急性肾功能衰竭 少尿 型的发病过程一般可分为少尿期、 多尿 期和恢复期三个阶段。 （一）少尿期 此期 尿量 显着减少，并有体内 代谢 产物的蓄积，水、电解质和 酸碱平衡 紊乱。它是病程中最危险的阶段。 1．少尿或 无尿 及尿成分的变化如前所述，急性肾功能衰竭出现少尿或无尿的机制与GFR减少，原尿由 坏死 的 肾小管 漏回间质以及肾小管阻塞等因素有关。当原 尿...
急性肾功能衰竭 是指急骤发生的、早期以 少尿 、水电解质紊乱和 尿毒症 为主要表现的 综合症 。本节仅讨论因肾 中毒 及 肾缺血 引起 急性肾小管坏死 所致的急性肾功能衰竭。 29.4.1 发病机理 在各种原因引起肾缺血或中毒时 肾脏 受到损害， 肾小管 细胞 发生 坏死 或功能性障碍，以致 钠泵 受影响，钠回吸收受阻，使尿钠浓度增高，并发生少尿及 肾小球滤...
急性呼吸衰竭 是指原肺 呼吸 功能正常，因多种突发因素，如 脑炎 、 脑外伤 、 电击 、药物 麻醉 或 中毒 等直接或间接 抑制呼吸 中枢，或 神经 － 肌肉 疾患，如 脊髓灰质炎 、急性多发性神经根炎、 重症肌无力 等，均可影响 通气 不足，乃致 呼吸停止 ，产生 缺氧 和 二氧化碳 潴留 的急性呼吸衰竭。还可因急性 物理 刺激性气体吸入、严重 创伤 、...
这里所说的 心力 ，不是心力交瘁、同心协力里的“心”和“力”，那儿的“心”是指精神，“力”是指体力或能力，是分开的。我这里所说的“心力”是一个与“体力”差不多意思的词，是“心”的力量，俗称“定性”。它是指一个人的心理能量，是一种精神的能量，是一种意念的力量，是一个人行为的 内驱力 。如意志力，忍耐力，勤奋精神，坚持精神等等。心力可以释放出大量的心理能量，它表...
急性肾功能衰竭 是 肾脏 本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床 综合征 。主要表现为 少尿 或 无尿 、 氮质血症 、 高钾血症 和 代谢 酸中毒 。根据发病原因的不同和各自的 病理 生理特点，病因可分肾前性如 失血 、 休克 、严重失水、 电解质平衡 紊乱，急性循环 衰竭 等，肾性如 急性肾小球肾炎 、 急性肾小管坏死 ...
(一)发病原因 因多种突发因素，如脑炎、脑外伤、电击、药物麻醉或中毒等直接或间接抑制呼吸中枢，或神经-肌肉疾患，如 脊髓灰质炎 、急性多发性神经根炎、 重症肌无力 等。 分急性Ⅰ型 呼吸衰竭 和急性Ⅱ型呼吸衰竭两类加以阐述。 1.急性Ⅰ型呼吸衰竭 (1)肺实质性病变：各种类型的 肺炎 包括细菌、病毒、真菌等引起的肺炎，误吸胃内容物入肺、 淹溺 等。 (2) ...
多发生于急性 肺栓塞 ，发病突然、剧烈 胸痛 、 呼吸困难 等急性表现，结合 心电图 呈急性 肺源性心脏病 改变， 胸部 X线呈 肺动脉高压 表现，不难确诊。严重 肺梗死 常须与急性心肌 梗死 相鉴别，但急性心肌梗死心电图多出现特异性动态改变，且 血清 肌酸磷酸激酶、 谷草转氨酶 和 乳酸脱氢酶 均升高，此有别于急性肺梗死。此外，有时尚需注意与 肺炎 和 胸...
急性心肌 梗死 的治疗在于防治 并发症 及缩小梗死范围。 冠心病 监护病房的建立是治疗急性心肌梗死的一大进展，对及早治疗各种并发症，降低 病死率 起了很大的作用。目前，治疗上的进展多着眼于缩小 心肌梗死 范围，以进一步改善近期的远期预后。 一、冠心病监护病房的建立 设立冠心病监护病房对不 稳定型心绞痛 、急性心肌梗死、严重 心律失常 、 心源性休克 、 心力...
肺部感染 导致或诱发急性 左心衰竭 是老年人十分常见的原因及诱因。因此应用有效的抗生素控制感染，是预防及治疗老年人急性左心衰竭的重要环节之一。
鉴于常见的 右心衰竭 多系 左心衰竭 引起，故处理与左心衰竭相似。对于急性 肺栓塞 所致的急性右心衰竭，因起病急剧，常需紧急处理。 （一）对症治疗 患者卧床、氧气吸入；剧烈 胸痛 者予以杜冷丁50～100mg或 罂粟 碱30～60mg皮下或肌内注射； 心力衰竭 可选用毒毛 旋花 子甙K或西地兰，用法同急性左心衰竭；合并 休克 者予以抗休克治疗。 （二）抗凝疗...
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