...用: (1)苯丁酸氮芥+强的松。 (2)环磷酰胺+长春新碱+强的松。 (3)M2方案:卡氮芥+环磷酰胺+马利兰+强的松+长春新碱。 2.放疗:局部照射肿大的淋巴结,脾脏或全身照射。 3.脾切除:适用激素或放疗无效的自身 免疫性溶血 性或 血小板减少 及 脾功能亢进 者。 4.抗感染治疗。 5.对症及支持疗法,包括输血或成分输血及丙种球蛋白。 6.干扰素治疗。
急性髓细胞性白血病(acute myeloid leukemia,AML)在分子生物学改变及化疗反应方面,儿童AML与成人(<50岁)相似。婴幼儿的AML比成人易发生髓外白血病。
...诱导分化治疗:如维甲酸、二甲基亚砜、放线菌素D、6-巯基嘌呤、阿糖胞苷、 三尖杉 酯硷、阿克拉霉素、柔红霉素等。其中以维甲酸治疗 急性早幼粒细胞白血病 较为成功。 四、骨髓移植。为根治 白血病 的方法之一。 五、免疫治疗:目前已有几种技术开始临床试用如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子、LAK细胞、单克隆抗体及其联物等。 六、造血因子:具有促进造血细胞增殖的作用。
...定期序贯治疗。第一年每2个月一个疗程,第二年每3个月一个疗程。至2~21/2年停药。或用巩固治疗方案维持1~2年。(4)庇护所预防 方法见ALL。(5)难治与复发病例的治疗 尽管AN-LL的化疗方案近年来有较大进展,但复发率仍很高,长期无病生存率仅35%左右,多数病人最终死于耐药白血病。耐药白血病产生的原因可能为:①原发耐药,即原来存在于体内的耐药细胞亚群因...
...天,化疗仍按AML进行。 3.中枢神经系统浸润预防 对M4、M5需与ALL相仿的鞘内化疗作中枢神经系统浸润预防,用法见图2中所示。对其他AML是否需预防尚有争论。 4.骨髓移植 AML预后较ALL明显差,特别是有高危因素者更差,因此对这部分病人如有HLA相合的相关家属供体应考虑作异体基因造血干细胞移植。自身造血干细胞移植是否有效尚有争论,多数报告为与常规化疗...
...essor gene),迄今报告的人类抑癌基因有RB,P53,P16,WTI等近十种。由于基因的突变、缺失可致抑癌基因的异常失活,结果往往使细胞癌基因过度表达而发生细胞转化。我们曾用PCR-SSCP(single stranded conformational polymorphism)分析和DNA印迹杂交法检测了31例儿童 急性淋巴细胞白血病 患儿的P16...
...天,间歇4~6周,作为诱导缓解,可能较小剂量为佳,但应警惕骨髓毒性反应。②环磷酰胺与苯丁酸氮芥疗效相仿,常用于苯丙酸氮芥不敏感,病情较重,幼淋巴细胞较多或 血小板减少 者。常用剂量1~3mg/(kg·d),口服或20mg/kg,静注,每2~3周一次。③氟哒拉滨单磷酸盐(fludarabinemonophosphate),作用机制与干扰腺甙核甙酸代谢有关,对进...
与其他造血细胞相似,B淋巴细胞的祖细胞存在于胎肝(胚胎小鼠14天或通顺儿8-9周)的造血细胞岛(islanksof haemopoietic cells)中,此后B淋巴细胞的产生和分化场所逐渐被骨髓所代替。B淋巴细胞(b lymphocytes)简称B细胞,是淋巴干细胞在鸟类法氏囊和哺乳类动物的骨髓中分化成熟而来,成熟的B细胞主要定居于淋巴结皮质浅层的淋巴小...
一、血象:白细胞多数在10-50×109/L,少部分<5×109/L或>100×109/L。 二、骨髓象:骨髓穿刺检查是诊断急性的重要方法。 三、细胞化学: 白血病 的原始细胞有时形态学难以区分,可借助细胞化学作出鉴别. 四、生化检查: (一)溶菌酶:测定溶菌酶有利于鉴别白血病类型。 (二)尿酸。 (三)电解质及酸硷平衡。 五、染色体检查:对 急性白血病 进...
(一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 病理检查可见肺泡结构消失,其内有边界不清的 肉芽肿 , 血管炎 以血管为中心和侵入血管的细胞浸润性损害为主,浸润细胞有正常淋巴细胞、浆细胞、组织细胞、异形淋巴细胞样及浆细胞样细胞、网状内皮细胞,异形细胞的形态呈有丝分裂,与 淋巴增生 性疾病相同,偶见大的淋巴细胞。部分小血管可因淋巴细胞浸润后阻塞而引起肺局部栓塞和坏...
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