细胞外液渗透压增高 使脑细胞脱水时可引起一系列中枢神经系统功能障碍的症状,包括 嗜睡 、肌肉 抽搐 、 昏迷 ,甚至导致死亡。属于 高渗性脱水 。脑体积因 脱水 而显著缩小时,颅骨与脑皮质之间的血管张力增大,因而可导致静脉破裂而出现局部脑 内出血 和蛛网膜下出血。
诊断 由于临床上无特征性表现,虽然经涎腺造影、CT、B型超声及放射性同位素扫描等特殊检查,但术前也难以作出正确诊断, 一般需在病理检查后方能确诊。 鉴别 腺泡细胞癌的临床表现与多形性腺瘤相似,易误诊为 混合瘤 。但腺泡细胞癌多位于腮腺,质较硬,有些病例可有疼痛症状。 病理切片检查明确诊断后,无须鉴别。
瘤细胞浸润、 瘤块压迫 、 高钙血症 、高黏滞综合征、 淀粉样变性 以及 病理性骨折 造成的 机械性压迫 ,均可成为引起神经系统病变和症状的原因。
诊断 典型和晚期浆细胞瘤诊断容易,但早期的浆细胞瘤诊断困难。浆细胞瘤于早期可无疼痛,只有轻微的或不明显的体征,这种状况可持续数月,甚至数年。 在临床上,如40岁以上的患者出现骨骼隐痛或 弥漫性下腰痛 、 乏力 、苍白、轻度体重下降,应怀疑骨髓瘤的可能。 为确诊浆细胞瘤,常需行的检查有颅骨、脊柱、骨盆和肢体近端的X线片,骨扫描,血清蛋白电泳和免疫蛋白电泳(钙血...
... 的发病率高。好发于男性,男女比例为1.5∶1。好发于成年人或老年人,通常在40~50岁以后发病,少见于30岁以前,不见青春期以前。 皮肤浆细胞最常见于骨髓瘤或为其他组织的原发性浆细胞瘤的转移。此种病例称继发性皮肤浆细胞瘤(seeondary cutaneous plasmacytoma)。也可由其下方的骨损害直接扩展而发生。继发性皮肤浆细胞瘤预后差。较罕见...
鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)简称鳞癌,起源于皮肤表皮及其附属器(毛囊漏斗、 皮脂 腺导管、末端汗管) 角质形成细胞,好发于头皮、面部、颈和手背等暴露部位。 早期即可呈 溃疡 ,又常继发于 慢性溃疡 或慢性窦道开口,或瘢痕部的溃疡经久不愈而癌变。临床可呈菜花状,边缘隆起不规则,底部不平,易出血,常伴感染致恶臭。可有局部浸润及区域...
...。颌骨病变可表现为 牙槽突型 和颌骨体形两种。 (3)淋巴结 LCH的淋巴结病变可表现为三种形式。①单纯的淋巴结病变,即称为淋巴结原发性嗜酸细胞 肉芽肿 ;②为局限性或局灶性LCH的伴随病变,常牵涉到溶骨性损害或皮肤病变;③作为全身弥散性LCH的一部分。常累及颈部或腹股沟部位的孤立淋巴结,多数患者无发热,少数仅有肿大淋巴结部位疼痛。单纯淋巴结受累,预后多良好...
西医治疗 低危组年龄>2岁,造血系统,肝,肺或脾未受侵犯。危险组年龄<2岁,或伴前述器官受侵犯。由于疾病持续存在,患者常不能按照严格设计的方案,配合治疗,因而可出现多种器官受累症状(表137-2)。在0~Ⅱ组的患者,特别是那些单个系统疾病的患者,几乎不需要全身性治疗,同时几无致残率,也不引起死亡。有些Ⅱ组和大多数Ⅲ组(即伴多系统疾病),需作全身性治疗,但一般...
...术,人工假体或关节假体置换)。 孤立性骨髓瘤由于其特点常用放疗或外科手术切除(广泛性切除)治疗,也可联合应用放疗和手术。 单发性原发性皮肤浆细胞瘤可手术切除或放射线治疗。失败时可采用化疗。继发性浆细胞瘤和多发性原发性皮肤浆细胞瘤则以化疗为主。 (二)预后 继发性皮肤浆细胞瘤预后差。有些病例,其皮肤损害经治疗而消退,从不复发,预后好。 以上内容仅供参考,如有需...
...见。 D、皮肤;可有特异性和非特异性皮肤损害二种,前者表现为 斑丘疹 、 脓疱 、肿块、 结节 、 红皮病 、 剥脱性皮炎 等,多见于成人 单核细胞白血病 ,后者则多表现为 皮肤瘀斑 、斑点等。 E、口腔: 齿龈肿胀 、出血、白血病浸润多见于AML-M5,严重者整个齿龈可极度增生,肿胀如海绵样、表面破溃易出血。 F、心脏:大多数表现为心肌白血病浸润,出血及心...
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