诊断 流行季节如有易感者接触患者后发生多汗、烦躁、 感觉过敏 、 咽痛 、颈背 肢体疼痛 、强直, 腱反射消失 等现象,应疑及本病。弛缓性 瘫痪 的出现有助于诊断。 鉴别 前驱期应与一般上呼吸道感染、 流行性感冒 、胃肠炎等鉴别。瘫痪前期病人应与各种病毒性脑炎、 化脓性脑膜炎 、 结核性脑膜炎 及 流行性乙型脑炎 相鉴别。弛缓性瘫痪的出现有助于诊断。还需与以
潜伏期3~35日,一般为7~14日。按症状轻重及有无 瘫痪 可分为隐性感染、顿挫型,无瘫痪型及瘫痪型。 (一)隐性感染(无症状型):占全部感染者的90~95%。感染后无症状出现,病毒繁殖只停留在消化道,不产生病 毒血症 ,不浸入中枢神经系统,但从咽部和粪便中可分离出病毒,体内可查到特异性中和抗体。 (二)顿挫型(轻型):约占4~8%,病毒侵袭全身非神经组织。
西医治疗 (一)急性期治疗 1.一般治疗 卧床休息隔离,至少到起病后40天,避免劳累。 肌痛 处可局部湿热敷以减轻疼痛。 瘫痪 肢体应置于功能位置,以防止手、足下垂等畸形。注意营养及体液平衡,可口服大量维生素C及B族。 发热 高、中毒症状重的早期患者,可考虑肌注丙种球蛋白制剂,每日3~6ml,连续2~3天,重症患者可予强的松口服或氢化可的松静滴,一般用3~5
脊髓灰质炎 病毒自口、咽或肠道粘膜侵入人体后,一天内即可到达局部淋巴组织,如扁桃体、咽壁淋巴组织、肠壁集合淋巴组织等处生长繁殖,并向局部排出病毒。 若此时人体产生多量特异抗体,可将病毒控制在局部,形成隐性感染;否则病毒进一步侵入血流(第一次病 毒血症 ),在第3天到达各处非神经组织,如呼吸道、肠道、皮肤粘膜、心、肾、肝、胰、肾上腺等处繁殖,在全身淋巴组织中尤
取位:全身 操作方法:用雷丸、丹参、石膏各60克, 黄芩 30克,水煎汤,待药汤不冷不热时浴身。每天1次。
痹者,闭也。风寒湿外受,则经络闭塞,四末失其滋养, 手足麻木 缓纵,周身酸痛。有因劳伤筋骨而成者,有因坐卧湿地者,有因浸入凉水者,有因冲犯雨雪者,皆宜针灸多次,内常服祛风湿活血脉 药酒 ,痛处常贴 膏药 。迁连之病,亦有治之不应成废疾者。痹脉沉缓或涩,先宜辨明。
此症生于喉中内隔,发之甚速, 气急 而促,饮食莫下,茶入口中,由鼻内出。治宜升提消风 解毒 之药治之。
一俞姓男子患 胸痛 彻背.即金匮所谓胸痹是也.投以 栝蒌 韭 白散 而愈.此乃古人定法.极易治之病.下工不知.每用香燥耗气.往往多方图治.以易为难.而因之致害者甚多.故偶存之.
《内经》曰:“风、寒、湿三气杂至合而为痹①也。”风多则走注,寒多则掣痛,湿多则重着。痹者,犹闭也。风、寒、湿气侵入肌肤, 流注 经络,则津液为之不清,或变 痰饮 ,或成 瘀血 ,闭塞隧道,故作痛走注,或麻木不仁。宜用 通经止痛汤 。 ①痹:bi4(音闭)。 一妇人怀孕二月,遍身疼痛。医者作 痛风 治,百药不效。将一月矣。绝粒数日,麻木愈甚,发喘几殆①,脉乍大
多见于延髓型呼吸 麻痹 患者,可继发支气管炎、 肺炎 、 肺不张 、急性 肺水肿 以及 氮质血症 、 高血压 等。急性期约1/4患者有 心电图异常 ,提示 心肌病 变,可由病毒直接引起,或继发于严重缺氧。胃肠道麻痹可并发 急性胃扩张 、 胃溃疡 、 肠麻痹 。尿潴留易并发 尿路感染 。长期严重 瘫痪 、 卧床不起 者,骨骼萎缩脱钙,可并发 高钙血症 及 尿路
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