...网粘连压迫肠管,或侵犯周围肠管引起肠腔狭窄、梗阻,多见于小肠恶性 淋巴瘤 。腺癌、淋巴肉瘤较早出现肠梗阻。 临床表现随梗阻部位不同而异。高位小肠梗阻可表现为 上腹不适 或疼痛、 嗳气 、 恶心 呕吐等; 低位小肠梗阻 可表现为 脐周疼痛 、痉挛性绞痛、腹胀、呕吐等。检查有腹部膨隆,少数有肠型出现,听诊肠鸣音呈阵发性亢进或 气过水声 ,触诊有部分可触及肿块。 ...
诊断 小肠腺瘤的诊断较为困难,临床误诊率可达65%~80%。诊断的关键在于临床医生对本病应有高度的警惕性,不能满足于症状诊断和对症治疗。对于有原因不明的小 肠梗阻 或反复发作的不完全性小肠梗阻,并可除外术后 肠粘连 、腹壁疝嵌顿等;有原因不明的 消化道出血 或有 贫血 表现而排除胃、结肠病变者应考虑到 小肠肿瘤 的可能性,必要时做针对性检查以减少误诊误治。有...
...尺骨鹰嘴 与 肱骨内上髁 之间,出于 肩关节 ,绕行肩胛部,交于 大椎 ( 督脉 )向下入 缺盆 部联络 心脏 ,沿 食管 过膈达胃,属于 小肠 。 缺盆部支脉:沿 颈部 上达面颊,至目 外眦 ,转入 耳中 ( 听宫 )。 颊部支脉:上行目眶下,抵于鼻旁,至目 内眦 ( 睛明 )、交于 足太阳膀胱经 。 2.主要 病候 : 少腹 痛、腰脊痛引 睾丸 、 耳聋...
...左足,是痈生于小肠,而非生于大肠矣。惟是大肠之痈易治,小肠之痈难医,以大肠可泄而小肠难泄也。若得其法,又何难哉?盖大肠可泄其火,从糟粕而出;小肠可泄其火,从溲溺而泄也。方用泄毒至神汤∶ 刘寄奴 (三两) 车前子 (三两) 金银花 (三两) 泽泻 (三两) 甘草 (三两) 茯苓 (一两) 玉米 (一两) 肉桂 (一分) 水煎服,一剂而水如注,二剂而痛顿止,三剂...
西医治疗 1.手术治疗 小肠类癌以手术为主,如能早期切除原发 病灶 ,手术治疗是最有效的方法。由于手术切除功能性 类癌 组织是解除 类癌综合征 的最有效方法,所以即使疑有转移,也应抓住手术机会,积极进行手术治疗。 切除范围:空回肠类癌作包括病变小肠、区域淋巴结和病变肠段系膜的根治性切除术;十二指肠球部<1cm者,可作病变肠段局部切除、胃空肠吻合;十二指肠水平...
(一)治疗 1.药物治疗 对于无症状和体征的小肠异物的患者,可经流质饮食和泻药,如液状石蜡和硫酸镁,促使异物排出,同时逐日X线检查监视和观察其动向,直到异物排出。 2.内镜摘取 对于尖和锐利、长度6~10cm的异物或直径小于2cm的异物,经X线检查确定在十二指肠者,可使用内镜和合适的异物钳将异物取出。 3.外科手术 小肠异物如无 肠梗阻 等合并症,不应轻易手...
小肠容受性好,内容物常为液体,而且腺瘤一般生长较慢,故小肠腺瘤可在较长时间内常无症状。随着病程发展,约有50%的病人有较明显症状,多见于出现并发症之后,其余半数病人仅在剖腹做其他手术或尸检时才被发现。最常见的表现为 腹痛 、 肠套叠 、 消化道出血 及其他消化道症状。 1.腹痛 最常见,约50%的小肠腺瘤患者可有不同程度的腹痛。疼痛多位于中腹部或脐周,多数病...
...缺损或狭窄等征象,纤维结肠镜检查病变部位有 溃疡 、僵硬、狭窄等表现,活检可发现典型结核病变——干酪样 肉芽肿 ,抗结核治疗常有效,均可与 小肠肿瘤 鉴别。 2. 克罗恩病 (Crohn病) 亦可表现为腹痛、腹泻、 腹部包块 及 消瘦 、 贫血 、发热等。胃肠X线钡造影检查显示有肠腔狭窄,管壁僵硬,钡影呈条状即线样征,病变呈节段性分布,以末端回肠和右侧结肠最...
...;②有自发腹痛且持续存在;③腹痛位置固定或范围逐渐扩大;④有 腹膜刺激征 ;⑤随诊发现腹部症状加重但无内出血征;⑥有膈下游离气体征;⑦局限性小肠气液平;⑧B超有局部液性暗区或游离腹腔内有气体声影;⑨腹腔穿刺有 腹水 ;⑩有感染中毒性休克。 2.诊断注意问题 为了提高早期诊断率,诊断过程应注意以下几点: (1)详细询问与体检:如受伤部位、外力大小、方向、伤后病...
滍水出南阳鲁阳县西之尧山,尧之未孙刘累,以龙食帝孔甲,孔甲又求之,不得。累惧而迁于鲁县,立尧祠于西山,谓之尧山。故张衡《南部赋》曰:奉先帝而追孝,立唐祠于尧山。尧山在太和川大和城东北,溃水出焉。张衡《南都赋》曰:其川读则滍、澧、、浕,发源岩穴,布濩漫汗,漭沆洋溢,总括急趣,箭驰风疾者也。滍水又历太和川,东,径小和川,又东,温泉水注之。水出北山阜,七源奇发,炎...
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