...常者内服后,几分钟即可见于尿中,24h约可排出中毒量的一半;如尿为碱性(pH7.5以上),则排泄加快3倍,6h就可把血中水杨酸盐下降一半。 中毒后引起的病理生理变化主要有以下几个方面: 1. 呼吸性碱中毒 高浓度的水杨酸盐刺激呼吸中枢,发生呼气过度,结果大量CO2在呼气中排出,引致呼吸性碱中毒(血液pH上升),多见于5岁以上病儿。 2. 代谢性酸中毒 随着上...
...却在经治疗病情好转4~16小时后,发生致死性 脑水肿 而死亡。 引起脑 水肿 的机制尚未完全阐明,目前认为和下列因素有关: (1)反常性脑部酸中毒可引起脑水肿。 (2) 糖尿病酮症酸中毒 时,可致脑组织缺氧。经治疗后ph值逐渐恢复,但心排血量不能相应增高,而且动脉血ph值升高后,通过自主调节使血流量减少,更进一步加重 脑缺氧 。视(神经)乳头水肿及脑脊液压力...
误服大量、医疗用量过大或长期应用铋剂均可引起。小儿 铋中毒 大多由于医治时应用大量次硝酸铋所引起。由于肠道细菌作用,次硝酸铋氧化成亚硝酸盐,可出现铋和亚硝酸盐双重中毒。次碳酸铋为治疗胃肠道常用药,不溶于水,吸收很少,但大量或长期应用也可致铋中毒。 急性铋中毒病儿出现 恶心 、 呕吐 、 流涎 、舌及 咽喉疼痛 、 腹痛 、 腹泻 、黑色粪便。还有皮肤、粘膜出...
...损害 时可见 少尿 或 无尿 、 蛋白尿 、 血尿 、 管型尿 等,伴 面部水肿 。常在中毒后4~10天出现,尚有 氮质血症 、 高血钾 、酸中毒等 急性肾功能衰竭 等表现而危及生命。 (3)其他:病儿脉弱而不规则、 呼吸困难 等。重症可发生严重酸中毒、心肌损害、 心力衰竭 、 休克 、 昏迷 、 惊厥 。 2.慢性 汞中毒 小儿少见。但水俣病和肢痛症为慢性...
... 肾性糖尿 :肾性糖尿是指 血糖 浓度正常而出现 糖尿 ,患者 空腹 血糖及 糖耐量 均正常。各种先天或获得性原因(如家族性肾性糖尿及各种 肾小管性酸中毒 等)引起 肾脏 近曲小管 损害,致使肾小管重吸收 葡萄糖 的功能减退,而肾小球滤过率仍然正常,因肾糖 阈值 降低而呈现糖尿,常伴有 氨基酸 、碳酸氢盐及 尿酸 等 重吸收 障碍。但也有一部分肾性糖尿患者可...
...内排出。有些化合物(如巴比妥酸盐、 水杨 酸盐及异烟肼等)在碱性环境下离子化程度增加,处理时如在补液中适当补给碳酸氢钠以碱化尿液,可减少其在肾小管内重吸收,提高排出率。 ②透析疗法(dialysis):为中毒治疗中的重要措施之一。如经初步治疗后症状无好转或继续加重,可考虑做腹膜透析或血液透析治疗。 A.血液透析:对于水溶性较高和蛋白结合率不高的毒物排泄效果较...
...食用醋、1%稀盐酸、橘汁或 柠檬 汁,然后给 橄榄 油或其他植物油、牛奶、蛋清。另外,应针对症状处理,预防消化道狭窄。 由于口服及吸入性强碱中毒均可导致喉头水肿、肺水肿、窒息、抽搐、昏迷,如不能及时处理,可导致脑细胞严重缺氧,对发育阶段的小儿智力必定有影响,我们要积极预防。家长要将上述物品放好,不要让婴幼儿接触,对于较大儿童要教育他们不要接触或服用上述物品。
...,以及破坏消化道局部组织,可引起 腹痛 、 恶心 、 呕吐 和 腹泻 等症状。毒物吸收后也可通过神经反射及全身作用,引起同样症状。因此,对于小儿不明原因下突然出现急性消化道症状,应注意鉴别是否存在中毒。消化道症状严重者常会伴随发生 脱水 、酸中毒、电解质紊乱等症状。肝脏是毒物代谢转化的主要场所,由消化道进入的毒物,大多经肝脏代谢后毒性下降或失去毒性。肝脏受到...
...,以及破坏消化道局部组织,可引起 腹痛 、 恶心 、 呕吐 和 腹泻 等症状。毒物吸收后也可通过神经反射及全身作用,引起同样症状。因此,对于小儿不明原因下突然出现急性消化道症状,应注意鉴别是否存在中毒。消化道症状严重者常会伴随发生 脱水 、酸中毒、电解质紊乱等症状。肝脏是毒物代谢转化的主要场所,由消化道进入的毒物,大多经肝脏代谢后毒性下降或失去毒性。肝脏受到...
... 心功能 情况控制滴速,并动态随访监测血气分析。有时每日需补充500ml(含钠盐60mmol/L),故严重代谢性酸中毒应尽早做血液透析,纠正酸中毒较为安全。 6. 速尿 和 甘露醇 的应用 ATN少尿病例在判无血容量不足的因素后,可以试用速尿。速尿可扩张血管、降低肾 小血管 阻力,增加 肾血流量 和肾小球滤过率,并调节肾内血流分布,减轻肾小管和间质水肿。早期...
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