即大头天行.宜 普济消毒饮 . 邵评∶风热湿浊.扰乱清阳之境.故伤高巅之上.从上越者生.下行者死.初起寒热体重.头面肿痛.或红或紫.或青或黄.目不能开.咽喉不利.不速治.十死八九.甚者砭针刺之.如大便硬. 加酒蒸 大黄 三钱缓下之.若额上面部肿赤者属阳明.本方加 石膏 .耳之上下前后并额旁红肿者属少阳. 本方加 柴胡 、 花粉 .项下耳后赤肿者属太阳.本方加
若里证多而表证少.但当治其里.而表证自愈. 邵评∶膜原之邪.入里者多.出表者少.则里症偏胜.乃七里三表之候.但治其里.里通.则邪外出而愈.
遍身紫块.忽然发出.霉疮是也.刺块出血.宜清热 解毒 .人中 黄丸 . 邵评∶此症毒 瘀血 分. 人中黄丸 用 苍术 之燥烈.专走气分. 防风 之辛散.专走肝经者.似为未合.当加 银花 等解毒之品.并当宣通血分为妥.若清热 解毒汤 用羌葛、 升麻 .皆是躯壳之药.不能疏通三焦.瘟疫诸症.俱当从上中下三焦治.不当以表里为界也. 人中黄 丸之 苍术 .虽芳香逐秽
发块如瘤.遍身流走.旦发夕死者是.用 三棱 针刺入委中三分.出血.服人中 黄散 . 邵评∶疙瘩一症.崇祯十六年京城大盛.患者有顷刻即死.其治法与此同.载见说铃.同时有羊毛瘟.起病必有红点在背.挑破.中有羊毛一缕.无得活者.死有数百万.当博求 千金方 、外台秘要、圣济总录等书.或有治法.
有再表再里.或再表里分传者.医家不解.反责病患不善调养.以致反复.病家不解.反咎医师疏于救治.彼此归怨.胥失之矣.不知病势之当然.其气性如此. 邵评∶疫症是秽浊之邪.不正之气.伏膜原而布三焦.其邪之或结或开.或表或里.本无一定.故多表而再表.里而再里.表里分传再见之症.此病情之传变不常.邪气之聚散无定.乃病势之当然.非关调治之失宜.然必病者元气不虚.方可随症
但里不表者.惟胸膈痞闷.欲吐不吐.吐而不快.宜 瓜蒂散 吐之.若邪传里之中下二焦.则心 腹胀 满.不吐不呕.或燥结便闭.或热结旁流.或热结下利.或大肠胶闭. 并宜承气辈.有里而再里.或至于三.皆根据前法. 邵评∶吐下未净.复聚于中.故曰里而再里.至三里之症.少有也.
邪在半表半里.多呕.故呕属少阳.然六经皆有呕症.各照本经治之. 邵评∶呕属少阳.以木火上升犯胃.胃逆不降而呕也.然六经皆有呕症.故分别治之. 按金鉴云.表邪入里.里气拒格.上逆作呕.属少阳.宜 小柴胡汤 主之.若表邪不解而呕.属太阳.宜柴 桂汤 .若食谷欲呕.属阳明中寒.宜 吴茱萸汤 . 呕吐 涎沫.属厥阴. 亦宜吴 茱萸汤 .呕吐蛔. 乌梅丸 .呕而饮.饮
有承气症.脉弦长. 小便 不利.大便乍难乍易.微热.喘冒不得卧者.燥屎也. 邵评∶燥屎内结不眠.必兼有 腹胀 硬之症.宜以 小承气汤 加川连清下之.有 栀豉汤 症. 发热 汗出.不 恶寒 .反恶热.咽燥 口苦 而喘.烦躁不眠者. 内热 欲出也. 又有汗吐下后.虚烦不得眠.反复颠倒.心中懊 .亦 栀子豉汤 .或 竹叶石膏汤 .
眩.头旋目花也.在少阳.为木火上炎.凡 钩藤 、 天麻 、池菊等.均属熄风妙品.宜加入之. 汗吐下后.属虚无疑.
按太阴 腹痛 吐利.一属寒湿.六脉沉细.舌润不渴.是也.宜理中、二陈、藿、朴之类. 温中散 寒.一属湿热.舌燥口渴. 小便 短赤.是也.宜二陈、二苓、 枳实 、 浓朴 、川连之类.清热利湿. 邵评∶太阴腹痛吐利二症.有寒湿湿热二因.宜温宜清.治法不同.必须详辨.
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