痢疾 暑热生冷成,伤气为自伤血红,后重裹急腹窘痛,寒热时痢噤口名。 [注] 痢之为证,多因外受暑热,因伤生冷而成,伤于气者色多白,以肺与大肠为表裹也,伤于血者色多赤,以心与小肠为表裹也,里急者腹窘痛也,后重者频下坠也,又有寒痢热痢时痢 噤口痢 之别,医者须详察之。
喘则呼吸 气急 促,抬肩欠肚哮有声,实热气粗胸满□,寒虚 痰饮 马脾风。 [注] 呼吸气出急促者,谓之喘急,外候抬肩欠肚,若更喉中有声响者,谓之哮吼,然致病之原不一,如气粗胸满痰稠,便□而喘者,此实热也,气乏息微,不能续息而喘者,此虚邪也,其中有风寒郁闭而喘者,又有痰饮壅逆而喘者,更有马脾风一证,最为急候,医者须分别详明,庶用药如响矣。
肺病 咳嗽 有痰声,有声无痰咳之名,有痰无声谓之嗽,为病寒热食与风。 [注] 病机式要云:咳嗽谓有声有痰,因肺气受伤,动乎 脾湿 而然也,咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也,嗽谓无声而有痰,脾湿动而为痰也,二者虽俱属肺病,然又有肺寒肺热之分,食积风寒之别,医者宜详辨之。
小儿 头痛 分表裹,里属 内热 表风寒,风寒外闭须疏散,内热熏蒸以清攻。 [注] 小儿头痛之证不一,有在表在里之分,在表者,外感风寒也,法宜疏散之,在里者,内热熏蒸也,法宜清解之,苟能调治得宜,则头痛自除矣。
黄疸 湿热郁蒸成,遍身皆黄及目睛,阳黄色亮身多热,阴黄色暗冷如冰。 [注] 黄疸一证,乃湿热郁久,外发肌肤而然也,其候遍身面目皆黄,甚则深黄,面如烟熏之状,其中又有阴阳之别,如面红口渴 尿赤 ,色亮身热者,乃脾家湿热,此阳黄也,口不渴而色暗黄,身冷如冰者,乃脾肾寒湿,此阴黄也,治者宜分别施治。
水肿 俱属脾肺经,肺喘脾胀要分明,上肿属风宜汗散,下肿属湿利冰灵,通身肿者兼汗利,喘则逐饮胀则攻,再辨阳水与阴水,攻泻温补贵变通。 [注] 小儿水肿,皆因水停于脾肺二经,水停胸中则喘,水停膈中则胀,其间所肿部位,不可不察,如肿在腰以上者,属风,法宜发汗,肿在腰以下者,属湿,法宜利水,有通身上下皆肿者,系风湿两伤,法宜汗利兼施,肿而喘不得卧,宜逐肺饮,肿而胀满
痰因津液不四布,阴盛为饮阳盛痰,稠粘黄色为燥热,清稀色自乃湿寒。 [注] 痰者,水谷所化之津液不能四布,留于胸中而成者也,多因饮食无节,或乳食过食厚味,脾胃不能运化而生,若阴气素盛,则化而为饮,阳气素盛,则化而为痰,稠粘黄色,涩滞难出,谓之燥痰,清稀色白,滑而易出,谓之湿痰,二者或宜清润,或宜通利,治各不同也。
腹胀 脾虚 因久病,胃实多由食滞停,补虚健脾兼理气,攻食消导自然宁。 [注] 腹胀之病,脾胃二经主之,有虚有实,宜分晰焉,虚者因久病内伤其脾,实者因饮食停滞于胃,虚则补脾,实则消导,调治合宜,其胀自渐除矣。
诸疝厥阴,任脉病,外因风寒邪聚凝,内因湿热为寒郁,证皆牵睾引腹疼,胎疝多因禀赋病,总审热纵寒痛疼,血左不移气右动,湿则坠重虚坠轻。 [注] 厥阴环阴器入少腹,任脉起于中极之下,以上毛际,循腹里上关元,故诸病疝莫不属之也,小儿病此,多因先天不足,本藏虚弱,复因外感风邪,内食生冷,寒邪凝结而成有之,或因湿热郁于中,复被寒邪束于外,邪气乘虚井于血队,流入厥阴,厥阴
诸淋皆缘寒热湿,下移膀胱溲无时,水道涩滞常作痛,寒热 石血 随证医。 [注] 小儿 淋证 ,或因风寒袭人,或因湿热下移,乘入膀胱,以致水道涩滞,欲出不出,淋漓不断,甚至窒塞其间,令儿作痛,然必辨其为寒为热,为石为血,分别治之,则水道宣通,淋自愈矣.淋证门
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