...量 鼻出血 。 (四) 嗅觉障碍 :嗅觉多减退或消失。这是由于嗅区 粘膜萎缩 或干痂阻塞引起。 (五)呼气恶臭:因脓痂下细菌繁殖生长,脓痂中的蛋白质腐败分解,产生恶臭气味,称臭鼻症。 (六) 头痛 、 头昏 :由于 鼻甲萎缩 ,鼻腔缺乏调温保温作用,吸入冷空气刺激鼻粘膜,以及脓痂的刺激,皆可致头痛头昏。 【检查】 (一)鼻腔宽大,鼻甲缩小,从前鼻孔可看到鼻咽...
...爆炸时瞬间产生高温高压气体迅速膨胀,以超声速向外扩散,从而产生巨大压力波,压力波含有冲击波及强脉冲噪声,二者同时作用于身体时,最容易受到损伤的是听觉器官,当听觉器官受到损伤时其他脏器不一定受到损伤,当其他脏器受到损伤时,听器官的损伤可能已相当严重,所以耳鼻咽喉战伤中以中耳和内耳伤的发病率最高,占57.3%,炮兵尤为突出。 爆炸时的短时间内,外耳道的气压急剧上...
主要检查鼻咽及口咽部软组织阴影。鼻咽侧位于鼻咽顶,后壁及其毗邻的蝶窦,蝶鞍和颈椎显示较好,对诊断 咽后脓肿 有重要意义。正常咽后壁厚度,10岁以下约4~5毫米左右,5岁以下稍厚,一般不超过8毫米。成人约3毫米,一般不超过5毫米(图5)。 图5 咽侧位
... 及 头痛 等症状。可单发或多发,单侧或双侧,多数为多发性及双侧性。息肉生长过大时,外鼻可发生畸形,鼻梁变宽而膨大形成“蛙鼻”。悬垂于后鼻孔的单发性息肉,称后鼻孔息肉(choanal polyp)。 【检查】 前鼻镜检查可见鼻腔内有一个或多个表面光滑呈灰白色或淡红色、半透明的新生物,如新鲜 荔枝 状或去皮 葡萄 状或呈储水橡皮袋状(鼻部彩图3)。触诊时柔软,...
...、氨、溴、碘、硝酸、硫酸、农药等)。 (三)急性传染病:本病也常和 麻疹 、 百日咳 、流感、 猩红热 等急性传染病合并发生。 (四)外伤:喉部异物刺激,检查器械的损伤(如直达喉镜、气管镜检查时碰伤)。 【临床表现】 一般全身症状不明显,轻者仅有声嘶,声音粗涩、低沉、沙哑,以后可逐渐加重,甚至可完全 失音 ,喉部疼痛和全身不适,个别患者可有发烧、 畏寒 等症...
急性会厌炎 (acute epiglottitis)是会厌粘膜的急性炎性病变,治疗不及时常致 脓肿 形成,儿童及成人皆可见。 【病因】 (一)感染:急性 会厌炎 (acute epiglottitis)常由病毒或细菌引起,多由乙型 流行性感冒 杆菌所致,亦可为链球菌、 葡萄 球菌等混合感染。 (二)外伤:如异物刺入,喉部外伤,及内窥镜检查或气管插管时损伤。 ...
...【临床表现】 起病常较急,患儿多有 发热 ,常伴有 咳嗽 、声嘶等。炎症侵入声门下区,则呈哮吼样咳嗽,夜间症状常见加重。病情重者可出现吸气期喉鸣及 呼吸困难 ,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及上腹部软组织吸气时下陷(临床上称为 三凹征 ),烦燥不安、鼻翼煽动, 出冷汗 ,脉搏加快等症状。 【检查】 如行直达喉镜检查(小儿不合作,不能行间接喉镜检查),可见喉 粘膜...
...,上起颅底枕骨部,下连后纵隔,前为颊咽筋膜,后为椎前筋膜。下部齐3~4颈椎平面,相互粘着,故脓肿极少下延入胸腔后纵隔;两侧与咽旁间隙有不完整的筋膜相隔,故感染可能在两间隙相互扩散。咽后间隙内充以疏松结缔,在中线结缔组织密集形成正中缝,将其分隔为左右两间隙,因此,急性咽后脓肿多偏向一侧。每侧间隙中有淋巴结3~8个,有口咽、鼻咽、鼻腔、鼻窦、咽鼓管、鼓室和腮腺等...
...临床表现】 起病急、初起时咽部干燥、灼热、继之疼痛,吞咽时加重,并可放射至耳部。有时全身不适、关节酸困、 头痛 、 食欲不振 ,并有不同程度的 发热 。 【检查】 口咽及鼻咽粘膜弥漫性 充血 、肿胀、腭弓及悬壅垂 水肿 ,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿;表面有黄白色点状渗出物,下颌 淋巴结肿大 并有压痛。体温可升高至38°C,根据病原的不同白细胞可增多,正常或减...
...窦炎 、咽炎等。 【临床表现】 (一)声嘶:为主要症状,一般为上午轻、下午重;讲话少时轻,多时重。声嘶初期为间歇性,日久变为持续性。 (二)喉部分泌物增多:病人常感 喉部有痰 液附着,喉部干燥不适,但痰粘稠,不易咳出。 【检查】间接喉镜下因病变程度和病理表现不同可分为: 慢性单纯性喉炎(chronic simple laryngitis):声带轻度 充血 增...
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