血小板进入血液后，只在开始两天具有生理功能，但平均寿命可有7-14天。 在生理止血活动中，血小板聚集后本身将解体并释出全部活性物质；它也可能融入血管内皮细胞。这样看来，血小板除衰老破坏外，还可能在发挥其生理功能时被消耗。但是用 51 Cr或 32 P标记血小板观察其破坏的情况，发现血小板的破坏也随血小板的“日龄”而增多，即主要是衰老尔后被破坏。曾经对一些接受...
[原理]血小板计数（blood platelet count,BPC）的基本原理，同血液的白细胞或红细胞计数法。 [方法学评价]血小板由于体积小，特别是容易发生粘附、聚集和变性破坏，故常难以准确计数。目前血小板计数方法主要有两大类：血细胞分析仪法和目视显微镜计数法（前者的计数法参见本书第二章）。目视显微镜计数法有普通光学显微镜计数法（分为直接法和间接法，但后...
血小板释放功能缺陷是一组异质性很大的疾患，也是遗传性疾患，遗传方式有些至今尚未完全清楚。临床上表现轻、中度的出血，如 鼻出血 、 瘀斑 、月经及分娩后出血过多，拔牙及扁桃体摘除等手术后过度出血等，偶有严重出血致死者。实验室检查出血时间大多延长；血小板计数正常或轻度减少，形态正常；凝血因子正常，血小板黏附可降低。提示本组疾患诊断的关键是血小板对ADP或肾上腺素...
诊断 临床由于 血小板减少 引起的 出血性疾病 ，病因复杂，应进一步明确病因诊断。 1.免疫性 血小板减少性紫癜 诊断 可直接测定母、儿血中血小板抗原和抗体，可助确诊同族性免疫性血小板减少性 紫癜 ，但测定技术难度大，只能在少数科研实验室进行。临床诊断可参考以下几点： （1）先天性血小板减少。 （2）生后不久出现出血现象。 （3）母亲血小板计数正常，且无 出...
一、临床表现 临床以出血为主要症状，无明显肝、脾及 淋巴结肿大 ，血小板计数<100×109/L,骨髓核细胞为主，巨核细胞总数增加或正常，血清中检出抗血小板抗体(PAIgG、M、A)， 血小板寿命缩短 ，并排除其他引起 血小板减少 的疾病即可诊断。 ITP出血的特点是皮肤、粘膜广泛出血，多为散在性针头大小的皮内或皮下出血点，形成瘀点或 瘀斑 ;四肢较多，但也...
由于病因不同，症状出现的时间和严重程度各不相同。 1.同族免疫性 血小板减少性紫癜 （1）出生后即发病：第一胎出生后即可发病，胎儿期很少发病。虽然胎儿 血小板减少 ，但出生时无明显出血表现，而在出生后几分钟或几小时出现瘀点，与婴儿在分娩时受到力学影响有关。 （2）皮肤出血：出生后一至数小时全身皮肤可迅速出现广泛性出血点、 瘀斑 、血肿，尤以骨骼突出部或受压部...
...神经外科和精神病学》杂志（J Neurol Neurosurg Psychiatry 2004;75:984-987）上报告了一项设计来检测血小板-白细胞聚合物（在急性偏头痛发作时增多）是否在偏头痛患者头痛没发作时也增多的研究。 在72名偏头痛病人和72名对照者中，研究者使用了全血细胞计数来评估了血小板上的激活依赖性P选择蛋白，并分析了血小板与不同白细胞亚基...
原发性血小板增多症是骨髓中的某些巨核细胞增多产生大量的血小板并输送入血液即成本病。其特点为：（1）血小板持续增多；（2）易形成血栓；（3）有出血倾向；（4）与其它骨髓增生性疾病关系密切，常可相互转化，转化往往多样性，也可转化成白血病。其主要表现为：（1）发病时可无症状，或仅有疲劳或乏力。（2）大部分病人有出血，特别是胃肠道出血和鼻出血，其次为皮肤粘膜等处。（...
西医治疗 1.血小板清除术 也称血小板单采术。适用于起病急，病情重，伴有栓塞或出血并发症的患者，目的是迅速降低血小板数，缓解症状，继用32P或化疗。 2.放射性32P 口服或静脉注射32P双基钠盐，首剂3～4mCi（毫居里），定期观察血象，如3个月病情未好转可再用1剂。一般1个月内血小板开始下降，6～8周达最低值。 3.化疗 以烷化剂为主。 （1）羟基脲：目...
(一)治疗 若患者发生药物免疫性 血小板减少 ，则应停用一切药物。如果因病情的关系不能停止治疗者，可给予分子结构与原来药物无关的药物继续治疗。 出血症状严重者，紧急治疗措施包括血小板输注、静脉使用大剂量甲泼尼龙，条件许可时可进行 人血 丙种球蛋白静脉输注。 肾上腺皮质激素对药物性 紫癜 的疗效不理想。 (二)预后 预后较好。
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