...维 为 三叉神经 第一支( 眼神经 )之分支 鼻睫神经 , 传出神经 为 面神经 颧支 。 刺激— 侧角 膜→对侧出现眼睑闭合反应→间接角膜反射。 反射弧 :三叉神经眼支→ 脑桥 → 面神经核 ---- 眼轮匝肌 作出反应 直接与间接角膜反射皆消失→见于患者三叉神经病变(传入障碍) 直接 反射 消失,间接反射存在,见于患侧面 神经 瘫痪 (传出障碍) 角膜反...
系运动前区受损所致,表现为对侧上肢在空中不自主摸索,如以物接触病人患肢手掌,常紧握接触物不放松、称为强握放射。用钝物接触手掌,出现手指屈曲抓握动作为阳性,提示对侧额叶病损。
...的家族史或性别差异。多在中年慢性起病,渐进性加重,早期足趾及手指末端对称性感觉异常,渐向近端伸延。两下肢无力, 肌张力减低 ,轻度肌萎缩,腱反射迟钝。深浅感觉均可出现障碍,呈周围性分布,可伴有 肌肉压痛 ,后索与侧索变性时有 四肢无力 、肌张力增强、腹壁反射消失。巴彬斯基征、卡道克征阳性。并有大 小便 失禁、可伴有 恶性贫血 的苍白, 消化不良 及 舌炎 。...
弥漫性下腰痛 :在临床上,如40岁以上的患者出现骨骼隐痛或弥漫性下腰痛、 乏力 、苍白、轻度体重下降,应怀疑骨髓瘤的可能。典型和晚期 浆细胞瘤 诊断容易,但早期的浆细胞瘤诊断困难。浆细胞瘤于早期可无疼痛,只有轻微的或不明显的体征,这种状况可持续数月,甚至数年。 持续性腰痛伴有晨僵 : 强直性脊柱炎性巩膜炎 的非眼部临床表现:最典型的早期表现为持续性腰痛(至少...
本病须注意与 脊髓空洞症 、 心绞痛 、 血栓闭塞性脉管炎 等鉴别。尚需注意不同病因的鉴别。
慢性咳嗽 以 咳嗽 变异性 哮喘 最为常见,该病以咳嗽为唯一症状,故临床特点缺乏特异性,误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病,约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘,许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现,因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是...
神经性呕吐 :本症表现为反复发作的 呕吐 ,无器质性病变作为基础,不符合精神症的诊断标准,除呕吐外无明显的其他症状,呕吐常与心理社会因素有关。临床上常见初时误为本症,仔细地观察及探究动机因素,常被重新诊断为其他 精神障碍 。多由于不愉快的环境或心理 紧张 而发生。呈反复不自主的呕吐发作,一般发生在进食完毕后,出现突然喷射状呕吐,无明显 恶心 及其它不适,不影...
泪膜消失 是sjogren 综合征 临床表现 之一。 自身免疫 性 结膜炎 可引起眼表上皮损害、泪膜稳定性下降,导致眼表 泪液 疾病 的发生,严重影响 视力 。主要有sjogren综合征(SS)、 结膜 类天疱疮 、 Stevens-Johnson综合征 等疾病。 泪膜消失的原因 【病因】是一种累及全身多系统的 疾病 ,该症候群包括: 干眼症 、 口干 、 ...
反射检查比较客观,但仍须病人合作,肢体放松,保持对称和适当位置。叩诊锤叩击力量要均匀适当。检查时可用与患者谈话或嘱患者阅读, 咳嗽 或两手勾住用力牵拉等方法,使其精神放松,以利反射的引出。
用钝针轻划或用针刺手掌大鱼际部皮肤,引起同侧下颌部颏肌收缩。正常人也可出现此反射,但双侧收缩对称,反射性肌肉收缩幅度甚小,下颏肌收缩不持续,但正常人出现者与病理性的表现不同,病理性掌刻反射范围比较广泛,不单纯限于大鱼际,而在手背、上肢、躯干、甚至刺激下肢也可出现。病理性掌颏反射肌肉收缩幅度大,而且持续时间长。
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