(一)发病原因 神经梅毒 (neurosyphilis)是由苍白密螺旋体侵犯中枢神经系统所致。 (二)发病机制 梅毒 螺旋体侵犯中枢系统可致相应部位的病理损害,侵犯脑脊膜,引起炎性反应。 脑膜增厚 ,以脑底的病变最明显。累及脑血管,脊髓动脉,可致相应动脉的 血栓形成 ,发生脑或 脊髓梗死 。它还可直接侵犯脑和脊髓组织,引起神经细胞变性坏死、 脑萎 缩。尤其易...
...因 本病的病原体为苍白密螺旋体(Treponema pallidum)地方亚种 (T.subspecies endemicum)亦称地方性 梅毒 螺旋体。 (二)发病机制 人与人间,主要通过黏膜接触,被病原体污染的餐具、饮料杯或毡制品等而被传染。亚型地方性螺旋体在体内繁殖。原发皮损罕见。很可能发生在口咽黏膜而不易察觉。最常见的是二期口腔黏膜斑。不经治疗的二期...
先天 梅毒 在胎期由梅毒孕妇借血行通过胎盘传染于胎儿,故亦称胎传梅毒。通常约在怀孕四个月经胎盘传染,胎儿可死亡或 流产 。如孕妇感染梅毒五年以上,胎儿在子宫内传染就不大可能。2岁以内为早期先天梅毒,超过2岁为晚期先天梅毒,特点是不发生 硬下疳 ,早期病变较后天梅毒为重,晚期较轻,心血管受累少,骨骼,感管系统如眼、鼻受累多见。 早期先天梅毒,在出生后不久即发病...
梅毒 是不良社会和娼妓活动的产物。树立新道德、新风尚,禁止非法性交是防止梅毒传播的必要措施。禁毒并积极预防 艾滋病 的传播。对早期梅毒患者应用青霉素治疗,并随访血清试验,必要时重复治疗。
西医治疗 神经梅毒 的治疗首选为青霉素,需大剂量治疗。水剂苄星青霉素每天480万U,10天为1个疗程,间隔2周,再重复1疗程。普鲁卡因青霉素,每天肌注240万U,连续15天,同时服用丙磺舒0.5g/次,4次/d。在治疗过程中,由于大量螺旋体死亡,可致过敏反应。甚至Herxheimenr反应,可在青霉素治疗前1天开始口服泼尼松5~10mg/次,4次/d,连续3...
治疗 青霉素是治疗 梅毒 及梅毒性葡萄膜炎的主要药物。用药宜早、剂量宜足。对于一期、二期及早期 潜伏梅毒 (感染1年之内的潜伏期梅毒)可给予普鲁卡因青霉素G 80万U,肌内注射,1次/d,连续10~15天;或给予苄星青霉素G 240万U肌内注射,每周1次,连续3周;对于四期梅毒及晚期潜伏梅毒(感染超过1年的潜伏期梅毒),可给予普鲁卡因青霉素G 80万U肌内注...
梅毒 是由梅毒螺旋体所引起的一种全身性、慢性性传播疾病。早期主要表现为皮肤粘膜损害,晚期可造成心血管、中枢神经系统、骨骼及眼部等多器官组织的病变。主要由不洁性交传染,偶尔通过接吻、哺乳,或接触患者污染的衣物、输血等途径间接传染。属于中医“霉疮”、“疳疮”、“ 花柳病 ”等范畴。 1632年陈司成着《霉疮秘录》,是我国第一部论述梅毒较完善的专着,该书记载霉疮“...
输血传播梅毒的潜伏期为4周~4.5个月,平均为9~10周。感染者常见的症状是典型的二期梅毒丘疹
骨软骨炎、 骨髓炎 、脑膜血管 神经梅毒 、 脑膜炎 等,涉及神经系统可留有慢性脑膜炎、痉挛性 瘫痪 、 惊厥 、 智力低下 、 耳聋 及 视神经萎缩 等后遗症。
目前尚无标准的 梅毒 螺旋体培养方法,因此诊断主要基于临床表现、病史、血清学检查、体液中梅毒螺旋体的直接观察、PCR检测及临床辅助检查。 梅毒性葡萄膜炎可表现为 肉芽肿 性炎症,也可表现为非肉芽肿性炎症;可发生于眼前段,也可发生于眼后段。根据解剖位置分类,可表现为前、后、中间和全 葡萄膜炎 ,在临床表现上也少有特征性改变,所以应与各种原因所致的 葡萄 膜炎和...
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