...并在术后及拆除缝线后2～3日内采用俯卧或侧卧位，以防大 小便 浸湿，污染切口。 对于长期排尿失常或夜间 遗尿 或持续神经系统症状加重的 隐性脊柱裂 ，仔细检查后，应予以相应的手术治疗。手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织。 对于出生时双下肢已完全 瘫痪 及 大小便失禁 ，或尚伴有明显 脑积水 的脊髓脊膜膨出，手术后通常难以恢复正常。甚至加重症状或发生其...
由于隐性脊柱裂是遗传因素和环境因素共同作用的结果，需注意防止环境因素如妊娠早期遭受如放射线、毒物、激素类药物、缺氧酸中毒等不良刺激。妇女在怀孕早期补充体内维生素均有助于隐性 脊柱裂 的预防。 预后 手术解除脊髓栓系的因素，可以得到治愈、好转。合并 尿失禁 或 大小便失禁 以及兼有下肢 瘫痪 者，其中一部分病例手术后可得到康复或有所好转。现代显微手术方法的广泛...
...病后短时间内是否适合再灌注,似乎与MRI同样可靠。(Neurology 2007, 68: 694) Wintermark说,依靠MRI或PCT/CTA评估动脉阻塞部位和梗塞面积,以及缺血半影区,在一组急性卒中病人导致相似的治疗决策。 Wintermark等的研究纳入42例在卒中发病后3~9小时内接受MRI和PCT/CTA检查的病人。 结果显示,在梗塞面积、...
1.隐性骶骨脊柱裂的合并症是发育期导致脊髓拴系损其马尾神经。 2.脊髓脊膜膨出可合并 脑积水 。病儿的手术生存率，近来已达80～93%。损害部位越高，存活率越低。手术死亡病例的70%发生在术后头两年。死亡原因中， 脑室炎 占24～45%，脑积水及分流术并发症占19～30%， 肺炎 占22%，肾脏并发症占11%。 3. 脊髓裂或脊髓膨出极易引起 脑膜炎 ，患儿...
先天性的脊柱侧弯 是指脊柱结构发生异常，即出生后有三角形半椎体、蝶形椎、融合椎，还有肋骨发育的异常，导致脊柱发生倾斜，导致侧弯或后凸畸形。临床较少见，多需要手术矫正。 特发性的脊柱侧弯 是指脊柱结构基本没有异常，由于神经肌肉力量的失平衡，导致脊柱原来应有生理弯曲变成了病理弯曲，即原有的胸椎后凸变成了侧凸等。临床常见，多由于长期不良姿势，不良生活习惯引起，多数...
脊柱侧凸的病因大多尚不清楚，许多疾病可使脊柱发生侧方弯曲。按Winter R.B（1983年）将其病因归纳为： 一。结构性脊柱侧凸 1.特发性（idiopathic） （1）婴儿型（0～3岁） ①自然治愈型（resolving） ②进行型（progressive） （2）少年型（4～9岁） （3）青春型（10～16岁） 2.神经肌肉性 （1）神经源型 ①上运...
CT可清楚地显示肺部、纵隔和胸膜病变。 一、肺部疾病 CT可发现胸片不能发现或隐蔽的肿瘤，如心脏后与脊柱旁、胸入口和膈脚附近，以往曾被认为是普通x 线的盲区，CT可早期发现肺边缘、胸膜下、胸骨后和心脏后的肿瘤。因此，当临床高度怀疑 肺癌 ，如痰内找到癌细胞而胸片无发现时，可行CT扫描。 （一）肺癌 中心型肺癌CT表现为肺门区分叶状肿块，支气管壁增厚，支气管管...
...周时闭合。 神经管形成后即逐渐与表皮分离，并移向深部。渐而在该管的头端形成脑泡，其余部位则发育成脊髓。 于胚胎第3个月时，由两侧的中胚叶形成脊柱成分，并呈环形包绕神经管而构成椎管。此时，如果神经管不闭合，则椎弓根也无法闭合而保持开放状态，并可发展形成脊髓脊膜膨出。 脊柱裂 的出现与多种因素有关，凡影响受精与妊娠的各种异常因素均有可能促成此种畸形的形成。 开始...
...周时闭合。 神经管形成后即逐渐与表皮分离，并移向深部。渐而在该管的头端形成脑泡，其余部位则发育成脊髓。 于胚胎第3个月时，由两侧的中胚叶形成脊柱成分，并呈环形包绕神经管而构成椎管。此时，如果神经管不闭合，则椎弓根也无法闭合而保持开放状态，并可发展形成脊髓脊膜膨出。 脊柱裂的出现与多种因素有关，凡影响受精与妊娠的各种异常因素均有可能促成此种畸形的形成。 开始时...
...(片)因受多种组织的遮挡而不易在X线片上发现，尤其是在胸椎段，以致易漏诊而失去早期手术治疗的机会。因此，在病情允许的情况下，应尽早对伤者进行CT检查或断层摄影。 ③难以还纳：后纵韧带损伤时，如果其尚未失去纵向联系，碎裂的骨块(片)仍附着在后纵韧带前方，则通过牵引可使骨块还纳;但在损伤时，如果后纵韧带完全断裂，则此时椎体后方的骨块多呈游离而失去联系，即使通过牵...
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