(一)发病原因 房室结折返性心动过速(AVNRT)可见于任何年龄,自数月的婴儿至成人、老人,小儿以5~6岁多见,成人常发于40岁以前,中青年多见,男女发病率相似。多见于无器质性心脏病患者,也可以是药物或病变所致。 (二)发病机制 AVNRT的电生理基础是房室结内存在着功能性纵行分离的两条不同性能的传导径路,即房室结双径路(房室结内也可存在多径路)。一条为快径...
...及 充血性心力衰竭 。不少患者 心力衰竭 发生后才首次就诊。心力衰竭多见于心室率持续在180次/min以上的患者,也可见于反复型患者。有报道小儿患者约半数有 呕吐 、 腹痛 等症状,原因不清。 4.心动过速的病程特点 多年随访患者房性心动过速持续存在,超过10年者也很多,一般认为应至少持续数月乃至数年。有一组报告10例病例持续存在均超过4个月。婴幼儿发病者病...
(一)发病原因 急性自律性房性心动过速可发生于任何年龄组,但多发生于成年人。常在器质性心脏病基础上发作,如 急性心肌梗死 、 心肌病 、 慢性阻塞性肺疾病 (尤其是伴急性感染时)、肺心病等。洋 地黄 过量、 低钾血症 常是自律性房性 心动过速 发作的重要原因。此外,心肌缺血、代谢紊乱、饮酒、缺氧等常为诱发因素。自律性 房性心动过速伴房室传导阻滞 常与 洋地黄...
...发生MAT。 (2) 病毒性心肌炎 :新生儿期感染柯萨奇病毒后可能产生轻微和可逆的心脏病变,结果导致某些婴儿心律失常。 (3)儿童多源性房性心动过速的基础心脏病可为各种 先天性心脏病 、 心肌病 、风湿病等:有报告在用洋 地黄 后出现MAT,但均无洋地黄中毒反应,停服洋地黄后,MAT依然存在,故与洋地黄无关。 (二)发病机制 尚不清楚。有学者认为,由于心房内...
...治疗,预后尚好。病情严重、迁延时间长者,可致多种 合并症 ,如反复 尿路感染 ,结石、造成 尿路梗阻 性 肾脏损害 ,终致 肾功能衰竭 。 特发性尿钙增多症的护理 本症发病可起因于维生素D 代谢 紊乱,与饮食、环境因素也有关,对小儿患者应提倡合理喂养,多晒太阳,积极防治营养性 疾病 的发生。对多种 合并症 患者,应早期诊断和治疗,尽量减轻 肾脏损害 和防止发...
(一)发病原因 病因尚不明确。原发性慢性自律性房性心动过速多见于婴幼儿,常为先天性、遗传性或解剖学因素造成;继发性慢性 自律性房性心动过速 患者常有明确的引起无休止性 心动过速 的原因,常见者为先天性或后天获得性心脏病、 心肌炎 、 心包炎 等或由药物、心脏手术的瘢痕(又称切口性无休止性心动过速)、射频消融术的损伤引起。 (二)发病机制 慢性房性心动过速是房...
房室结折返性心动过速与 房室折返性心动过速 的鉴别:①前者发病以女性稍多,后者男性比女性患者高2倍;② 心动过速 的频率前者平均约为170次/min(160~180次/min多见),成年人仅少数超过200次/min,而后者偏快,多数有200次/min以上的发作;③心动过速时前者逆行P′波多与QRS波重叠,少数与QRS波终末部相重叠,R-P-间期均<70ms;...
...效:①维拉帕米(异搏定)40~80mg/次,3次/d;②地高辛0.125~0.25mg/次,1次/d;③胺碘酮200mg,3次/d,口服, 心动过速 控制后减至200mg,1~2次/d,3天后每周服5天,1次/d,每次200mg。 (3)腺苷:腺苷6mg或ATP 10mg迅速静脉推注,若用药2~3min内无效,可再按前述剂量迅速静注。ATP单剂量不宜超过30...
房室折返性心动过速发生在有器质性心脏病人,或为逆向型房室折返性 心动过速 患者,由于心室率较快、持续时间长者可合并 晕厥 、 心绞痛 、 心源性休克 、 低血压 、并可诱发 心力衰竭 ,严重者可发生 猝死 等并发症。
如 心动过速 发生在器质性心脏病的基础之上或发作时间过长,会出现 晕厥 、 低血压 、 心源性休克 或诱发 心力衰竭 等并发症。
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