(一)发病原因 腹部脏器的肿瘤,因接受深部放射线照,而又未能对肾脏进行任何防护,一般在5周内肾脏所接受的照射剂量超过2300R时(1R=2.58×10-4C/kg),即可导致本病。 (二)发病机制 急性期的发病机制,推测与放射线照射后引起的血管内皮细胞损伤及坏死,导致的缺血、释放的肾素和血管 紧张 素Ⅱ所致的 高血压 及 弥散性血管内凝血 有关。 慢性放射性...
慢性放射性脊髓病是与放射性照射有关的隐匿发病的少见病,常通过潜伏期后急性发病或隐袭发病,需与 肺癌 转移或副癌综合征鉴别。可作胸部X线检查排除肺部肿瘤,作腹部B超、脊髓造影、颈胸段CT扫描或放射性核素扫描及相应部分的MRI,排除肿瘤转移。 尚需与 髓内肿瘤 、 脊髓空洞症 相鉴别,脊髓MRI检查诊断价值较大。
...和发生恶变(图1)。此种溃疡可伴 剧痛 。若痊愈后可形成萎缩性瘢痕,并可有色素沉着,色素脱失,毛发消失及毛细血管扩张等继发损害。 2.亚急性放射性皮炎 少数病例在辐射后数周至数月发生 鳞屑 性红 斑疹 ,皮损类似于一度急性放射性皮炎,但其组织病理表明为细胞免疫反应,而并非直接毒性损伤。 3.慢性放射性皮炎 常于照射后数年发生,可为短期大量照射治疗皮肤恶性肿瘤...
西医治疗 1.一般治疗 包括维护肾功能、降压及对症治疗。急性放射性肾炎的治疗包括控制 高血压 ,处理 充血性心力衰竭 和治疗 尿毒症 。 由于慢性放射性肾炎的病理损害是不可逆的,其治疗主要是对症处理和支持治疗,对 慢性肾功能衰竭 行常规治疗。滴注肾上腺素能通过收缩组织血管而减轻损害,肿瘤血管对该药缺乏反应性,因此放射治疗的效果不受该药影响。细胞增殖抑制剂 可...
一、曝射量(Exposure Dose) 指距放射源某一距离下,放射源对该点的照射量。在测定曝射时时,用于测量的电离室周围不允许有任何产生散射线的物体。曝射量的剂量单位是伦(R),即在0.001293g的空气中,每产生2.04×10 9 对离子,所需的放射量就是1R。 二、吸收量(Asorbed dose) 被放射线照射的物体从射线中吸收的能量称吸收剂量。吸...
...和横结肠在放疗时可坠入盆腔,进入放射野,也可伴发放射性结肠炎。而比较固定的结肠部分如升、降结肠,极少发生。另外,25%~30%的病人伴有小肠放射性肠炎,尤其是以往有腹部或盆腔手术史,小肠与盆肠有粘连的病 人发 生率更高。 放射线对肠壁的损伤作用有直接和间接两种方式,在组织病理学上通常可分为3个时期,即急性期、亚急性期和慢性期。急性期发生在放疗后早期,亚急性期...
(一) 慢性胆囊炎 (Chronic cholecystitis) 轻度慢性胆囊炎功能损害不明显,可呈正常造影表现。慢性胆囊炎因粘膜损害较重,囊壁有 纤维 组织 增生 而变厚,影响 胆囊 的浓缩及排出机能,或因合并 胆石 或 胆囊管 炎性狭窄、部分性梗阻,或 积液 滞留,所以可有下列 X线 征象。 图5-49 胆管内蛔虫 1.口服法造影 胆囊不显影 (Non...
...和物质吸收的X线量成正比。通过空气或其它物质产生电离作用,利用仪表测量电离的程度就可以计算X线的量。同样,X线通过人体被吸收,也产生电离作用,并引起体液和细胞内一系列生物化学作用,使组织细胞的机能形态受到不同程度的影响,这种作用称为生物效应。X线对人体的生物效应是应用X线作 放射治疗 的基础。另外,在实施X线检查时,对检查者与被检查者进行防护措施亦基于此理。
以预防为主,一方面应严格掌握放射治疗的适应证,能用其他方法治疗的皮肤病最好不用放疗,另一方面应严格掌握治疗剂量,密切观察治疗变化,如发生 皮炎 应立即停止治疗,并作定期随访。此外,应严格执行放射工作的操作规程,如加强放射工作人员的防护措施,定期体检。如发现有病变者要立即停止工作及时休息,严重者应予以调换工作。 预后 长时间可形成顽固性 溃疡 或 皮肤癌 。
...cm。镭疗次数由3~4次转为2次为佳。有采用后装治疗机,设计特制直甩撑开器,可使直肠前壁和阴道容器分离1.5厘米,以减少直肠射线的照射量。有放射性直肠炎表现者应暂停放疗并行其他治疗。 据报道在放射治疗前给予某些药物如硫氢基化合物能增加受辐射动物的生存率,但对 人类 目前尚无有实用价值的预防剂。有文献报告,去除谷胶乳蛋白 乳糖 的要素饮食可缓解病人的症状,增加...
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