股骨是人体中最长的管状骨。股骨干是指股骨转子下至股骨髁上的部分。股骨干有一个轻度向前外的弧度，有利于股四头肌发挥其伸膝作用，骨干表面光滑，后面有一条隆起的粗线，称为股骨嵴，是肌肉附着处。股骨干的皮质厚而致密，骨髓腔略呈圆形，上、中1／3的内径大体均匀一致，下1／3的内径较膨大。股骨干周围由三群肌肉包围，其中以股神经支配的前侧伸肌群(股四头肌)为最大，由坐骨神...
(一)发病原因 多为股骨骨折刺伤，战时的穿通伤亦可伤之。 (二)发病机制 股动脉起自髂外动脉，于腹股沟中点下方开始至下方内收肌裂孔处延至腘动脉;在这过程中，股深动脉主干又分出旋股外侧动脉、旋股内侧动脉和穿动脉。除战时穿通伤外，平时多因股骨干 骨折 时锐刺刺伤或其他锐器引起，以股(浅)动脉多见(图1)，亦可引起股动脉与股静脉同时受损而引起动静脉瘘;刺伤引起股动...
腹腔内脏器经股环、股管自卵圆窝疝出时，称为股疝(femoral hernia)。多为后天获得性，先天性股疝极其罕见。其发病与股环较宽、妊娠、 肥胖 、结缔组织退行性变、 腹内压升高 等因素有关。据国内外学者报告，40%～60%的股疝病人在就诊时已发生嵌顿和绞窄，而在一些肥胖病人被漏诊或误诊为Rosenmtiller 淋巴结肿大 (炎症)者亦非少见。究其原因，...
...筋膜缺损或薄弱原因如下： (1)正常情况下 肌肉 筋膜 存有正常的、 生理 性的缺损或薄弱区，当肌肉压力增高时，肌肉便由此 疝出 。如 腓浅神经 由腓总神径自 腓骨颈 的外侧发出向下 走行 于 腓骨 长、 短肌 之间，其终末支在 小腿 中下1/3交界处穿过筋膜成为皮支，导致局部缺损或薄弱， 小腿肌 疝可由此疝出。肌肉 经筋 膜 神经 出口疝出可导致 神经损伤...
...固定。对于单纯膝LCL在中部断裂者，采用膝外侧直切口，长4～5cm，仔细分离，找出膝LCL两断端，屈膝30°位，拉紧两断端行对端缝合，如果膝外侧副韧带松弛，可做重叠缝合。 (2)陈旧性膝LCL损伤：①对膝LCL松弛所造成的膝关节不稳定者，行膝LCL紧缩。Augustine法：膝外侧直切口或S形切口，长5～6cm，将膝LCL股骨外髁起点处的骨皮质凿下(1.5c...
（一）股动脉femoral artery 股动脉是下肢动脉的主干，由髂外动脉延续而来。在腹股沟韧带中点的深面入股三角。在股三角内，股动脉先位于股静脉的外侧，逐渐从外侧跨到股静脉的前方，下行入收肌管，再穿收肌腱裂孔至腘窝，易名腘动脉。股动脉在腹股沟中点处位置表浅，可摸到搏动，是临床上急救压迫止血和进行穿刺的部位。 股动脉的体表投影：在大腿稍屈和外展外旋位置时，...
股骨是人体中最长的管状骨。股骨干包括粗隆下2～5cm至股骨髁上2～5cm的骨干。股骨干为三组肌肉所包围，其中伸肌群最大，由股神经支配;屈肌群次之，由坐骨神经支配;内收肌群最小，由闭孔神经支配。由于大腿的肌肉发达， 骨折 后多有错位及重叠。股骨干周围的外展肌群，与其它肌群相比其肌力稍弱，外展肌群位于臀部附着在大粗隆上，由于内收肌的作用，骨折远端常有向内收移位的...
...进钉点，大多数文献介绍从梨状窝进入，但术中很难确定梨状窝定位，建议以粗隆间窝，大粗隆内侧壁为标志，在大粗隆前后缘中点进即可，过分偏内易造成 股骨颈骨折 ，偏外引起股骨干成角。 d.闭合穿钉有时费时，费力，接触X线量大，建议骨折在手术床牵引复位对位对线不理想情况下，即时在大腿外侧，骨折部位做3cm左右小切口，切开皮肤、皮下、阔筋膜，分离股外侧肌、远折端，不剥离...
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