诊断 典型的上下肢血压的显着差别及胸部杂音可提示本病的诊断,超声心动图检查可确诊。 鉴别 鉴别诊断应考虑 主动脉瓣狭窄 , 动脉导管未闭 及 多发性大动脉炎 等。 一、多发性 大动脉炎 多发性大动脉炎临床表现典型者诊断并不困难,但不典型者则需与其他疾病进行鉴别。凡年轻人尤其女性具有下列一种以上表现者,应怀疑或诊断本病。 1. 单侧或双侧肢体出现缺血症状,伴有...
多数 主动脉瘤 患者早期无症状,往往在查体或胸部摄片时偶尔发现,随着 动脉瘤 体积增大与部位的不同压迫累及周围组织器官乃至破裂时才出现下列症状和体征。 1.疼痛 为常见症状,疼痛性质多为 胀痛 和跳动,可能系动脉壁内神经受扩张性牵拉或动脉瘤压迫周围组织所致。 胸主动脉瘤 引起的疼痛多位于胸骨后或背部,如压迫侵蚀胸骨、肋骨或脊椎及神经时疼痛可加重。 腹主动脉瘤...
... 或 顽固性高血压 ,伴有上腹部二级以上高调血管性杂音。 4.不明显 低热 、血沉快,伴有血管性姆音、四肢脉搏或血压有异常改变者。并可累及肺动脉或冠状动脉引起相应的临床表现。 5.无脉病 眼底改变 者. 二、主动脉瓣狭 大多数 主动脉瓣狭窄 患者为成年人,多无风湿病史,常于查体时发现 心脏杂音 。由于左心室的代偿能力很强,临床可能没有任何症状或仅主诉容易 疲...
... 3.右向左分流的先心病,肺血偏少而无 右室肥厚 。 4. 心脏增大 ,但心前区搏动很弱,听诊时有“多音律”心音。 5.肺血偏少而心影增大,主动脉和肺动脉影偏小,心影似球囊。 6.P波特高,但无右室肥厚的图形。 7.右心导联示完全性 右束支传导阻滞 及细小多相的宽QRS波。 8.有青紫伴B型 预激综合征 ,肺血偏少者。 9.V1~4导联上有QR型波及T波倒置...
主 动脉瘤 (aortic aneurysm)是指继发于主动脉内膜及中层平滑肌和弹性组织丧失的局部或弥漫性的异常扩张,压迫周围器官而引起的疾病。本病多见于老年人。
...病、 胶原病 、 风湿病 以及其他过敏性疾患等。老年患者可能与 胆固醇 增高症、全身 动脉硬化 和(或)粥样 硬化 及 血栓形成 等造成血管狭窄或阻塞有关。 (二)发病机制 具体机制不清,可能与 自身免疫 反应有关。 免疫反应 使血管壁出现 淋巴细胞 和 浆细胞 浸润 ,管壁增厚,从而产生 缺血 性反应。 主动脉弓综合征视网膜病变的症状 根据 血管 受累部位...
感染性腹主动脉瘤(infectious abdominal aneurysm)是由腹主动脉的 细菌感染 所引致,1885年由Whillian Osler报道,与 动脉硬化 性 腹主动脉瘤 相比,具有急剧增大倾向,易于破裂,不易早期诊断。
...在发病后数天或数周之后,而夹层动脉瘤引起周围动脉阻塞或脑血管症状多在发病后数小时内。 (4)心肌梗死有典型心电图改变和血清酶活力增高,而夹层动脉瘤除少数侵及冠状动脉引起心肌梗死,一般无特异心电图改变。 (5)X线胸片和超声心动图可提供夹层动脉瘤的诊断线索依据。 2. 急腹症 夹层病变侵犯主动脉及其主要分支时,可出现各种类似急腹症的表现,易误诊为肠系膜动脉栓塞...
西医治疗 由于内科治疗对主动脉腔静脉瘘引起的 心力衰竭 等效果不佳,故应积极手术闭合腹主动脉腔静脉瘘才能挽救生命。 1.术前准备 按照 腹主动脉瘤 切除术做准备,最好行Swan-Ganz漂浮导管插管以监测肺楔入压以调整输液量;注意术前应避免输入过多晶体液,因为闭瘘后静脉压降低,血管外间隙的体液将返回循环中,如输液过多引起循环血容量增多可引起不良后果;术中出血...
新华社讯上海复旦大学附属中山医院血管外科和介入放射科,日前首次采用腔内人造血管支架移植术结合动脉转流术治愈了一名罕见高位降主动脉夹层动脉瘤患者。经文献检索证实,国际上尚无类似病例手术成功的报道。这项手术达到世界领先水平。 66岁的男性患者葛某有高血压史十余年,因突发胸背部疼痛8个月,被确诊为降主动脉夹层动脉瘤。据中山医院血管外科主任符伟国介绍,这类疾病如同在...
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