...弹响。行走时，感到肌肉 无力 控制关节，常有突然要跪倒的趋势，即 打软腿 。上下楼或行走在不平路面时更明显。少数病人活动时膝关节有突然被卡住的感觉，不能伸直。经自己或他人协助慢慢转动或摇摆小腿，突然弹响或弹跳，然后恢复。这种情况称关节绞锁，是关节软骨损伤的症状之一。医生可以通过手法检查、X线、造影及关节镜检查来明确诊断。 以往对此病多采取手术切除半月板。但近...
...带损伤的机理 在剧烈运动，如进行体育竞赛、舞蹈、杂技等时，固然容易出现韧带损伤，但即使在日常生活中， 车祸 、高空跌下等意外，也会引起同类的损伤。当出现某个方位的非生理性运动时，限制膝关节向该方位运动的韧带必然首当其冲。膝关节于屈曲位外 旋外 展又遭到来自外侧的暴力时，主要受损的是内侧关节囊韧带和内侧副韧带，严重时尚可涉及前交叉韧带和 内侧半月板 ，此为最常...
... 组织 充血 水肿 ,急性 外伤 包括有： 膝关节扭伤 、 半月板损伤 、 侧副韧带 或 交叉韧带 损伤， 关节 内 积液 或有时 积血 ，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节 劳损 。加上风、寒、 湿邪 侵袭，可使膝关节逐渐出现 肿胀 和 功能障碍 者，则形成 慢性膝关节滑膜炎 。 关节肿胀的原因 ...
...炼前充分做好发响 关节 的 准备活动 ，并在锻炼后做好局部 按摩 和 热敷 ，以改善局部 血液循环 ，防止关节内外的组织过度增长。如确诊为 半月板 破裂或有碎骨等，最好在手术治疗后，再系统参加 健身 锻炼。如果是一般的骨关节痛，可以继续参加健身锻炼，还可采取静力练习或动力练习两种方法进行锻炼，以逐步加强关节机能，减轻或消除 疼痛 。 参看 骨关节病 膝关节骨...
...修复示意图 图3-138 （1）内侧副韧带和前十字韧带断裂合并内侧半月板破裂 （2）切除内侧半月板、修复内侧副韧带和前十字韧带 （二） 临床表现 及诊断 一般都有明显 外伤 史。膝部伤侧局部剧痛、 肿胀 、有时有 瘀斑 ，膝关节不能完全伸直。韧带损伤处 压痛 明显，内侧副韧带损伤时，压痛点常在 股骨内上髁 或胫骨内髁的下缘处； 外侧韧带 损伤时，压痛点在 股...
...裂后胫骨向前活动度增大,常用Lachman试验、前抽屉试验、垂腿位抽屉试验、轴移试验和“之”字跳等方式来检查。 MRI诊断ACL断裂具有极高的敏感性和特异性,被认为是ACL损伤后影像学检查的“金标准”。 治疗 ACL断裂后除导致膝关节不稳外,还会继发关节软骨、半月板等主要结构损害,导致膝关节退变和骨关节病的早期发生。目前,不管是急性断裂还是陈旧断裂,对诊断明...
典型的首次发作的性多为单关节炎，以第一跖趾及拇趾关节为多见，其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期多起急骤，常在夜间突发，可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。病情反复发作，则可发展为多关节炎，或游走性关节炎。受累关节红、肿、热、痛，活动受限，大关节受累时常有渗液。可伴有 发热 、 寒战 、疲倦、 厌食 、 头痛 等症状。一般历时1-2周症状缓解。局部皮肤红...
【病理改变】 本病骨与关节的病理变化是无菌性炎症表现，受累的骨关节首先出现反应性 水肿 、 充血 ，滑膜有少量的血性粘稠渗出液，表面粗糙，未见明显的 炎性细胞浸润 。病变继续发展时，则关节滑膜明显增厚，有的可达数厘米，与周围也增厚的结缔组织粘连，并有炎性细胞浸润。若滑膜及软组织肥厚继续加重，可挤压局部皮肤，影响血供，造成坏死，形成窦道。也可因关节的软骨面粗糙...
...起骨关节炎。 种族因素也会骨性关节炎的发病，西方人髋关节骨性关节炎的发生率高，而东方人膝关节骨性关节炎的发生率高。 一些特殊职业人员易患骨性关节炎：如矿工、采 棉花 者、重体力劳动者、职业运动员或舞蹈演员等，主要是由于关节软骨长期受高强度的应力 磨损 或受伤引起。 关节损伤也是引起骨性关节炎的一个重要因素：如关节周围的韧带损伤引起关节不稳、 半月板损伤 或关...
...分断裂 图3-137内侧副韧带完全断裂与手术修复示意图 图3-138 （1）内侧副韧带和前十字 韧带断裂 合并内侧半月板破裂 （2）切除内侧半月板、修复内侧副韧带和前十字韧带 （二）临床表现及诊断 一般都有明显外伤史。膝部伤侧局部 剧痛 、肿胀、有时有 瘀斑 ， 膝关节不能完全伸直 。韧带损伤处压痛明显，内侧副韧带损伤时，压痛点常在股骨内上髁或胫骨内髁的下缘...
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