食管异物 为食管的常见疾病，属耳鼻喉科急诊之一。由于咽肌的力量强大，能够把较大的和不规则的物体送入食管，食管上段的肌肉力量较弱，而且存在几处生理性狭窄，因此，容易发生咽入物体的嵌顿。任何能够梗于食管内的物体含均可成为食管异物。大约70%的异物位于食管入口处，多见于环咽肌下方。其次，为主动脉弓处及食管下部与胃的连接处。 一、病因 大约半数发生于10岁以下的儿童...
食管损伤是一种常由于器械或异物引起的以 食管破裂 、穿孔为主要病变的疾病，如不及时处理，几乎毫无例外地发生 急性纵隔炎 、食管胸膜瘘，并可能致死。由于食管特殊的解剖位置，可以被多种不同的原因造成损伤，尽管近年来胸外科取得了许多进展，采用了广谱抗生素和较好的营养支持，使这类疾病的治疗结果有了许多改善。
西医治疗 一旦形成食管-胸膜-皮肤瘘则需延期修补，甚至需作部分食管切除，以肠管代替食管的手术。有时需作部分肋骨切除，以消灭脓腔及瘘道。 如破裂后不超过24h，积极早期行开胸、局部食管修复手术，也有愈合的机会。如果胸腔冲洗干净，胸腔术后引流通畅，肺膨胀良好，经过胃肠道外营养支持，或空肠造瘘营养支持，使破口愈合，则能缩短治疗时间，避免复杂的治疗措施。 无论手术与...
气道和食管之间的瘘管 可为先天性或后天性，并可分为 气管-食管瘘 和 支气管 - 食管瘘 。虽然先天性异常通常在 新生儿 即可发现，但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶 呛咳 史或 咳嗽 史，常咳出食物颗粒，偶尔合并 支气管扩张 。引起后天性 气道 和食道异常交通的最常见原因是 食道癌 ，某些病例可在 放疗 后发生，发生率可达5...
活 壁虎 5条，白 酒 500毫升。以 锡 壶盛酒，将壁虎放人，两天后即可服用。每次服10毫升(慢慢吮之)，早、中、晚饭前半小时服。本方祛瘀消肿，适用于 食管癌 全梗阻者。 食管癌
板蓝根 、 猫眼草 各30克，人工 牛黄 6克， 硇砂 3克， 威灵仙 60克，制南星30克。将上药制成浸膏干粉，每次服5分，日服4次。本方 清热解毒 化痰 ，适用于 食管癌 。 食管癌
食管息肉 生长缓慢 ，病人的临床症状出现较晚。主要症状为 吞咽困难 。据文献报道，约56%的食管 息肉 病人有吞咽困难症状，其严重程度与食管管腔的梗阻程度有密切关系。其他常见症状有进食后 呕吐 、胃食管反流、 体重减轻 或 消瘦 ，许多病人还诉有 胸骨后疼痛 不适。如果息肉很大，可以压迫气管，引起 咳嗽 、 呼吸困难 、 哮喘 甚至 窒息 ，但 反复上呼吸道...
(一)治疗 食管穿孔治疗能否成功往往取决于穿孔的部位、裂口的大小、入院的迟早和治疗措施是否正确。如果治疗时间延误到24h以上，其病死率可高于早期治疗的3倍。 1.非手术治疗 治疗方案应根据每个病人的具体情况确定。 (1)适应证：以下情况适合非手术治疗： ①病人入院较晚或食管穿孔发现较晚，穿孔已局限的病人。 ②食管小穿孔和消化道内容物漏出体征极少的病人，在严密...
下 食管 括约肌 环（Schatzki环）可能出生时已存在，是下段 食管狭窄 。 正常食管下段直径为38～50mm，当狭窄至大约12mm或更小时，病人可出现 吞咽 固体食物困难。此 症状 可开始于任何年龄，但通常在25岁以后。环的直径大于18mm时，通常不会产生症状。 这种下食管括约肌环引起的症状总是时有时无，钡餐 X线 检查常可探查出此问题。 细嚼慢咽通常...
西医治疗 食管异物应于食管镜下取出，若异物存留时间较久，病人就诊时极度衰竭、 脱水 、食管炎症较重，应先纠正全身情况，抗炎治疗，待情况好转再进行食管镜检并取出异物。对特殊形状、尖锐带钩异物，如假牙等应先研究，设计取出方案后，再行手术取出，防止强拉硬拉造成食管粘膜损伤、穿孔等并发症，如已有并发症或异物插入主动脉弓压迫食管狭窄部位，危险性大时，请胸外科开胸取出。...
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