经云∶大肠之脉散舌下。又云∶脾之脉,是动则病舌本强直不能言。又云∶肾之别脉上入于心,系舌本,虚则不能言。窃为前症因产后虚弱,多致停积败血闭于心窍,神志不能明了,故令不语。大抵心 肾气虚 用 七珍散 ,肾虚风热 地黄饮 ,大 肠风 热加味逍遥加 防风 、 白芷 ,脾经风热 秦艽升麻汤 ,肝经风热 柴胡 清肝散 加 防风 、 白芷 ,脾气郁 加味归脾汤 加 升麻
《良方》云∶妇 人血 崩而心痛甚,名曰杀血心痛。由心脾 血虚 不能内荣故也。若小产而去血过多而心痛甚,用 乌贼骨 炒为末,醋汤调下。若 瘀血 不散,用 失笑散 。若心血虚弱,用 芎归汤 。若郁结伤脾,用 归脾汤 。
洁古云∶治胎产之病,从厥阴经论之,是祖气生化之源也(厥阴肝木乃风化之始,故曰化之源。 而祖气乃天真之气,非谷气东方生风,风生虫,人亦 虫也,故从厥阴风木论之)。厥阴与少阳相为表里,故治法无犯胃气及上中二焦。有三禁,不可汗、不可下、不可利 小便 。发汗则伤上焦之阳,通大便则 脉数 而动脾,利小便则内亡津液,胃中枯燥。制药之法,能不犯此三禁则荣卫自和而寒热自止矣
《大全》云∶产后因惊,败血冲心,昏闷发狂,如有鬼祟,乃 血虚 而神不守舍,非补养元气不可。《局方》用大圣 泽兰散 加 辰砂 一字煎, 枣仁汤 下,一服可安。 《大全》云∶心主一身之血脉,因产伤血,心气虚耗,败血停积,上干于心,心受触遂致心中烦躁,起卧不安,乍见鬼神,言语颠错。大抵此症皆心脾血少所致,但调补胃气则痰清而神自安矣(前论止言 瘀血 而不言痰此言痰而
丹溪曰∶胎前当清热养血,孕妇因火逼动胎逆,上作喘急,用条芩、 香附 之类为末调下(条芩水中沉者为佳)。 黄芩 乃上中二焦药,能降火下行,天行不息,所以生生而无穷。 茺蔚子 治血行气,有补阴之妙,命名益母,以其行中有补也。故曰胎前无滞,产后无虚( 难产 可煎作膏),条芩、 白术 乃安胎之圣药。俗以 黄芩 为寒而不用,反为温热药能养胎,殊不知胎孕宜清热养血,使血
《大全》云∶夫 恶露 不下,由产后脏腑劳伤,气 血虚 损,或胞络挟于宿冷,或产后当风取凉,风凉乘虚而搏于血,则壅滞不宣,积蓄在内,故令恶露不下也。 薛氏曰∶前症当用 失笑散 。若气滞血凝,用 花蕊石散 。 《大全》云∶夫产后恶露不绝者,由产后伤于经血,虚损不足,或分娩之时,恶血不尽在于腹中,而脏腑挟于宿冷,致气血不调,故令恶露淋漓不绝也。 薛氏曰∶前症若肝气
《集略》云∶母子之肾脏系于胎,是母之真气,子之所赖也。受孕之后则宜镇静,则血气安和,须内远七情,外薄 五味 ,大冷大热之物皆在所禁,使雾露风邪不投间而入。亦不得交合阴阳,触动欲火。务谨节饮食,若食兔缺唇,食犬无声,食杂鱼而致疮癣。心惊而癫疾,肾气不足而解颅(心藏神,肾主骨,故云然),脾气不和而羸瘦,心气虚乏而神不足。儿从母气,不可不慎也。苟无胎痛、胎动、泻痢
《大全》云∶产后 虚汗 不止者,由阴气虚而阳气加之。里虚表实,阳气必发于外,故汗出也。血为阴,产后伤血,是为阴气虚也。气为阳,其气实者,阳加于阴,故令汗出,而阴气虚弱不复者,则汗出不止也。凡产后血气皆虚,故多汗,因之遇风则变成痉。纵不成 ,亦虚乏短气,身体柴瘦,唇 口干 燥,久则 经水 断绝,由津液竭故也(夫汗者,阳之气,阴尽不复则阳无所归,以入于阳,故虚阳
节斋云∶产后阴 血虚 ,阳无所根据而浮散于外,故多 发热 。丹溪用参、术、 、陈、芎、归、 炙甘草 补虚,轻则加 茯苓 淡渗,其热自除重则加 干姜 ,(古人于血症中每每用 干姜 ,而今人率用 炮姜 ,则孰是而孰非也?若谓入肺则宜干姜,入肝则宜 生姜 ,入脾温中则宜 炮姜 ,以其有守有走有从之不同也。今用炮姜,须炮得十分极黑乃妙。寻常治诸虚 烦热 者,以 竹叶
(产后喘急,极危多死) 稽中曰∶荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也。此名孤阳绝阴,为难治。若 恶露 不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服 夺命丹 ,血去喘自定。 陈无择曰∶前症若败血上熏于肺,宜 夺命丹 。若荣血暴绝,宜大料煎剂,芎 汤亦可。 救伤风寒,宜 旋复花汤 ,性理郁发
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