肛管损伤的早期因粪便污染,常并发盆腔 蜂窝组织炎 ;远期可造成 肛管狭窄 和 肛门失禁 。
伤后肛门部疼痛,出血或 肛门失禁 ,狭窄致 排便困难 、便细。伤后早期检查可见肛门部及其周围组织裂伤、出血。肛管括约肌横断者,常有粪便流出、污染。时间较久者局部有严重感染,可见臀大肌深部 蜂窝组织炎 。 凡有肛门部外伤史,并出现 肛门疼痛 、出血、肛门失禁、排便困难者应疑有 肛管损伤 。肛门指检发现指套染血、括约肌张力下降或松弛、肛管壁有破损、疼痛及空虚感等...
直轻者仅粘膜 发炎 ,重者炎症累及粘膜下层、肌层,甚至直肠周围组织;有时只是一部分直肠粘膜受累,有时直肠粘膜全部发炎,也可累及结肠部分粘膜都有炎症。认为直肠炎与“湿热内瘟”、“停滞”、“ 脾胃虚弱 ”和“虫积湿滞”有关。 直肠炎常见于体质虚弱抵抗力低下,心、肺、肝、胃肠道疾病、呼吸道感染、后,大结、、 痔 ,肛管 直肠脱垂 ,、 息肉 病、肛门 直肠狭窄 、...
主要为无痛性 排便困难 ,便意淡漠或无便意,大便干燥,部分病人有会阴部酸胀不适感。肛门直肠指诊内括约肌弹性增强,可有触痛,肛管压力增高,甚至指尖进入肛管都很困难。直肠内有较多粪便蓄积。
...1.非手术疗法 (1)纠正 便秘 ,养成良好的排便习惯。 (2)治疗 慢性咳嗽 和 腹泻 ,去除腹内压增高的因素。 (3)防止脱垂黏膜受损:直肠脱出后需立即托回,防止脱垂黏膜受损,复位后可用纱布卷堵住肛门,也可用丁字带压紧肛门以防脱出。 (4)局部注射法:用5%~10%酚甘油经肛门注射于直肠黏膜下,使黏膜与肌层粘连;或经肛周作直肠周围注射,使直肠与周围组织粘...
二型三度法(beahrs) 本法分为不完全性 直肠脱垂 (直肠粘膜脱垂)和完全性直肠脱垂(直肠全层脱垂)两型。又根据脱垂的程度将后者分为三度: Ⅰ度指直肠壶腹内的 肠套叠 。 Ⅱ度指直肠全层脱垂,但肛管位置正常。 Ⅲ度指直肠和部分乙状结肠合并肛管脱垂。目前此分型方法较为流行,本书中亦用此分类法。
先天性肛门直肠狭窄 (congenital anorectal stenosis)是因 胚胎发育 异常,致使 肛门 直肠口径太小,男女性均可见,表现为不同程度的 排便 不畅。 诊断 有排便不畅史结合局部检查即可确诊。在难以判断狭窄区段时,可用钡 灌肠 摄片帮助确诊。 治疗措施 应根据狭窄的程度和类型选择适当的治疗方法。轻度狭窄的病例采用反复持久的肛门扩张术,...
肛门 直肠 疾病 是指发生在肛门直肠部位及其周围的一组疾病。主要包括痔( 内痔 、 外痔 、 混合痔 )、 肛隐窝炎 、 肛裂 、 肛痈 、 肛瘘 、 脱肛 、 息肉 等。 中医 古代统称为“痔”、“ 痔瘘 ”等。 一、 解剖 生理 概要 肛门直肠是 消化道 的末端,是通于体外的出口,其主要生理功能是 传导 糟粕、 排泄 大便 。 直肠 起源于 内胚层 ,而...
正常的排便需要适当的肛门直肠感觉。盆底感受器在察觉直肠内存在粪便方面被认为是非常重要火罐网的。粪块嵌塞和溢出性 大便失禁 患者均有直肠感觉的降低,外伤性和特发性大便失禁(idiopathic fecal incontinence)的患者可能有肛管感觉的异常。特发性大便失禁或称神经源性大便失禁,它是由于控制盆底横纹肌及肛门外括约肌的神经进行性损害及内括约肌功能...
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