...。由此可见，食管闭锁除i型外，其余各型食管与气管均有交通瘘。 当初生婴儿口腔分泌物增多，喂水喂奶后出现 呛咳 、紫绀和 窒息 时，用硬软适中的导管，经鼻或口腔插入食管，若导管自动返回时，应怀疑本病，但明确诊断必须用碘油作食管造影。 (五) 新生儿鼻后孔闭锁 出生后即有严重的 吸气困难 、 发绀 ，张口或啼哭时则发绀减轻或消失。闭口和吸奶时又有 呼吸困难 。由...
纤维肌痛综合征 的症状如 疲乏 、疼痛是临床上常见的症状。它需要下列几种疾病相鉴别。 1.精神性风湿痛：纤维 肌痛 综合片易与精神性风湿病相混淆，但两者有显著不同。精神性风湿有带感情色彩的症状。如把疼痛描述成刀割炎烧样 剧痛 ，或描述为麻木、发紧、针扎样或 压迫性疼痛 。这些症状常定位模糊。变化多端，无解剖基础，且不受天气或活动的影响，患者常有精神或情感紊乱...
...特殊改变。急性腰骶关节劳损，疼痛因活动而加理，休息后可缓解。 2.骨常发生于老年人，特征为骨骼及软骨变性、肥厚， 滑膜增厚 ，受损关节以负重的脊柱和膝关节等较常见。累及脊椎者常以 慢性腰背痛 为主要症状，与as易混淆;但本病不发生 关节强直 及 肌肉萎缩 ，无全身症状，x线表现为骨赘生成和椎间隙变窄。 3.forestier病(老年性关节强直性骨肥厚)脊椎亦...
本病需与下列疾病相鉴别： 1、类风湿性。为多发性对称性指掌等小关节炎和脊柱炎。 2、脓 毒血症 引起的迁徙性关节炎。常有原法感染的征候，血液及骨髓培养呈阳性，且关节内渗出液有化脓趋势，并可找到病原菌。 3、结核性关节炎。多为单个关节受累。好发于经常活动手摩擦或负重的关节。 4、结核 感染性关节炎 。 5、 淋巴瘤 和 肉芽肿 。 6、莱姆关节炎。此病是由蜱传...
有特征性的临床表现如 风团 ，故诊断不难。风团持续24小时以上伴有 低补体血症 ，组织学上有白细胞碎裂性 血管炎 的表现即可诊断为 荨麻 疹性血管炎。本症需与慢性 荨麻疹 和 系统性红斑狼疮 (sle)鉴别。 1、慢性荨 麻疹 在组织学上有时可见血管内皮细胞肿胀;除单核细胞外,还有中性粒细胞浸润,也可见核尘,大多数见到血管壁 炎性细胞浸润 ,但无纤维变性、坏...
在副溶血弧菌食物的流行季节，根据进食可疑食物(腌渍品、海产品)、集体发病、潜伏期短而起病急骤、 发热 和 腹痛 均较其他肠道为严重、物呈血水样、 失水 多见等特点，临床诊断即可成立，对可疑食物进行培养，有时可分离出和粪便中相同的副溶血弧菌。 本病应与 葡萄 球菌性 食物中毒 、产肠毒素性大肠杆菌类、沙门氏菌食物中毒、急性菌痢和 霍乱 等鉴别。
应与各种其它可引起同样症状的疾病相鉴别。 1、全身 水肿 要与遗传性珠蛋白肽链合成障碍的α—地中海hb bant´s 胎儿水肿 型和先天畸形相鉴别，其它还应考虑母患、先天性肾病、胎盘功能不足，胎一胎或胎一母输血、宫内感染等因素，这些都能通过临床检查血清学检查等予以鉴别。 2、 黄疸 生理性黄疸 出现晚，进展慢、程度轻、无 贫血 和 肝脾肿大 。 败血症 有症...
1. 颅内出血 的脑性缺氧以呼吸浅表不规则或暂停为多见;而肺性缺氧以 气急 、 鼻煽 和 三凹征 为主，给氧和啼哭后青紫改善;心性缺氧往往呼吸深度增加，吸氧后青紫如归。 2. 抽搐 应与 窒息 缺氧后 脑水肿 、低糖、低钙、低钠、 低镁血症 、维生素b6 依赖症 、颅内畸形、感染、 核黄疸 等鉴别。 3.肌张力低下应与先天愚型、 重症肌无力 ，先天性肌弛缓综...
有心室流出道梗阻的患者因具有特征性临床表现，诊断并不困难。超声心动图检查是极为重要的无创性诊断方法，无论对梗阻性与非梗阻性的患者都有帮助，室间隔厚度≥18mm并有二尖瓣收缩期前移，足以区分梗阻性与非梗阻例。心导管检查显示左心室流出道压力差可以确立诊断。心室造影对诊断也有价值。临床上在胸骨下段左缘有 收缩期杂音 应考虑本病，用生理动作或药物作用影响血流动力学而...
...疗后，疗效不好，迁延不愈，反复发作。胸部x线检查表现有 肺不张 、等梗阻现象。 (3)肺门支气管 淋巴结结核 ：根据结核接触史，结核菌素试验及胸部x线检查。 (4)毛细支气管炎：多见于6个月以下婴儿，有明显的急性发作性喘憋及 呼吸困难 。体温不高，喘憋发作时肺部罗音不明显，缓解后可听到细湿罗音。(5)支气管：急性支气管炎症状较重时，应与 支气管肺炎 作鉴别。
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