...后,仍无法自行愈合,而腹腔粘连亦近松解时,一般是在肠外瘘发生后的6周~3个月后,在营养状态改善和 腹腔感染 控制后可考虑行择期确定性手术,即十二指肠残端瘘的切除手术、十二指肠侧瘘修补术或胃十二指肠、十二指肠空肠吻合术。 值得一提的是,肠外瘘的治疗特点是各种方法的综合治疗与阶段性治疗,不能指望一种方法或一种药物就能完全治愈肠瘘。应根据十二指肠外瘘所处的不同阶段...
(一)治疗 1.原发性十二指肠炎的治疗 (1)抗酸药:可用氢氧化铝-镁乳合剂,每次15~30ml,3次/d,餐后1~2h服用。抗酸药能中和胃酸、降低胃蛋白酶活性,减轻对消化道黏膜的损伤,缓解疼痛。 (2)抗分泌药:可根据病人经济承受能力等因素选用。质子泵抑制剂可用奥美拉唑20mg,1~2次/d,雷贝拉唑10~20mg,1~2次/d等;H2-受体拮抗药可用法莫...
...在国内也有人对比研究了CBS和西咪替丁对消化性 溃疡 的愈合效能,但尚未见到有关溃疡愈合后复发方面的研究。我们不但报道了CBS和雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的愈合率,而且还报道了溃疡愈合后半年或一年的复发率。 1 对象和方法 1.1 对象 共80例,均经内镜检查证实十二指肠球部有活动性溃疡存在,全部病例均从胃窦粘膜取活组织两块作Hp检查,并证实有Hp感染。细菌学...
...性活动性胃炎、胃溃疡等。 10、胃酸分析(GAA) [正常参考值] 基础胃酸分泌量(BAO):1.39-5.17mmol/h; 最大胃酸分泌量(MAO):3.0-23.0mmol/h; 高峰胃酸分泌量(PAO):12.23-28.97mmol/h。 [临床意义] 1.增高: (1)胃酸增高最常见于十二指肠球部溃疡,在十二指肠球部溃疡和复合...
1995年~1996年的我们应用短疗程联合用药的方法治疗与幽门螺杆菌(Hp)感染相关性 十二指肠溃疡 取得了较好的疗效,现分析总结如下。 1 对象和方法 1.1 对象 36例患者均经胃镜检查确诊为活动性十二指肠球部 溃疡 ,男24例(67%),女12例(33%),年龄18岁~71岁,平均45岁。 1.2 方法 ①Hp检测:治疗前后均在胃镜下钳取胃窦部小弯侧粘...
十二指肠重复畸形(duplication of the duodenum),亦称十二指肠内囊肿,为突出于肠壁外的球形囊腔。多数黏附于十二指肠后侧或内侧。是临床少内见的十二指肠先天性发育畸形。
内镜下须与之鉴别的疾病主要有 十二指肠炎 性 息肉 ,十二指肠布氏腺增生症,十二指肠霜斑样 溃疡 ,等等。十二指肠炎性息肉多为扁平、广基性隆起,表面 充血 ,周围十二指肠粘膜有不同程度的炎症表现。十二指肠布氏腺增生为 结节 状多发性微隆起,表面色泽正常。十二指肠霜斑样溃疡呈多处点片状糜烂,多散中分布,复不全白膜,其间 粘膜充血 、 水肿 ,外观似降箱样,一般...
采用间接ELISA方法检测胃十二指肠疾病患者血清中抗幽门螺杆菌(Hp)抗体IgG,以检测各型胃、十二指肠疾病患者的Hp感染情况,并对检测结果与细菌培养和/或涂片(培养30例,涂片48例)进行分析对比。本文探讨了胃炎、胃及 十二指肠溃疡 病患者血清抗Hp抗体IgG测定的临床应用价值。 1 对象和方法 1.1 对象 浅表性胃炎患者17例, 萎缩性胃炎 患者8例,...
...升部前面邻小肠袢;后面与左交感干和左腰大肌相邻;右侧为肠系膜上动、静脉和胰头;左侧有左肾及左输尿管,上方靠近胰体。 3.十二指肠的结构特点 十二指肠壁具有消化管典型的四层结构。上部的起始端(约2厘米)肠粘膜较平坦,故管壁薄、管腔大称为十二指肠前庭。在钡餐X线透视时上部的第一环皱襞与幽门瓣间形成底向幽门的三角形阴影,叫做十二指肠球部或冠部,是 十二指肠溃疡 的...
...3cm)或绒毛状腺瘤,可连周围的肠壁组织作局部切除,应注意切除距肿瘤边缘3~5mm肿瘤周围的正常十二指肠黏膜,以保证切除的彻底性。为防止术后十二指肠肠腔狭窄,在切除部分肠壁时要斜行切开,斜行缝合,或纵行切开,横行缝合。 (2)十二指肠段切除:对于较大的十二指肠良性肿瘤或广基和局限在一个部位的多发息肉,可以行有病变的肠段切除术。 ①球部或十二指肠乳头以上降部的...
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