的概念： 烧伤休克 绝大多数为继发性 休克 ，通常发生在 烧伤 后最初数小时或十多个小时，属于低血容量性休克，是由于受伤局部有大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织同间隙，造成有效循环血量减少。烧伤休克的特点： 1．休克兴奋期较长而明显。这是因为烧伤后的 体液外渗 和有效循环血量的减少是逐渐发生的。伤员精神兴奋， 烦躁不安 ，脉快而有力，血压可维持正常或偏高，...
烧伤休克延迟复苏病人不但内环境因 休克 而受到很大打击，其创面处理也多未能得到及时处理，容易发生感染；此外，休克和再灌注损伤均可使肠道屏障功能受损，发生肠道细菌移位，诱发肠源性感染。故 烧伤 休克延迟复苏可视为预防性抗生素应用的指征，以防治 水肿 回吸收阶段的全身性感染。 创面外用药可选用磺胺嘧啶银、磺胺米隆等有效抗菌剂。烧伤休克延迟复苏病人因遭受到再灌注损...
（一）特点 1． 休克 兴奋期 较长而明显。这是因为 烧伤 后的体液外渗和有效循环 血量 的减少是逐渐发生的。伤员精神兴奋， 烦躁不安 ，脉快而有力， 血压 可维持正常或偏高，这是 烧伤休克 兴奋期的表现，要抓紧治疗，切勿被暂时的假象所迷惑而忽略休克的诊治。 2．休克期长。烧伤休克的发生时间与严重程度与 烧伤面积和 烧伤深度 有密切关系。烧伤面积越大，深度面...
由于 休克 病情变化快而复杂，各种致病因素和病情发展阶段的表现也不一样，因此必须熟悉休克的基本表现，进行全面观察和综合分析，才能得出比较正确的诊断。 一、主要 临床表现 （一） 意识混浊 ，表情淡漠，或烦燥不安，但神志尚清楚。这是 大脑 缺氧 的表现。严重休克时，意识逐渐模糊，乃至 昏迷 。 （二） 皮肤 和粘膜苍白、潮湿，有时可发绀。肢端发凉,， 末梢血 ...
诊断 早期诊断 早期诊断是提高 休克 抢救成功率的关键。目前休克早期诊断的难题首先是很难获得代偿性休克的特异性证据。其次，因为休克的发生发展是一个连续演变和复杂的过程，早期诊断是一种概率性的而不是确定性的结论。可行方法是对各种休克高危因素的原发病进行仔细动态监测，总结休克发生的特点和规律。一些学者提出与早期 感染性休克 相关的新概念和名词，以加深对休克发生发...
...喉痛，非化脓性，深度 嗜睡 ，间歇性 神志模糊 而无局灶性神经系统体征， 呕吐 ，大量水泻和弥漫性日晒样 红皮 病。 该综合征可在48小时内进展到 直立性低血压 ， 昏厥 ，和死亡。在起病后第3日和第7日之间，可发生 皮肤落屑并导致表皮剥脱 ，尤见于手掌和足底的皮肤。 其他器官也常受累，可引起轻度非溶血性，以未成熟粒细胞为主的中等度 白细胞增多 以及早期的 ...
...腿 无力 ,全身发软,站立不稳,摇摇晃晃,突然昏倒,更有甚者 昏迷 达十多分钟不醒。运动医学把这种现象称之为“重力”。 赛跑后为什么会发生 休克 呢?这是因为人在剧烈运动时,心脏每分输出量比安静时大六至七倍,大量血液流向下肢。如果终止快速奔跑突然停下不动,这时下肢的肌肉失去了对毛细血管和静脉的挤压作用,加上地球的吸引(重力)作用,致使大量血液 积聚 在下肢舒...
心源性休克 是指心搏出量减少而致的周围 循环衰竭 。心搏出量减少，或是由于心脏排血能力急剧下降；或是心室充盈突然受阻。因此，称之为“动力衰竭”（power failure）或者“泵衰竭”（pump failure）。临床上最多见的病因是急性的 心肌梗死 （因 心肌坏死 ，收缩能力降低而致泵血障碍），其他原因有急性 心肌炎 、重症的急性瓣膜病、严重 心律失常 ...
一、 感染性休克 的病因 感染性 休克 由多种病原及其毒素引起，如细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体及立克次体等，其中以革兰阴性菌为多见（如 脑膜炎 球菌，大肠、变形、绿脓、克雷白、 痢疾 杆菌等）。亦可见于革兰阳性菌（如 肺炎 球菌、金黄色 葡萄 球菌及产气荚膜杆菌等）。随着住院时间的延长，临床各种 创伤 性检查增多和治疗方面的进展，革兰阴性杆菌引起的感染性...
休克 的监测通过对休克病人的监测，既可以进一步肯定诊断，又可以较好地判断病情和指导治疗。 （一）一般监测 常可判断休克是否存在及其演变情况。 1.精神状态 能够反映脑组织灌流的情况。病人神志清楚，反应良好，表示循环血量已够。 神志淡漠 或烦躁、 头晕 、 眼花 ，或从卧位改为坐位时出现 晕厥 ，常表示循环血量不足，休克依然存在。 2.肢体温度、色泽 反映体表...
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