膝关节脱位往往还并发血管神经损伤。其发生率可高达50%。 血管损伤 在前脱位中多见。足背动脉的扪触和对远端血运的观察可以获得对血管损伤的印象。此时应进一步检查,包括动脉造影或手术探查。血管的栓塞可能导致肢体的坏死,必须提高警惕。神经损伤占16%~43%,以 坐骨神经损伤 最为常见。
诊断 明确的外伤史可以同炎症所致半脱位相鉴别。 除外上颈椎的其他部位损伤,必须借助X线摄片。X线张口位摄片主要特征表现是枢椎齿状突与寰椎两枚侧块间距不对称,但张口拍片时合作不好可使投影位置偏斜,引起两者间隙异常,或不能满意显示该区解剖结构。必要时多拍几次片,排除因投影位置不当造成误诊。侧位X线片能清醒显示齿状突和寰枢椎弓之间的距离变化。正常情况下在3mm以内...
由于各种原因使关节面之间失去正常连属关系称为 关节脱位 。关节脱位分为全脱位和半脱位两种。关节脱位不仅是两骨之间的关系失常,同时还有关节软骨、滑膜、关节囊、韧带和肌肉等组织的损伤或破裂。脱位后,关节内发生血肿。若整复不及时,血肿将机化,关节内粘连,使关节整复增加困难。 所有关节脱位都应立即去医院行手法整复。完全脱位一般均有严重的周围软组织损伤,而这些组织的修...
本病的并发症相对来说并不严重,主要是出现语言不清,唾液外流,咀嚼、 吞咽困难 等。另外对一些误诊或治疗不及时的患者,有可能造成长期 关节脱位 的痛苦,特别是精神病患容易发生误诊、漏诊的情况。
明显的外伤史,患侧下肢显屈曲,内旋和短缩畸形,大粗隆向后上方达Nelaton线之上,臀部可扪及股骨头,患肢呈弹性固定,X线能确诊并除外 骨折 。CT检查可对关节有否骨碎块做诊断。
诊断 1.腕痛 局限于下尺桡关节及尺骨茎突处,旋转及尺偏时加剧。 2.弹性隆起 与健侧对比,可见尺骨 小头 向背侧或掌侧隆起,压之复位,抬手即弹回原处。 3.活动受限 因疼痛患侧前臂旋转及尺偏明显受限,伴有三角软骨损伤时尤甚。 4.肿胀 一般较轻。 5.X线摄片 应双侧对比,便于观察及判定。
...背 屈、 手掌 桡侧触地间接暴力致伤最常见。暴力通过 桡腕关节 造成 桡骨骨折 ,同时撕裂三角 纤维软骨 或 尺骨茎突 撕脱骨折 ,致下桡尺关节脱位,骨折多为短斜、 横断 型,少数骨折为粉碎型(图1)。 图1桡骨下1/3骨折伴 下尺桡关节脱位 桡骨干下1/3骨折合并下尺桡关节脱位的症状 本病主要表现为 前臂 及腕部肿胀、 疼痛 , 尺骨茎突 突出。移位多者 ...
... 颌小 头)和颅底的一对颞骨下颌窝构成。关节囊的前壁薄,后壁厚。外侧有加强关节囊的颞下颌韧带,关节囊内有软骨盘,其边缘与关节囊相连接。由于该关节前方结构较弱,又无韧带加强,在强力张口时容易使下颌骨的髁状突向前方移位。左右两侧的颞下颌关节都是由同一下颌骨的两个髁状突参加组成。因此,无论是张口、闭口、前伸、后缩或侧方运动,两侧关节必然是同时活动。故颞颌 关节脱位...
在全身的 关节脱位 中, 肘关节脱位 最常见。多见于青壮年,常发生在跌倒时,肘关节伸直前臂旋后位手掌着地,使肘关节过度后伸所致。 肘关节脱位时除肘部肿胀、疼痛、伸屈活动受限外,还可见有肘部明显畸形,在肘前方可摸到肱骨下端,在肘后可触及尺骨鹰嘴。肘关节呈所谓“靴状”畸形,而且肘关节常在弹性固定于半伸位。 肘关节脱位,有时可合并关节附近 骨折 ,甚至并发血管和神...
...在皮肤上移动。在口腔内,用舌舐及黏膜,可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去,这些现象称nikolsky征,即尼氏征,具有诊断价值。皮肤损害的自觉症状为轻度 瘙痒 ,糜烂时则有疼痛,病程中可出现 发热 、 无力 、 食欲不振 等全身症状;随着病情的发展,体温升高,并可不断地出现新的水疱。由于大量 失水 、电解质紊乱,患者出现 恶病质 ,可因感染而死亡。 (3)鼻腔...
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