（一）发病原因 1.产前出血 主要是经胎盘失血，包括胎儿-胎盘出血、胎-母输血及双胎间输血。由于出血隐匿，出血量多少不等，出血速度可急可缓，因此临床表现各不相同。 （1）胎儿-胎盘出血：指胎儿出血至胎盘而引起 新生儿贫血 ，可出血至胎盘实质或出血导致胎盘后血肿，常见有以下两种情况： ① 脐带绕颈 ：当 脐带 绕颈时，因脐静脉壁薄，收缩 脐带 的压力首先阻塞脐...
... 3.糖原分解障碍 糖原累积症 和 小于胎龄儿 可能由于糖原分解减少而发生低血糖。 4.耗糖过多 新生儿患严重 疾病 如 窒息 、RDS、 硬肿症 等均容易发生血糖低下。这些 应激 状态常伴有代谢率增加、 缺氧 、 体温 和摄入减少。缺氧可促使低血糖症发生。缺氧对足月儿和早产儿糖代谢的影响不同，在Apgar评分1～3分的新生儿中发生低血糖症的都是足月儿，因为...
... 3.糖原分解障碍 糖原累积症 和 小于胎龄儿 可能由于糖原分解减少而发生低血糖。 4.耗糖过多 新生儿患严重 疾病 如 窒息 、RDS、 硬肿症 等均容易发生血糖低下。这些 应激 状态常伴有代谢率增加、 缺氧 、 体温 和摄入减少。缺氧可促使低血糖症发生。缺氧对足月儿和早产儿糖代谢的影响不同，在Apgar评分1～3分的新生儿中发生低血糖症的都是足月儿，因为...
新生儿体表面积相对较大皮肤薄嫩，血管丰富，容易 散热 综色脂肪是新生儿体内特有的组织，它的代谢是新生儿在寒冷环境中急需产热时的主要能量来源，而饥饿时的能量来源是白色脂肪如小儿周围环境温度过低，散热过多，棕色脂肪容易耗尽体温即会下降。新生儿严重感染时体温也会不升。这些情况下皮下脂肪都容易凝固而变硬同时低温时周围 毛细血管扩张 ，渗透性增加，易发生 水肿 结果产...
...seudodomonas）、 葡萄 球菌、鼠 伤寒 沙门菌等，偶可由支原体、病毒或真菌引起。 2.感染途径 有以下几种： （1）血行感染：为新生儿期 泌尿系感染 的最常见途径，常见于 败血症 （septicemia）、 化脓性脑膜炎 、 肺炎 （pneumonia）、 脓疱病 等过程中，与新生儿免疫功能较低有关。 （2）上行感染：新生儿尿路的特点是肾盂和输尿...
...血的表现，如 皮肤 、皮下的 出血点 、 瘀斑 等，出、凝血相检查有异常改变。其中以重危儿的DIC为最多见，DIC患儿临床表现有重症感染、 硬肿症 或RDS等。先天性 同种免疫 性或 被动免疫 性 血小板减少性紫癜 或各种先天性凝血因子缺乏症则较少见，常有阳性家族病史和相应的出、凝血相异常。 新生儿期 ，最常见的此类疾病是 新生儿出血症 。新生儿出血症多在生...
...，出现为大小不等、边缘不清的 多形红斑 。 新生儿皮肤出现红斑的诊断 红斑 的形状不一，大小不等，颜色鲜红，分布全身，以头面部和躯干为主。 新生儿皮肤出现红斑的鉴别诊断 奶癣 ：一般在宝宝1～2个月时开始出现，4个月左右较为严重，随着辅食的添加，情况大多开始好转，一般在2岁左右逐渐消失。 初期表现一般是面颊部出现小红疹，很快波及整个面部甚至到额、颈、胸、四肢...
...周发青，肌张力稍低下；极低出生体重儿可表现有 嗜睡 、呼吸暂停。 4.呼吸深长 除个别严重酸中毒外，一般呼吸深长均不明显。 临床对外表健康的新生儿，特别是人工喂养的 早产 儿，在生后2～3周出现不明原因的生长迟缓时，血pH<7.30，碱剩余低于-7.0mmol/L，应首先考虑新生儿晚期代谢性酸中毒。但由于感染性疾病，呼吸系统疾病等也会发生代谢性酸中毒，因此，...
...、 心包炎 、病毒性脑炎等。柯萨奇病毒B组用中和试验和补体结合试验测定抗原可分为6型（CVB1～6），据近年报道以CVB3、CVB5型感染对新生儿危害最大，发生率也最高。 （二）发病机制 已证实新生儿CVB流行性感染除引起心脏损害外，可出现全身多脏器损害。病理改变以受累组织炎细胞浸润、组织细胞变性、灶性坏死多见。 1.心脏 以心肌炎为主要改变。心肌 充血 、...
...，PaO2降低，而出现青紫及 呼吸困难 ，未成熟的肺泡越多，症状亦就越重。 早期病理改变与未成熟肺不易区别，肺泡上皮呈线型。晚期肺泡膨胀，周围有 肺不张 。肺血管肌层增厚，肺小动脉半径100U，中层幅度20U，为胎儿型肺血管肌层厚的1.3倍。BPD为11～16U（胎儿为14.7U，新生儿9U，6个月为7.8U，1岁为7U）肺血管肥厚的发病机制与慢性缺氧有关。
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