时外界气压降低，鼓室内气压相对较高形成正压。上升约60m时（相当减压0.7KPa），可感到轻度耳胀， 鼓膜 向外膨隆。随高度的增加，耳胀感及鼓膜膨隆更加明显，并出现 听力减...
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