鼻窦气压伤飞行或潜水时,外界气压急剧变化,鼻窦内的气压与外界气压不能取得平衡,以致鼻窦 粘膜充血 肿胀,甚至粘膜或粘膜下出血、 水肿 等一系列变化的疾病称为鼻窦 气压伤 。好发于额窦和上颌窦。
鼻窦(nasal sinuses)为 鼻腔 周围 颅骨 含气空腔,按其所在颅骨命名为 额窦 、 筛窦 、上颌及 蝶窦 ,共四对。各鼻窦的发育进度不一致,初生儿只有 上颌窦 和筛窦,到三岁时额窦和蝶窦才开始出现,各鼻窦形状,大小随着年龄、性别和发育状况而有所不同(图1-9)。 图1-9 鼻窦面部的投影 临床上按其解剖部位及窦口所在位置,将鼻窦分为前、后两组,前...
...其他部位。往往入口很小,软组织和骨组织破坏较轻,而深部组织损伤较重。大块弹片伤时出现明显局部软组织缺损,常伴有 粉碎性骨折 ,伤后也易合并 鼻窦炎 或 骨髓炎 。 闭合性损伤表现局部皮肤完整,但皮肤肿胀、 瘀血 、 皮下血肿 。如鼻窦有骨折,骨折缝与鼻腔相通时,擤鼻后可出现局部 皮下气肿 ,触诊有 捻发音 。如因 软组织肿胀 而不能查清有无骨折时,可作鼻窦X...
... 弹片伤 多见。由于鼻窦的解剖、生理特点,损伤时有下列特点: (一)常并发 眼眶 、 颧骨 、 上颌骨 、上牙槽和 颅脑损伤 。 (二)几个鼻窦常同时受损伤。 (三)鼻窦对弹片有缓冲作用,除冲力过大,形成 贯通伤 外,常使弹片留于鼻窦内。 (四)因易受 感染 常发生 鼻窦炎 及 骨髓炎 等。 (五)受伤后可引起 呼吸 、 嗅觉 、共鸣等 功能障碍 。 (六)...
据美国科研人员报道,对于急性(aom)患儿,抗生素治疗5、7或10天的疗效基本一致。 纽约rochester市m.e. pichichero博士及其同事对2172例在一年中接受过不同疗程抗生素治疗患儿的愈后进行研究。这些抗生素包括:阿莫西林(61.9%);甲氧苄啶/磺胺甲基异恶唑(11.7%);头孢菌素(14.2%);阿莫西林/棒酸(5.2%)和大环内酯类/
根据解剖特点,平战时鼻窦创伤机会以上颌窦最多,额窦次之,筛窦较少,蝶窦最少。鼻窦 创伤 时往往合并有颅脑、眼眶损伤,常伴有 脑脊液鼻漏 。
鼻和 鼻窦囊肿 较常见,多发于鼻窦内,有鼻窦 粘液囊肿 、 上颌窦 粘液腺 囊肿 、面部 裂隙 囊肿( 鼻前庭囊肿 、球颌囊肿、 鼻腭囊肿 和正中囊肿)和 牙源性囊肿 (上颌 含牙囊肿 、 根尖囊肿 、 皮样囊肿 )。其中以鼻窦粘液囊肿、上颌粘液腺囊肿、鼻前庭囊肿常见。上述任何一种囊肿,若因 感染 而发生囊内潴脓,则概称脓囊肿。
诊断 详细询问病史,全面查体,可行X线、CT检查明确诊断。 鉴别 与 鼻窦气压性创伤 鉴别。
鼻的上部由骨构成,而下部由软骨构成。内部为鼻腔,由鼻中隔分为左右两部分。颅面骨含有鼻窦,鼻窦开口于鼻腔。 由于其特殊的位置,鼻部易于受伤。此外,鼻部疾病如感染、 鼻出血 、 息肉 等可影响鼻窦,发生感染,产生炎症( 鼻窦炎 )。
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