耳鼻咽喉外科/直接喉镜检查法

直接 喉镜检查 法(directlaryngoscopy)借助于患者一定的体位及金属硬管,使 口腔 和 喉腔 处于一条直线上,视线可直达喉部进行的检查(图2-13)。 图 2-13 直接喉镜检查法 适应症 :① 间接喉镜检查 未成功或未能详细检查者。②喉部活组织 标本 采取。③ 喉病 的治疗,如 声带息肉 、小的 良性肿瘤 切除术 ,喉、 气管 、 食管 上...

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耳鼻咽喉外科/间接喉镜检查法

间接喉镜检查 (indirectlaryngoscopy)是最常用而简便的喉及喉咽部检查法。 患者端坐,头微前倾,张口、伸舌、用 口呼吸 ,检查者用 消毒 纱布 包住患者舌前端,用 拇指 与中指将舌轻轻固定于门齿外, 食指 抵于上列牙齿,此时不可过度用力牵拉以免损伤舌底。右手持经加温后的间接喉镜沿患者 舌背 进入,镜面与舌背平行,但不与舌背接触,当镜背抵达 ...

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耳鼻咽喉外科/鼻及鼻窦检查法

...前组筛窦 头稍后仰, 后组筛窦 则稍前倾,检查额窦则取正坐位。 三、后 鼻镜检查 法(posterior rhinoscopy): 见 间接鼻咽镜检查 。 四、鼻功能检查法 (一) 呼吸 功能检查法:一般通过前鼻镜检查即可大致判断鼻腔 通气 情况。也可用手指轮流堵住受检查的一侧 鼻孔 ,嘱用鼻呼吸,闻其呼吸声,并可以手试其呼吸气流强弱。 (二) 嗅觉 检查法...

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耳鼻咽喉外科/食管镜检查法

...畸形 限制,操作较为方便,但作治疗及取异物较困难。临床分成人及儿童用二种。 (二)操作程序:操作时一般取“高低位”,患者 头部 位置同直接 喉镜 法。头部应高出台面15cm,先将食管镜沿 口腔 右侧插入喉咽部右侧的梨状窝,然后将食管镜的远端逐渐移向中线,于 杓状软骨 之后将镜管口向前下推进即达食管口,此时可见环咽肌在后壁隆起如一门槛,应等待食管口自动张开,或...

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耳鼻咽喉外科/咽、喉、气管、食管检查法

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耳鼻咽喉外科/咽喉的X线检查

(一)颏顶位(颅底位) 主要检查颅底 骨质 ,尤以中颅窝结构显示较好。如 破裂孔 , 卵圆孔 , 棘孔 及翼窦板,也可显示 鼻咽 腔,以鼻咽前壁及两侧壁显示较清楚,亦可见 上颌窦 后壁, 蝶窦 情况(图4)。 图4 颅底位 (二)咽侧位(颈侧高位) 主要检查鼻咽及口咽部软组织阴影。鼻咽侧位于 鼻咽顶 ,后壁及其毗邻的蝶窦, 蝶鞍 和 颈椎 显示较好,对诊断 ...

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耳鼻咽喉外科/耳鼻咽喉科恶性肿瘤的TNM分类、分期

鼻咽癌 T一分级 Tis: 原位癌 。 T 1 : 肿瘤 局限于一个区。 T 2 :肿瘤局限于二个区。 T 3 :肿瘤超出鼻咽部,并侵犯颅底和/或 脑神经 。 Tx:原发癌灶完全无法分级。 喉癌 T一分级: 声门 上区: Tis:原位癌。 T 1 :肿瘤局限于声门上部, 声带 运动正常。 T2:声门上肿瘤向声门侵犯,声带未固定。 T3:声门上肿瘤累及声门或声...

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耳鼻咽喉外科/喉气管瘢痕性狭窄

喉气管瘢痕性狭窄 (cicatricial stenosis of larynx andtrachea)是指喉和/或 气管 腔由于腔内 瘢痕增生 使气道变窄,其主要 生理 功能发生障碍的一种 病理 状态。是慢性喉气管阻塞的一种 常见病 ,多由 外伤 引起。 【病因】 (一)喉外伤:常见于喉部 挫伤 、挤压、切割伤、 火器伤 、 化学 性 烧伤 等。 (二)医...

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耳鼻咽喉外科/分泌性中耳炎

...管功能不良:一般认为 咽鼓管阻塞 是本病的基本原因。引起咽鼓管阻塞或咽鼓管功能不良的常见原因为机械性阻塞,如 腺样体肥大 、 肥厚性鼻炎 、鼻咽部 肿瘤 或 淋巴组织 增生、长期鼻咽部填塞等。此外, 腭帆张肌 功能不良,如 腭裂 ,易患本病。 (二)感染:本病常继发于 急性上呼吸道感染 ,故认为本病可能与 细菌 或 病毒感染 有关。晚近发现中耳积液中 细菌培...

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耳鼻咽喉外科/支气管镜检查法

...-5 4-5 250-300 1-2 3.5-4 250 1以下 3-3.5 200-250 (一)操作程序: 术前准备 及 麻醉 同直接 喉镜检查 。患者卧位及助手工作位置亦同直接喉镜检查,一般分间接与直接插入法两种。 1.间接法:适用于儿童。因幼儿支气管镜细小,难以看清 声门 ,故借直接 喉镜 暴露声门后将支气管镜插入检查,以减少 喉部创伤 机会(图2-...

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