心功能不全是原有心脏病发展到一定严重程度时，心脏虽有足量的前负荷（即回流到心脏的血液，但所排出的血量仍不能维持人体所需的一种临床—病理生理综合征，也称 充血性心力衰竭 。因心排出量下降及肺静脉和体循环静脉压力升高，从而出现一系列的症状和体征，如 呼吸困难 、 水肿 、 颈静脉怒张 、上腹部胀满等。按心功能不全发生的过程可分为急性和慢性两种。 急性心功能不全 ...
...细胞内释出而增 高血钾 。 ②蛋白质:少尿早期按照上述供应热量的方法，并采用15～20g·d -1 高生物价低蛋 白饮 食,这样既照顾了病人肾功能不全时的排泄能力，又酌量维持病人营养需要。在饥饿情况下，70kg体重病人每日分解自身蛋白质约70g，而6.25g蛋白质分解代谢生成1g尿素氮，释出2.5～3.0mmol钾离子。因此，暂时减低蛋白质摄入量和体内蛋白质...
(一)发病原因 新生儿出生前、出生时及出生后的各种致病因素，均可引起 急性肾功能衰竭 (ARF)。按 肾损伤 性质及部位不同，可将病因分成肾前性、肾性和肾后性三大类。 1.肾前性 新生儿期凡能使心搏出量减少或血容量不足的临床因素，均可能引起肾血流灌注低下，导致肾前性ARF。新生儿肾血流灌注不足，最常发生在生后48h以内的多种病理状态，如 窒息 缺氧、呼吸窘迫...
慢性病人究竟应该怎样防止肾功能恶化呢?大致可从生活、、防止感染等方面来考虑。 慢性肾炎 病人在发作期应卧床休息，特别是 水肿 明显或病情严重的病人，因为卧床休息，既能增加 利尿 ，又能减少 心力衰竭 ，脑病等危险的并发症，从而不致使肾功能进一步恶化，在恢复期，应逐步增加活动，使肌肉逐渐恢复正常。因为久卧，可使体力减弱，抵抗力减退。必要时，采取一些增强体质的措...
急性肾功能衰竭 是继发于、 创伤 、严重感染，溶血和等病因的急性肾实质损害的总称，是一个综合症。 急性肾功能衰竭(acuterenalfailure)是指一类由多种原因引起的肾功能损害而导致血中尿素氮、肌酐升高及水电解质紊乱的急性 尿毒症 综合征。 [病因] (1)肾前性因素：各种原因引起的急性血容量不足和周围 循环衰竭 。 (2)肾性因素：各种肾脏疾患如急...
...用磷酸钠口服溶液（商品名：Fleet Phospho-Soda）或其他口服磷酸盐制剂的患者中发现与该药有关的肾钙沉着症，这种病症可致患者出现肾功能衰竭。病例中的6例患有高血压，这些高血压患者多数正在服用ACE抑制剂、血管紧张素受体抑制剂或利尿剂等降压药物，其中1例有甲状旁腺功能亢进的禁忌证。此外，该药上市后的自发监测报告中也发现30例急性肾小管钙化致肾功能衰...
高血压 是慢性肾功能衰竭患者的常见症状之一，故称为肾性高血压，其发病机制与下列因素有关。 1．钠、水潴留慢性肾功能衰竭时，由于肾脏排钠、排水功能降低，钠水可在体内潴留而引起 血容量 增高和 心输出量 增多，从而可导致血压升高，这种高血压称为钠依赖性高血压（sodium-dependent hypertension）。对这种病人限制钠盐的摄入，并就用利尿剂以加...
...荷 ，进而降低左室舒张末压、肺楔压，缓解 肺充血 症状。药物舒张 小动脉 （ 阻力血管 ）就可降低 外周阻力 ，降低 后负荷 ，进而改善 心功能 ，增加 心输出量 ，增加 动脉 供血，从而弥补或抵消因小动脉舒张而可能发生的 血压 下降与 冠状动脉供血不足 的不利影响。 二、常用药物 1． 硝酸 酯类主要作用于静脉，降低前负荷，用药后明显减轻 呼吸急促 和 呼...
...，应限制蛋白的摄入，一次性过多的蛋白摄入，使肾脏不能及时排出氮质代谢产物，易致 尿毒症 。 4．合理用药，防止肾毒药的使用。对慢性肾病尤其是肾功能不全的病人，用药时应注意两方面的问题： （1）使用的药物应避免对肾发生毒性，以免进一步损害肾功能。下列药物应尽量避免使用：①抗菌素类，如各种长效制剂、磺胺类，因能形成结晶阻塞尿路；抗结核药，如吡嗪酰胺、乙硫异烟胺、...
老年人由于肾脏老化，肾功能减退，代谢产物潴留，引起水、电解质及酸碱平衡失调的疾病为肾功能衰竭。其病因包括：①慢性肾脏疾患，如 慢性肾炎 、 慢性肾盂肾炎 、肾 血管硬化 、 多囊肾 等。②全身性疾病引起的 肾损害 ，如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、 糖尿病 等。③慢性 尿路梗阻 ，如 前列腺肥大 、泌尿系结石等。临床主要表现为 恶心 、 呕吐 、 纳差...
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