常见于服用大量双胍类药物的 糖尿病 病人，合并感染、脓 毒血症 及严重心、肺、肝、肾慢性疾病者，也易于引起乳酸生成增加、代谢障碍；主要症状为 恶心 、 呕吐 、 腹泻 等。
具体预防措施如下： 1.积极控制 糖尿病 。 2.认真避免诱发因素。包括：①感染;② 精神创伤 ;③ 呕吐 、 腹泻 等胃肠道病;④ 急性心肌梗死 和 心力衰竭 ;⑤外伤;⑥手术和麻醉等。 3.遇有感染时，即使为非胰岛素依赖型 糖尿 病，也应补充胰岛素作为应急措施。
...性酸中毒 或治疗消化性溃疡而使用过多的碱性药物。由于肾能排出过多的HCO，因此只要 肾功能 良好，外源性给碱过多一般只引起轻度、暂时代谢性碱中毒。②体内产生HCO过多。体内CO+HOHCO→H+HCO(CA= 碳酸酐酶 )，机体可通过丢失,使体内HCO产生。胃粘膜 上皮细胞 及肾小管上皮细胞均能产生HCO。呕吐频繁时可丢失大量HCl(胃酸),此时胃粘 膜细胞...
急性肾小管坏死 (ATN)是急肾衰最常见的类型，约占75%～80%。它是由于各种病因引起 肾缺血 及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。主要表现为肾小球滤过率明显降低所致的进行性 氮质血症 ，以及肾小管重吸收和排泄功能低下所致的水、电解质和酸碱平衡失调。
并发 抽搐 、 昏迷 、 视盘水肿 、 脑水肿 、 心室纤颤 、 心力衰竭 、 心脏骤停 等。
...、 氨基酸 、 磷酸盐 、 尿酸 、 蛋白质 、钾盐等经 肾小球 滤过后，绝大部分也由近曲小管重吸收。因此近曲小管重吸收功能障碍时，可引起 肾小管性酸中毒 （renal tubular acidosis）。此外，近曲小管具有排泄功能，能排泄对氨 马尿酸 、 酚红 、 青霉素 以及某些用于泌尿系造影的碘剂等。近曲小管排泄功能障碍时，上述物质随尿排出也就减少。 ...
...过敏症状。血中嗜酸细胞增多及IgE升高。尿液沉渣检查1/3患者可以找到嗜酸性细胞。 ③药物肾毒性作用引起：大多患者有明确的用药史，尿中可出现肾小管上皮细胞。 （2）慢性TIN：主要表现为肾小管功能不全，如近端小管受累较重，表现为Ⅱ型肾小管酸中毒和Fanconi综合征，如远端小管受累严重，可表现为Ⅰ型或Ⅳ型肾小管酸中毒。 ①CTIN的临床特点：临床表现不如AT...
...症] 1.有反复发作 肾盂肾炎 史或滥用镇痛药史； 2.不明原因的 氮质血症 或/及轻度尿常规检查异常，蛋白±￣＋，尿沉渣可有白细胞； 3.肾小管功能受损表现： 多尿 、夜尿、肾小管性 蛋白尿 ( 低分子蛋白尿 ，其量〈0.5￣1.5克/24小时)； 4.可能有高氯性 代谢性酸中毒 ，多尿、烦渴、低比重、高pH尿； 5.疾病后期可有高血压及肾功能衰竭。 [诊...
肾小管 间质性肾炎 可以是急性或慢性的。它也可由各种 疾病 、药物或其他损害 肾脏 的情况所引起。 急性肾小管间质性肾炎 急性肾小管间质性肾炎是由对肾小管及其周围组织的损害所引起，能导致突然的 肾衰 竭。 引起急性肾小管间质性肾炎最常见的原因是药物，病人对药物发生 变态反应 或药物的 毒性 直接损害( 毒性反应 )。 两性霉素B 和 氨基糖苷类 药物可以引起...
...之间有时可存在不一致现象。高钾血症是少尿期患者常见的死因之一，早期透析可预防其发生。但严重肌肉 组织坏死 仍可出现持续性高钾血症 ⑶ 代谢性酸中毒 ：正常人每日固定酸代谢产物为50～100mmol，其中20%与碳酸氢根离子结合80%由肾脏排泄。急肾衰时，由于酸性代谢产物排出减少，肾小管泌酸能力和保存碳酸氢钠能力下降等，致使每日血浆碳酸氢根浓度有不同程度下降;...
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