...有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者,称胶耳(glue ear)。 分泌性中耳炎可分为急性和慢性两种。慢性可因急性期未得到及时与恰当的治疗,或反复发作、迁延而致。本病冬、春季多见。小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一。 【病因】 病因尚未完全明确。目前认为主要病因有咽鼓管功能障碍、感染...
... 的鼓室导抗图呈现低峰型(As型)或鼓室负压型(C型),镫骨肌反射消失,以上提示鼓膜和听骨链活动受限、咽鼓管功能不良。 【治疗】 (一)积极预防和治疗病因,防止纤维性粘连。 增殖体肥大 或鼻部炎症妨碍咽鼓管功能时,应及早治疗。分泌性中耳炎应及时作咽鼓管吹张、鼓膜穿刺或鼓膜切开,排出中耳积液,必要时可以留置通气管。 急性化脓性中耳炎 时,抗生素的剂量要充足,用...
...耳道后壁或乳突留置通气管;如鼓室内也有肉芽,则需行乳突根治或改良根治。 (5)积液清除过程及清除后均应施行咽鼓管吹张,病人自行按摩鼓膜,以免中耳粘连。 2.处理鼻腔、鼻窦和鼻咽部炎性病变或肿物。小儿分泌性中耳炎常与 鼻窦炎 同时存在,经置换疗法,抗感染处理能促进积液消失。小儿患者伴有 增殖体肥大 者应予以切除。 3.对呼吸道有变态反应者,应行抗过敏治疗。 4...
...型鼓膜边缘性穿孔及肉芽 慢性化脓性中耳炎松弛部穿孔及 钙化 【病因】 多因 急性化脓性中耳炎 延误治疗或治疗不当、迁延为慢性;或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性 病灶 亦为一重要原因。一般在急性炎症开始后6~8周,中耳炎症仍然存在,统称为慢性。 常见致病菌多为变形杆菌、金黄色 葡萄 球菌、绿脓杆菌,以革兰氏阴性杆菌较多,无芽胞厌氧的感染或混合感...
小儿一旦出现 发热 、 耳痛 等症,应及时去医院就诊,此时查体若见 鼓膜充血 、膨隆,甚至耳道出现 脓性分泌物 ,可考虑为 急性化脓性中耳炎 。 本病一经确诊,应及时治疗,以免迁延转为慢性,或引起 化脓性脑膜炎 等严重并发症。因本病属化脓菌感染,故临床治疗首先应及时给予有效的抗生素,其次应注意保持耳部消洁,及时清洗外耳道脓液,用各种消炎药水滴耳。洗耳药一般予...
是中耳腔的非化脓性炎症。由于各种原因引起咽鼓管功能不良,造成鼓室内外气压不平衡,中耳形成负压,浆液渗出,中耳产生积液。如果急性期治疗不彻底或不及时,易转为慢性,导致鼓室粘连,听骨链固定,影响听力传导。绝大多数病人先有 感冒 病史,有的有 增殖体肥大 、鼻咽部肿瘤及变态反应,也可出现在鼻腔填塞后。不少 鼻咽癌 患者常以鼓室积液为最早表现,对此要有所警惕。发病时...
...1.最好用棉棍,轻轻在外耳道转动,然后耳朵朝下,则耵聍可自行出来;尽量做到不用指甲、铁签等尖锐物掏耳。 2.不要形成挖耳习惯而频繁挖耳,一般应一周左右一次;但在灰尘较多的地方或有“油耳”的人可适当短一点,可根据自己情况掌握。 如果长期不掏耳朵,则可能形成 耵聍栓塞 ,这时,自己就很难掏出来了,应到医院用专门器械取出,取出后坚持用滴耳剂滴耳2--3天预防感染。
慢性化脓性中耳炎 多因 急性化脓性中耳炎 治疗不当, 反复感染 演变而来。此外鼻腔、鼻窦的慢性炎症及鼻咽炎、增殖体炎均可引起咽鼓管长期阻塞,致使咽鼓管功能障碍,导致中耳腔持续或反复 细菌感染 。致病菌以变形杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌及 葡萄 球菌常见。 【诊断】 慢性化脓性中耳炎的临床表现主要为长期反复 耳漏 、 鼓膜穿孔 和 听力减退 。根据病变范围、病理特...
急性化脓性中耳炎 大多由于 感冒 ,少数由 鼓膜外伤 后,细菌乘机侵入,多见于儿童,因儿童抵抗力差,易患感冒、 麻疹 、 猩红热 等,且儿童咽鼓管较短、宽,几呈水平位,双鼻捏紧擤涕或平躺喂奶,细菌极易入侵中耳而发病。这并非一般所说因为眼泪流入外耳道所引起。病人突然出现剧烈 耳痛 , 听力下降 ,儿童则表现为哭闹不休、揉耳,伴 发热 ,一旦流出较多粘脓,即表示...
...耳道后壁或乳突留置通气管;如鼓室内也有肉芽,则需行乳突根治或改良根治。 (5)积液清除过程及清除后均应施行咽鼓管吹张,病人自行按摩鼓膜,以免中耳粘连。 2.处理鼻腔、鼻窦和鼻咽部炎性病变或肿物。小儿分泌性中耳炎常与 鼻窦炎 同时存在,经置换疗法,抗感染处理能促进积液消失。小儿患者伴有 增殖体肥大 者应予以切除。 3.对呼吸道有变态反应者,应行抗过敏治疗。 4...
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