...压痛 。直肠指诊,患侧有压痛性肿块,甚至有波动感;如不及时切开,脓肿多向下穿入肛管周围间隙,再由 皮肤 穿出,形成高位肛瘘。 治疗措施 坐骨直肠窝脓肿 易蔓延,应早期手术。一般用骶麻,行侧卧位或截石位,在压痛明显处用粗针头先做 穿刺 ,抽出脓液后,在该处做一前后方向切口。一般切口应离 肛门 2.5cm以外,以免损伤肛管括约肌。切开脓腔,伸入 食指 将脓腔内 ...
肛门发育正常,但出生后无大便,并伴 肠梗阻 征象。直肠指检向上受阻,有波动感。倒立位X线检查,若直肠有膜性膈为直肠闭锁,若直肠大段缺如为无直肠畸形,有时可伴无 肛门畸形 。
直肠息肉 是一种直肠核膜增生的赘生物,是临床上常见的出血性疾患。 一、病因病机 现代医学对其真正的病因,至今尚未明确,可能与下列因素有关: 1.慢性刺激:由于习惯改变,粪便性质发生变化而产生的特殊刺激;或因 痢疾 、 溃疡 性结、 血吸虫病 、 蛲虫病 等肠道疾病的刺激;以及慢性,粪便干结等,均可刺激直肠粘膜而发病。 2.遗传因素:胎儿在胚胎期,上皮细胞即有...
经直肠肌鞘结肠拖出术 (Soave) 这种手术不致污染腹腔,组织损伤少,可使 肛门 内、外 括约肌 、 提肛肌 和 内脏神经 、腰骶神经和 骶神经 丛等不受损伤,以保证 排便 和 排尿 功能。但是,粘膜容易剥破,或因两层肠管间发生 感染 而引起 盆腔炎 、 直肠穿孔 或狭窄等 并发症 。 适应症 出生6~12个月的 婴儿 的 直肠 粘膜与 肌层 间隙比较疏松...
肛门瘘管 简称 肛瘘 ,是 肛管 直肠与 肛门 周围皮肤相通的 感染性 管道,其内口位于齿线附近,外口位于肛门周围皮肤上,长年不愈。 一、病因与分类 大部分肛瘘由 肛门直肠脓肿 破溃或 切开排脓 后形成。 脓肿 逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道, 引流 不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多 疤痕 组织,形成慢性感染性管道...
...有盆腔的沉重感和下坠感,特别是在站立时。这是由于疝囊内容物中肠系膜的重力牵引所致。诊断方法:当病人站立且有下坠感时,应用瓦尔萨尔瓦手法同时作直肠和阴道检查,若觉拇指和示指间有饱满感,表明有阴道后疝。若阴道后疝误诊为直肠前突而手术,则术中易损伤腹腔内容物,且直肠前突修补后很快复发。 2.巨结肠症和肛门功能不良 肛门功能 测试 可资鉴别,直肠前突括约肌 紧张 过...
直肠脱垂 常见于儿童及老年,在儿童,直肠脱垂是一种自限性疾病,可在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重的,长期脱垂将致阴部神经损伤产生 肛门失禁 、 溃疡 、肛周感染、直 肠出血 ,脱垂肠段 水肿 、狭窄及坏死的危险,应以手术治疗为主。 直肠脱垂是指直肠粘膜、肛管、直肠和部份乙状结肠向下移位,脱出于肛外的一种慢性疾病。以大便时直肠粘膜脱出...
...剂用量逐渐加大;③排便时过度用力,常大声呻吟,大汗淋漓;④ 排便时间过长 ,每次常需0.5~1h;⑤便次频繁、有排便不畅感;⑥排便前后常有 肛门 及 骶 后 疼痛 ,或 直肠 下段有重压感。 病人有 慢性便秘 史,表现为进行性加重的排便困难、排便频繁、排便时间延长;直肠指诊, 耻骨直肠肌 明显肥大、触痛; 肛管 测压排便 反射 曲线异常, 括约肌 长度增加,...
直肠脱垂可发生在任何年龄,以儿童和老年人多见。 1.临床分类 根据脱垂程度,分为部分性脱垂和完全性脱垂2种。 (1)部分性脱垂:为直肠下端黏膜与肌层分离,且向下移位形成皱襞,故又称黏膜脱垂或不完全脱垂。其脱出组织较少,长度为2~5cm,可以是部分黏膜或全圈黏膜下脱,可呈放射状排列。脱垂部分为两层黏膜,与肛门之间无沟状隙。 (2)完全性脱垂:为直肠全层脱出,严...
...被送入幽门,形成 胃粘膜脱垂 。一切能引起胃剧烈蠕动的因素,如精神 紧张 、烟酒、 咖啡 刺激等均为直肠粘膜脱垂的病因。下面就详细的介绍下 直肠脱垂 的病因的二种学术观点。 其一,滑动性疝学说。认为病人的直肠与子宫(男性为膀胱)之间所形成的凹陷过深,当腹内的压力增加时,直肠前壁承受不了这种压力,就会向直肠壶腹部内陷,长期如此,直肠就会向肛门外脱出,形成一个起...
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