...即到该女服务员的旅馆调查，发现该旅店老板娘几乎与该女青年同时发病。详细询问得知，1859年12月21日该店曾宰杀过一头猪。Zenker从剩下的 猪肉 取样检查，发现许多旋毛虫囊。进一步调查发现，旅馆老板和屠宰者后来也发生了同样的疾病。这样，Zenker从一个病例的调查开始，通过其流行病学实践，首先发现了人是怎样 感染 上旋毛虫的，为医学做出了贡献。 个例调查...
...下降了40％，脑血管病下降了50％。从1969～1978年，仅在35-74岁人群中，因心血管病死亡人数就减少了804359人。并且，从前瞻性流行病学研究中测算出：壮年时期因CHD死亡人数的2/3以及各种原因死亡人数的一半以上是可以预防的。芬兰通过采取有效预防措施，从1972～1977年5年间，男性CHD死亡率下降了24％，女性下降了51％。我国在一级预防方面...
...n bias）此种偏倚易出现在病程较短的严重致死性疾病，如 心肌梗死 ，部分病例在送到医院前已死亡，如果只以存活的现患病例为对象，研究某因素的作用，必然产生偏倚。这些死亡病例通常未计入心肌梗死总发病人数中，以至于所报道的患病数少于实际的发病数。又如，在病例对照研究中有意或无意排除（或加入）某些病例，也可出现偏倚，如研究吸烟与 肺癌 的关系时，对照组包括了 慢...
大多数疾病的发病率或死亡率与人口的年龄、性别构成有密切关系。所以，对年龄、性别或某种构成不同的人群的粗率，不应直接比较。分性别、年龄的专率虽可以直接比较，但分组多，不能概括全人群的情况。为了能用一个单一的、概括性的指标进行比较，而又不受被比较人群某种构成不同的影响，可以采用调整（adjustment）又称标准化（standardization）方法，计算出调...
...其目的为通过比较两组吸烟史的差别，检验吸烟（可疑病因）与疾病（肺癌）有因果联系的假设。这就是病例对照研究。 实例1.吸烟与肺癌的关系。 英国流行病学家A.B.Doll与R.Hill于1948～1952年进行过一项病例对照研究。他们从伦敦20所医院及其他几个地区选取确诊的肺癌1465例。每一病例按性别、年龄组、种族、职业、社会阶层等条件匹配一个对照；对照系 胃...
病因的研究非常重要，因为它不仅和疾病的诊断有关，还关系到疾病的治疗与预防等等。因此，基础、临床和 流行病学 均很重视疾病病因的研究。 流行病学 是从预防和控制疾病、促进健康出发，从群体水平去探讨疾病病因及如何作用于疾病。
...个环节可能出现的偏倚，而加以防止，一般应注意以下几点： 1.设计方案及研究方法的选择 应当选择论证强度大的设计方案。 为避免选择性偏倚，首先的设计方案应是随机对照设计方案。有严格的诊断标准和纳入标准的队列研究方案也较好。由于病例对照研究在临床较易执行，因此，较多使用。此时必须注意严格选定有代表性的研究对象（病例及对照），使病例与对照均衡，资料可靠、分析正确，...
...；运转成本——工资、运输、消耗、能源等）共26 270 861元。其效益——减少病家费用、减少病家间接费用、减少连胜直接费用（节约门诊、住院的补贴等）共554055121元。成本与效益之比为1：21.09。 又如以泌尿道感染的预防为例，将以往每年有2次以上 尿路感染 的患者分为二组，一组给予复方SMZ预防，另一组给予安慰剂，治疗组发作次数0.15次/年，对照...
提高诊断质量就是提高诊断方法的质量与可靠性。此时必须注意：①选择合适而正确的指标；对计量指标则应选择恰当的截断点；②尽量运用客观指标；③对指标的测量，要把方法及可能影响结果的步骤及条件都进行标准化。 由于一个诊断方法的诊断标准变动时，如提高灵敏度，必然以降低特异度为代价，反之亦然。如果既想提高灵敏度又不降低特异度，或反之，则可以选择多种指标的联合试验。可按下...
...疹、脊髓灰质炎、 百日咳 、结核和破伤风的免疫。目前我国已将 乙肝 疫苗的接种纳入计划免疫管理，但未纳入计划免疫程序。有些地区也将乙型脑炎、流行性脑膜炎的免疫接种纳入计划免疫范畴。随着计划免疫工作的开展，可以预计，其他一些危害儿童健康、用疫苗可以预防的传染病也将列入计划免疫工作范围。 2）计划免疫的免疫程序：免疫程序是根据有关传染病的流行病学特征、免疫因素、...
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