耳鼻咽喉外科/鼻中隔偏曲

凡 鼻中隔 偏离中线向一侧或两则弯曲或局部形成突起,引起鼻 功能障碍 或产生 症状 者,均称 鼻中隔偏曲 (deviation of nasal septum)。鼻中隔局部呈尖锐突起者称 棘突 或矩状突(spur),呈长条状隆起者嵴突(ridge)。如中隔 软骨 前缘突入 鼻前庭 ,则称 鼻中隔软骨 前 脱位 。事实上鼻中隔正直者甚少,如无功能障碍,可不作诊

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耳鼻咽喉外科/鼻中隔穿孔

...、 狼疮 、 梅毒 及 麻风 等。梅毒性穿孔常位于 鼻中隔 骨部,致合并 鞍鼻 。其他原因穿孔一般位于软骨部。 (三) 急性传染病 :如 白喉 、 猩红热 、 伤寒 及 天花 等。 (四) 鼻中隔脓肿 : 脓肿 溃破后穿孔。 (五)化学物质刺激:如长期接触 铬酸 等。 【 临床表现 】 鼻腔干燥,有痂皮形成,引起鼻阻塞及 头痛 ,并易发生 鼻衄 。鼻中隔前段...

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耳鼻咽喉外科/颞骨骨折

颅骨骨折 多发生于颅底部,1/3的 颅底骨折 侵入 颞骨岩部 。依其 骨折 线分为纵行驶骨折、横行骨折及岩尖骨折三类。纵行骨折最多见,横行骨折居第二位,岩尖骨折最少见。纵行驶骨折预后较好(图13-12)。三类骨折同时出现。 图13-12 颞骨骨折 【 临床表现 】 (一)纵行骨折:多由于颞部或顶部受到撞击所致。骨折线与 岩部 长轴平行,常自 颞骨鳞部 沿 外

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耳鼻咽喉外科/咽旁脓肿

咽旁脓肿 (parapharyngeal abscess)系 咽旁间隙 化脓性炎 症所形成的 脓肿 。咽旁间隙为 颊咽筋膜 和椎前 筋膜 间的 潜在性间隙 ,上起颅底,下达 舌骨 大角 ,内则为 咽上缩肌 及颊咽筋膜,外侧为 腮腺 ,前外方为 下颌骨 升支 及 翼内肌 ,后为椎前筋膜。咽旁间隙由 茎突 及其附着 肌肉 又分为茎突前及后间隙。咽旁间隙内充满 疏

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耳鼻咽喉外科/耳廓外伤

耳廓 易遭受各种 挫伤 、 切伤 、 撕裂伤 、断离伤及 火器伤 。处理不当、可发生 软骨膜 炎、 软骨 坏死 ,遗留耳廓 畸形 。 耳廓挫伤可使 血管 破裂, 血液 淤积于软骨与软骨膜之间,形成 血肿 ,除感局部胀痛外,无其他症状。血肿多发生于耳廓上部,前外侧面,呈半圆形紫红色肿块,质软。血肿如不处理发生 机化 ,可致耳廓增厚变形。如发生 感染 可发 生化

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耳鼻咽喉外科/耵聍栓塞

外耳道软骨 部 皮肤 具有耵聍腺,分泌淡黄色粘稠液体,称耵聍。有的耵聍状如粘液,俗称“油耳“。正常情况下耵聍可借 咀嚼 、张口等 下颌运动 以薄片形式自行排出。若耵聍逐渐凝聚成团,阻塞 外耳道 ,称 耵聍栓塞 (impacted cerumen)。 【病因】 耵聍腺分泌过多或排出受阻,如 外耳道狭窄 、异物存留,骨疣等。 【 临床表现 】 可出现 听力减退

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耳鼻咽喉外科/鼻窦创伤

...,影响鼻腔共鸣功能。 【治疗】 (一)止血:受伤初期可有大量出血,感染后可发生继发性出血。出血多时可发生休克。昏迷病人血液向后 鼻孔 流向咽喉进入 气管 ,可发生 窒息 应特别注意。单纯鼻窦线形骨折,流血量较少,多可自止,可不必处理。流血量多时,可用 前鼻孔 填塞止血及局部填压止血。如疑有 动脉损伤 或继发性大出血不易止血时,可行 颈外动脉 结扎,或筛前、筛...

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耳鼻咽喉外科/食管异物

...状 。 【诊断】 根据病史、症状、检查诊断不难。可嘱患者作咽口水动作,此时面部可立即出现特殊 痉挛 性的痛苦表情,转头缩颈,手扶痛处。 间接喉镜检查 见到梨状窝有唾液滞留,或 杓状软骨 呈 水肿 隆起,应认为有食管异物可能。 食管 X线 检查,对金属不透光异物或大块致密 骨质 可以确诊,并可经X线拍片定位。对较小、不显影、非金属异物可用钡剂检查,或加入棉絮 ...

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耳鼻咽喉外科/鼓膜外伤

战时多由爆震压力波的冲击直接使 鼓膜破裂 穿孔 ,或由于 颅底骨折 时波及 鼓沟 ,偶有弹片、金属屑或矿渣溅入 外耳道 损伤 鼓膜 。平时多为挖耳、 外耳道异物 或取异物、耵聍的损伤,掌击 外耳 ,跳水时 耳廓 先着水面, 咽鼓管 吹张或擤鼻用力过猛,亦可使鼓膜破裂。 【 临床表现 】 受伤后突感耳内轰鸣,短时 耳痛 ,或有少量 血液 从外耳道流出,随即出现

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耳鼻咽喉外科/鼻骨骨折

外鼻 突出于面部,易遭受撞击、跌撞、枪弹及爆炸弹片的损伤。外鼻 创伤 占鼻部创伤的50%,其中以 裂伤 和 鼻骨骨折 (fracture of nasal bone )多见。 骨折 类型与暴力的方向和大小有关。 外鼻 外伤 常伴 鼻中隔 外伤,出现 软骨 脱位 、弯曲、骨折、粘膜撕裂及 鼻中隔穿孔 等。 【 临床表现 】 最常见 症状 是 鼻出血 和局部疼痛

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