外伤性脑脊液漏是由于开放性颅脑损伤所致。颅底部 脑脊液漏 可分为鼻漏、 耳漏 、眼漏三种，前二者多见。 1.鼻漏 多由于筛板 骨折 、额窦后壁骨折引起，少数由于蝶窦骨折引起。偶有岩骨骨折，鼓膜未破， 脑脊液 经耳咽管流入鼻腔。 2.耳漏 多见于岩骨鼓室盖部骨折所致。硬脑膜裂口可在颅中窝底或颅后窝，前者多见。多伴鼓膜破裂，脑脊液经中耳自外耳道流出。 3.眼漏 ...
...道损伤的后期症状，根据胆管损伤部位，程度和合并伤不同而不同。但总的表现是胆道感染，胆管狭窄梗阻性 黄疸 或胆道瘘等，在其他伤得到治疗后，胆道外伤的症状相对显现和突出，诊断也较易明确。 由于胆道损伤往往合并其他内脏同时损伤，多数患者均因其他实质脏器的破裂出血或空腔脏器的穿破性 腹膜炎 而有相应的症状表现和需行紧急剖腹探查，其正确诊断往往是在术中发现有胆道损伤时...
外伤性脑脓肿早期急性炎症反应常被脑外伤所掩饰，所表现的 发热 、头疼、 颅内压增高 以及局限性神经功能障碍，均易与脑外伤相混淆，尤其是位于脑的非功能区，如额极、颞尖等所谓“哑区”，故时有遗误。当 脓肿 形成之后，临床表现又与颅内占位病变相似，这时全无 颅内感染 的征象，仅有 颅内高压 ，除 头痛 、 嗜睡 、 脉缓 ，或偶有 癫痫 发作外，别无特点。如果脓肿...
诊断 诊断明确的胸内大出血，怀疑心脏损伤者，应紧急剖胸探查，勿需进行上述检查，以免失去救治机会。 鉴别 本病的诊断并不困难，根据胸部外伤病历跟 心包压塞 的症状一般就可以诊断而无需进行鉴别。本病主要有两种特征性表现： ①以 失血性休克 表现为主者是由于心包伤口足够大，心脏流出的血液流入胸腔所致； ②以心包压塞征表现为主，典型者出现Beck 三联征 ，即静脉压...
西医治疗 外伤性脑积水的治疗，无论是 颅内高压 脑积水 还是 正常颅压脑积水 都应采用单向阀门分流管行分流术。但有时急性脑积水的病人，如果在 头外伤 后早期即施行颅内压监护，并及时排出血性 脑脊液 ，也有可能减少后期脑积水的发生率（Kollusi等，1984）。 无论如何在疑有外伤性脑积水时，即应早作影像学检查及时明确诊断，尽快施行分流手术，以缓解由脑积水而...
首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科龙海珊等应用重组人表皮生长因子（rhEGF）治疗外伤性鼓膜穿孔37例，取得良好效果。 他们将rhEGF滴眼液1～2滴滴于毛菌明胶海绵薄片上，再将明胶海绵薄片敷于鼓膜穿孔部位，嘱病人每晚消毒耳道后将rhEGF滴眼液1～2滴滴于耳内，保持明胶海绵薄片湿润，5～7天门诊复查，更换明胶海绵片。以临床最常用的干燥保守治疗31...
...在，前有肋弓后有脊椎的保护，因而受伤机会较少，故常易误诊。直至1952年对 胰腺损伤 才有全面的报道。胰腺损伤占人群的0.4/10万，占腹部外伤的0.2～0.6%。战时胰腺损伤多为穿透伤，往往因伴有大出血死亡率甚高。平均多由于腹部严重的闭合伤所致。有时为手术的误伤。胰腺穿透伤与闭合伤之比约3∶1。在一组1984例 胰腺外伤 中，穿透伤占73%，闭合伤占27%...
诊断 1.外伤史 本病眼部有外伤的痕迹。 2.视力减退 患者视物模糊，单眼 复视 或多视，或视力迅速降至光感。 3. 晶状体混浊 混浊为局限性或弥漫性。混浊主要发生于皮质，也可见于核部，发生于囊膜者较少见，这是因为囊膜较薄，富有弹性。受伤后囊膜破裂外卷或内褶。囊膜增厚或上皮增殖处发生瘢痕，形成“囊膜混浊”。 鉴别 1. 辐射性白内障 （1）患者有受辐射的历史...
本病主要表现为伤口处出血、合并骨骼和神经损伤时可表现为患肢功能障碍。另外有个最主要的问题是外伤导致的感染。直接暴力所致的开放损伤，按其病理变化分为三区： 最表面的中心部位为第1区，与致伤物和空气接触，是主要的污染区。 其周围是第2区，因暴力致各层组织撕裂、挤压、挫灭，造成 组织坏死 ，细胞失去活力，清创时也需切除。 再外周是第3区，即组织震荡反应区，由于受暴...
...困难，亦非必要。需注意，伴有 内出血 症状的腹部伤员，较之单纯空腔脏器损伤者尤具手术的紧急性。 闭合性 脾破裂 根据明显的左上腹部或左季肋部外伤史，并可有局部的软组织挫伤与 肋骨骨折 ，以及伤后出现的腹膜刺激和内出血症状，一般诊断并不困难，特别是腹内已有 移动性浊音 者，可在左下腹试行穿刺，能吸出血液时即可确定诊断。 不完全性的或仅有轻度裂伤而已经被凝血块堵...
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