(一)治疗 对于胰腺损伤的部位、程度,术前多难于准确估计。目前主张对怀疑有胰腺损伤时,除无 腹膜刺激征 的伤情较轻的病人可行保守治疗外,凡有明显腹膜刺激征者,均需积极地进行手术探查。以手术治疗为中心的综合疗法是 胰腺外伤 最主要的治疗手段,及时的手术探查是减少并发症、提高治愈率的关键一环。 对于怀疑有胰腺损伤的病人应采用全身麻醉,保证腹部肌肉的充分松弛以进行...
急性胰腺炎 是指由于 胰酶 被激活后引起 胰腺 组织自身 消化 所致的急性化学性 炎症 ,是常见的 急腹症 之一。本病病情轻重不等,轻者只表现为胰腺 水肿 ,重者胰腺 出血 坏死 ,病情险重, 死亡率 高。有资料统计,本病患病者中50岁以上者占40%以上,老年患急性胰腺炎者非常多见,且具有病情重、 并发症 多、死亡率高等特点,是老年病中值得高度重视的一种 疾...
...性 囊肿 较少见,女性居多,体积小,常在术中或尸检中发现。假性囊肿较多,常见于男性,30~50岁,体积大,20%~30%有上腹外伤史或 急性胰腺炎 病史。 2.症状 上腹隐痛,饱胀, 恶心 呕吐 ,囊肿增大时可有压迫症状; 便秘 、 黄疸 、 腹水 、 下肢浮肿 等。囊肿破裂入腹腔时,有 急性腹膜炎 表现;破入消化道可形成内瘘,并出现 反复高热 , 腹痛 ,...
慢性胰腺炎 是胰腺的长期的持续性炎症。 在美国,慢性胰腺炎最常见的原因是酗酒,其他原因包括先天性结构变异、胰管良性狭窄或 胰腺癌 引起的胰管梗阻。极少数情况下,重症 急性胰腺炎 使胰管狭窄导致慢性胰腺炎。在许多情况下,慢性胰腺炎找不到原因。 在热带国家(如印度、印度尼西亚和尼日利亚)儿童和青年人不明原因的慢性胰腺炎可发生 糖尿病 和胰腺钙的沉积,最初症状常由...
...定性。 胆囊结石 的负影可移动,据此可供鉴别;但与 胆囊息肉 区别困难。 内窥镜检查与活检:位于胃、十二指肠内的异位胰腺,可行纤维胃镜或胰胆管镜检查,了解其部位、大小和形态,并同发生于胃、十二指肠内的其他疾病进行鉴别。如能看到胰管开口,就能明确诊断。活检证实为异位胰腺组织时,可以肯定诊断。 并发症 常见并发症如:急性、 慢性胰腺炎 、 囊肿 、腺瘤、腺癌等。
胰腺真性囊肿(true pancreatitic cyst)较为少见, 囊肿 发生于胰腺内,囊内壁为腺管或腺上皮构成。
1.仅胰腺自身损伤,在早期常不会导致立即死亡。早期死亡者往往因合并其他实质脏器伤、或大 血管损伤 大出血死亡。 2.单纯 胰腺损伤 或有轻度合并伤时,早期往往无明显症状及特异体征,常难以诊断,延误治疗则合并症发生率增高。 3.胰酶的消化作用引起周围 组织坏死 、出血,使损伤后合并症高达30~50%。 4.由于组织坏死及污染、失血、 休克 、 免疫力下降 ,则...
西医治疗 1.非手术治疗 ①主要是维持水与电解质平衡。②加强营养支持。③保持引流通畅。④应用药物如阿托品、奥曲肽等抑制胰腺外分泌功能。⑤应用氧化锌膏保护瘘口皮肤等治疗。大多数 胰瘘 可望获得自愈。 2.手术治疗 对并发出血或经非手术治疗经久不愈的高流量(>1000ml/日) 瘘, 可根据瘘的位置, 胰管有无狭窄等情况, 选择不同的术式, 如胰管肠道吻合, 胰...
眼睑恶性肿瘤 的第二位是 睑板腺癌 ,起源于 睑板腺 ,有的生长缓慢,有的生长迅速,而且可以有早期转移,此癌多见于老年女性, 上睑 多见。 早期病变位于 睑板 内,形态上极似 霰粒肿 ,因此,中年以上患霰粒肿的病人,在刮除霰粒肿后一定要做 病理 检查,否则易造成误诊或漏诊。 睑板腺癌必须彻底手术切除。此癌瘤对放射不敏感。 参看 睑板腺癌
...克、 乳香 10克、 没药 10克、 香附 12克、 桃仁 15克、 红花 6克、 莪术 15克、 丹参 15克、 柴胡 6克、 黄连 6克、 蒲公英 30克,水煎服。 9.外科治疗。慢性胰腺炎腹痛反复发作、顽固疼痛难以忍受,经中西医结合内科治疗无效,或并发假性囊肿、胰管结石、胆总管梗阻引起 黄疸 ,或腹部出现硬块不易与 胰腺癌 鉴别者,可考虑外科手术治疗。
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