□ 王金亮 侯红霞 山西省平遥县中医院 案1 赵某，女，43岁，2008年3月7日初诊。 患者自诉头晕头痛3年余，日渐加重，每日发作2~3次，头晕时伴恶心胸闷，呕吐清水，食少便溏，观其面色萎黄，四肢无力，畏寒肢冷，近几年曾服中、西药多种无效。曾住院治疗，诊断为神经性头痛，椎间动脉供血不足等。诊其六脉沉细，关脉微弦，舌淡苔薄白，此证乃忧思劳倦损伤中气，清阳不升
□ 王金亮 山西省平遥县中医院 案1 刘某，女，42岁，2003年11月初诊。患者3月前曾患感冒发热，病后形瘦乏力，胃纳不佳，西医诊断为消化功能障碍，服补中益气汤、六君子汤之类，效果不佳。刻诊：面色少华，胃中时有灼热，食欲不振，头昏乏力，大便量少不爽，小便短。舌质红，少苔，脉弦细无力。辨证属气阴两虚，胃阴不足，肝木乘土，运化失常。治以益气养胃，柔肝助运。处方
□ 吕波 黑龙江省中医研究院 张某，男，47岁。阴囊潮湿反复数年，春夏较重，秋冬较轻，内裤每日一换，但阴囊潮湿依旧，食纳不佳，体胖腹大，平素喜饮酒，舌体胖大，苔黄白，舌根腻，脉滑。中医辨证：湿热下注。处方：萆薢20克， 黄柏 15克， 苍术 15克，石菖蒲15克， 茯苓 15克，川 牛膝 10克，薏苡仁25克，丹参20克，龙胆草15克，蛇床子10克， 泽泻
□ 丁树栋 山东省诸城市精神卫生中心 管恩兰 山东省诸城市和平药店总店 患者，男，48岁，2008年5月26日初诊。自述平素常有畏寒肢冷、便溏等症状。从4月12日始，每日16时至22时出现发热，体温最高时达到39.5℃,一般都在38℃至39℃之间，曾在当地某医院治疗月余，诊断为“不明原因发热”,先后用青霉素、丁胺卡那霉素、林可霉素、阿奇霉素、灭滴灵、异烟肼等
□ 李庆生 昆明医学院 万某某，女，27岁，自由职业者。2009年9月初诊。自诉患硬皮病3年。8年前被确诊患有鼻咽癌，至今一直在接受阶段性的放疗和化疗。鼻咽癌病灶无复发迹象，也无癌细胞的其他转移指征。病患者诉其3年前出现颈部皮肤不适，僵硬疼痛，无法左右自由转动，多家医院诊断为硬皮病。近一个月来在接受针灸治疗。患者形体较小，胖瘦适中，自觉乏力，常易感冒，心情不
高（幼） 先天不足，肺肾阴亏，肝阳独盛，或时气上厥逆，右目珠大神呆，锐微赤，宜补肺肾，摄纳肝阳。 熟地 山药 茯苓 萸肉 丹皮 泽泻 党参 麦冬 牛膝 丹参 钩藤 石决明 砂仁 又 照前方去 泽泻 ，加 沙苑蒺藜 。 又（丸方） 六味丸 合 生脉散 ，加 丹参 石 决明 牛膝 枸杞 菟丝 。 陆（幼） 风郁化火，刑于脾肺，两目云翳， 迎风流泪 ，复生眼癣。
即 尿血 ，溺窍病也。其源由于肾虚，非若血淋。由于湿热，其分辨处以痛不痛为断。痛属血淋，不痛属尿血，余订是方，施治颇效，因录存之。且此方不但治尿血，方中 乌梅 炭、 当归 、 兔丝子 皆倍用， 生地 改用 熟地 ，其 当归 、莲米二味同，用黑 米醋 煮透，炒干，妇女 崩漏 ，久不愈，亦会迭效。 龟腹版一两，先煎 兔丝子四钱 大生地五钱 鹿角霜 三钱，先煎 白
产后大便干结又有鲜红的血滴出来 ,一般说来是 肛裂 的可能性最大 ,这是因为产后腹肌大多松驰 ,盆腔压力较低 , 肠蠕动减慢 ,大便贮留过久 ,水分过度吸收而干燥 ,排便时就很困难 ,容易造成肛裂。另外 ,妊娠也可引起肛门周围静脉回流受阻 ,发生 内痔 而产生出血症状
真定府张大．年二十有九．素好 嗜酒 ．至元辛未五月间．病手指节肿痛． 屈伸不利 ．膝膑亦然．心下痞满．身体沉重．不欲饮食．食即欲吐．面色痿黄．精神减少．至六月间．来求予治之．诊其脉沉而缓．缓者脾也．难经云． 主体重节痛． 者脾之所主．四肢属脾．盖其人素饮酒．加之时助．湿气大胜．流于四肢．故为肿痛．内经云．诸湿肿痛．皆属脾土．仲景云．湿流关节．肢体烦痛．此之谓
中书左丞相史公．年六旬有七．至元丁卯九月间．因内伤自利数行．觉肢体沉重．不思饮食．嗜卧懒言语．舌不知味．腹中疼痛．头亦痛而 恶心 ．医以 通圣散 大作剂料服之．覆以浓衣．遂大汗出．前证不除而反增剧．易数医．四月余不愈．予被召至燕．命予治之．予诊视得六脉沉细而微弦．不欲食．食即 呕吐 ．中气不调．滞于升降．口舌干躁．头目昏眩、肢体倦怠．足 冷．卧不欲起．丞相素
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