□ 高建忠 山西中医学院第二中医院 以治疗内伤病的思维 拓展经方的应用 所谓“治疗内伤病的思维”，即从其对发病的认识和对病变的治疗，重点着眼于正气。用金元医家 李东垣 的观点以偏赅全，就是“内伤脾胃，百病由生”。 经方的生命长青，一方面需要正本清源，另一方面需要拓展应用。实际上，历代经方学者有意无意都在做着这两方面的工作。 经方的拓展应用，至少可以有两种方式...
...数而虚。余以为肾经亏损，不能纳气归源而头晕；不能摄水归源而为痰；阳气虚热而麻痹； 虚火 上炎而作渴。用补中益气合 六味丸 料治之而愈。其后或劳役或入房，其病即作，用前药随愈。 宪幕顾斐斋，饮食起居失宜，左半身并乎不遂，汗出神昏，痰涎上涌。王竹西用参 大补之剂，汗止而神思渐清，颇能步履。后不守禁，左腿自膝至足肿胀甚大，重坠如石，痛不能忍，其痰甚多，肝脾肾脉洪大...
...三钱） 米炒于术（三钱） 炒淮药（三钱） 炒川贝（二钱） 大砂仁 （研，五分） 陈 广皮 （一钱） 浮小麦 （四钱） 红枣 （五枚） 蒋左 劳役太过，脾胃两伤，营卫循序失常，寒热似疟，已有数月。形瘦色萎，食减神疲，脉象虚迟，舌光有津，势将入于虚损一途。损者益之，虚者补之。甘温能除大热， 补中益气汤 加减。 潞 党参 （三钱） 炙黄 （三钱） 炒冬术（二钱） ...
方脉所主，病证多端，总其纲要，不出外感、内伤两门。然外感则有风、寒、暑、湿、燥、火之异，其为病不同，而治法迥别，故仲景分六经证治，以辨阴阳、表里、虚实、寒热，此《 伤寒 论》一书，首当体究者也。夫伤寒传里，则变为热，要在辨邪之浅深。若表邪未解，必先解表，方可治里，此而错误，反使外邪内陷而成危证。其有初感风寒，直入于阴者，因其本元不足，则当温中助阳，不可误发其...
【处方】 白术 （黄土炒）6钱， 枳壳 （麸炒）6钱， 黄芩 （酒炒）6钱， 厚朴 （ 姜汁 炒）5钱， 香附 （ 童便 炒）5钱， 苍术 （米泔水洗， 葱汁 炒）5钱， 草果 （炒）5钱， 木瓜 5钱，赤曲（炒）5钱， 三棱 （蜜炙）5钱，蓬术（蜜水炒）7钱， 青皮 （麸炒）1两， 川芎 1两， 白芍药 （酒炒）1两， 神曲 （炒）1两， 枳实 （麸炒）1
内伤饮食，付药者，受药者，皆以为琐末细事，是以所当重者为轻，利害非细。殊不思胃气者，荣气也，卫气也，谷气也，清气也，资少阳生发之气也。人之真气衰旺，皆在饮食入胃，胃和则谷气上升。谷气者，升腾之气也，乃足少阳胆、手少阳元气始发生长，万化之别名也。饮食一伤，若 消导药 的对其所伤之物，则胃气愈旺，五谷之精华上腾，乃清气为天者也，精气、神气皆强盛，七神卫护，生气不...
...之症】或一手一指，先见麻木，一年半载，渐渐不能举动，此病起火内作，忽尔僵仆，少顷即苏，半身不能举动，此病因于火而急者。二者皆无表邪形象，故曰内伤半身不遂也。 【半身不遂之因】或气凝血滞， 脉痹 不行；或胃热生痰，流入经隧，踞绝道路，气血不得往还；或浩饮所伤，酒湿成瘫，则半身不遂之症作矣。 【半身不遂之脉】沉涩血痹，沉滑结痰，沉数酒湿，脉虚气亏，脉细血少。 【...
袁继明素有房劳内伤。偶因小感。自煎姜葱汤表汗。因而 发热 三日。变成 疟疾 。余诊其脉。豁 大空 虚。且寒不成寒。热不成热。 气急 神扬。知为元阳衰脱之候。因谓其父曰。令郎光景。窃虑来日疟至。大汗不止。难于救药。倘信吾言。今晚急用 人参 二两。煎浓汁频服防危。渠父不以为意。次日五鼓时。病者精神便觉恍惚。扣门请救。及觅参至。疟已先发矣。余甚彷徨。恐以 人参 补...
琼兄内伤饮食，外感风邪，洒淅 恶寒发热 ，烦躁不宁。已经表汗泻吐之后，小水短赤，口渴腹中疼，夜不能睡， 耳聋 气塞，神魂不安，懊 不已。予脉之，两寸滑大，左关弦，右关滑，两尺皆弦皆七至。据此乃少阳阳明两经合病。仲景云∶渴而 小便 不利者，当利其小便。先与 柴苓汤 加 竹茹 进之。耳稍聪，稍得睡，热仍不退，闻食气即呕，以济生 竹茹汤 加 人参 、 麦冬 、 黄...
病由不得隐曲，以致脏真内伤，经期阻闭，女科不察病原，佥用清热安胎，愈医愈剧。 考金匮虽有 虫丸 治虚痨血痹之法，顾此羸躯，恐难胜任。即水土金俱病，古人亦无笼统治理。 议以早用 四阴煎 ，育阴保金，晚仿周慎斋前辈，淡养胃气，甘益脾阴。盖土为物母，脾乃至阴，其他退热止嗽之药，皆置不用。叶氏云∶勿见热而投凉，勿因咳而理肺，诚哉是言也。 形瘦阴亏，脉虚近数，证见 咳...
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