□ 石瑞舫 河北省廊坊市广阳区人民医院 国医大师 路志正 的湿病理论源于《内经》的运气学说。《素问·阴阳应象大论》曰:“中央生湿。”土属中央,中者四方之所交,央者阴阳之会所,土能旺于四季,五行属土,六气应合为湿,所以袭人之湿,不一而足。外则五季均可感受湿邪,不独长夏;内则五脏皆可感受湿邪为患,不独脾胃。阴阳的生化源于水火既济,上下相召,一升一降,运行不息,依
□ 石瑞舫 河北省廊坊市广阳区人民医院 路老以善治各种疑难病症闻名,在各种疑难病的治疗中尤重视调理脾胃。他对周慎斋“诸病不愈,必寻到脾胃之中”之说颇为赞许。他认为“人身以胃为总司,其用烦杂,其位重要,凡内外诸病无不归之于胃”。凡是疑难重病或者慢性虚损病人,脾胃功能多已虚弱或胃气大伤。脾主运化,胃主受纳,二者又是治疗用药,药物吸收运化发挥作用的途径。因此保证脾
词 曰: 雨覆云翻不定,情拴意锁难开。闲中下着巧安排,后挽前推宛在。邂逅已逢适愿,清扬犹费疑猜。瑶篇著是未衔来,错眼兀谁担带。 右调《西江月》 话说皇明,浙江有少曾浣雪者,母叶氏,父名青,字又青,嘉靖间进士,官光禄大夫。与同年翰林吴应松,字幹甫,江南陵人,时常相过。青性耿介,不合于时,与都御史苏廷策有隙。虑其谋已也,遂致仕返于嘉兴,在城外三十里黑浪墩居住。归
...大学 吴深涛教授是天津中医药大学第一附属医院主任医师,博士研究生导师,熟读经典,崇尚经方,常言处方下药当方证对应——“有是证,用是方”,笔者跟师临证,感悟颇多。 五苓散治疗手汗证 李某某,男,31岁,职员,2009年2月12日初诊。自述反复手心汗出10年余,每于长夏之季及精神紧张之时加重,曾多方求治,效果不显。近半月患者手汗尤甚,两手汗出如珠,如有泉眼。细问...
□ 石瑞舫 河北省廊坊市广阳区人民医院 大多人认为咳嗽是小病,多无大碍,临证治疗也简单。但路老却不这么认为,他认为治疗咳嗽不易,肺为华盖,脏腑娇嫩,不但主一身之气,而且主宣发肃降、通调水道,外邪内患皆可导致咳嗽。 临证治咳,首辨外感内伤,次辨寒热虚实,再辨痰喘兼证。临证用药外感新咳立足于肺,治以宣肺止咳为主,但寒热风暑燥湿之不同又当明辨,应区别调治;内伤久咳
□ 石瑞舫 河北省廊坊市广阳区人民医院 国医大师 路志正 博学广文,善于吸取各家之长,尤其对中药的药性、功效,认识深刻而且临证能运用灵活。他常说,作为一名中医大夫,不但要善于治病,而且要善于识药,尤其是对药物炮制前后作用所产生的差异更应了如指掌。如路老在临床上运用 白术 ,或生用、或炒用、非常灵活。尤其是他治疗便秘,善用生 白术 。 白术 用治便秘首见于《
□ 石瑞舫 河北省廊坊市广阳区人民医院 将中药方剂直接以水煎汤代茶频频饮服是国医大师 路志正 的治病特色。如《慈禧光绪医方选议》中记录的清代宫廷所用的“生津代茶饮”等,就大多运用这种方式。也可以说这种代茶饮其实是一种“不拘时服药”的一种方法,路老临证最善运用代茶饮,尤其是对于慢性疑难重症,常用来配合主方辅佐治疗,多获佳效。现举验案两则,以飨读者。 案一:宋某
□ 石瑞舫 河北省廊坊市广阳区人民医院 干燥综合征是以外分泌腺病变为主的系统性结缔组织病,除唾液腺及泪腺最易受累外,其他内脏也可受累。现代医学对该病的治疗常常限于激素及免疫调节剂,但临床治疗现状并不理想。国医大师 路志正 认为,干燥综合征属于“燥痹”,系燥邪(外燥、内燥)损伤气血津液而使阴津耗损,气血亏虚,进而出现瘀血痹阻,痰凝聚结,脉络不通等,而出现各种症
□ 石瑞舫 河北省廊坊市广阳区人民医院 中医治病讲究使用道地药材,也就是说药品的质量很重要。近些年随着中药的需求量日益增加,个别药商为了一己之利在药品的流通中以此充彼或者以次充好,导致药材市场混乱,直接影响临床疗效,甚至危及生命,临床使用时一定要详加辩明。如关木通,滥用可导致药物性肾衰。路老说:关木通是马兜铃科属,有肾毒性;而川木通是毛茛科属,从未发生过不良
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