痘疔须用针挑拨，轻重徐急贵合宜，破顶伤肌俱深忌，上浆急挑莫迟疑。 【注】凡用针挑痘疔时，以二指拿针，平平入痘，拨断痘中筋络，众痘即发。但挑时轻重、疾徐之间，贵乎得宜，不可挑破痘顶，亦不可重入伤肌。须待三、四、五、六日上浆之际，痘能含针，方可挑拨，过七日则无用矣。治者宜详识之。 挑痘疔图 （图） 煮针法 甘草 （生） 甘遂 川乌 草乌 （各等分） 用水一盅，入
疹宜发表透为先，最忌寒凉毒内含，已出清利无余热，没后伤阴养血痊。 【注】凡 麻疹 出，贵透彻，宜先用表发，使毒尽达于肌表。若过用寒凉，冰伏毒热，则必不能出透，多致毒瓦斯内攻，喘闷而毙。至若已出透者，又当用清利之品，使内无余热，以免疹后诸证。且麻疹属阳热，甚则阴分受伤，血为所耗，故没后须以养血为主，可保万全。此首尾治疹之大法，至于临时权变，惟神而明之而已。
欲出 麻疹 身微热，表里无邪毒瓦斯松，若兼风寒食滞热，隐伏不出变从生，宣毒发表为主剂，随证加味莫乱从。 【注】麻疹一证，非热不出，故欲出时，身先热也。表里无邪者，热必和缓，毒瓦斯松动，则易出而易透。若兼风寒食热诸证，其热必壮盛，毒瓦斯郁闭，则难出而难透。治以 宣毒发表汤 。其间或有交杂之证，亦照本方随证加减治之。 宣毒 发表汤 升麻 葛根 前胡 桔梗 枳壳
麻疹 已出贵透彻，细密红润始为良，若不透彻须分晰，风寒毒热气虚详。风寒升葛汤加味，毒热 三黄石膏汤 ，气虚 人参败毒散 ，托里透疹效非常。 【注】麻疹见形，贵乎透彻。出后细密红润，则为佳美。有不透彻者，须察所因∶如风寒闭塞，必有身热无汗，头疼呕恶，疹色淡红而黯之证，宜用 升麻葛根汤 ，加 苏叶 、 川芎 、 牛蒡子 ；因毒热壅滞者，必面赤身热，谵语烦渴，疹色
痘出正盛逢临产，束手无策势最险，无羌十全大补治， 恶露 未尽 黑神散 。 【注】孕妇当痘正出之际，忽然欲产，俟产育后无他恙者，只宜大补气血， 十全大补汤 主之。若腹中微痛，此恶露未尽也， 黑神散 主之。 十全 大补汤 （方见 结痂 落痂证治） 黑神散 当归 川芎 熟地黄 青皮 （醋炙） 香附 （醋炙） 蒲黄 桂心 干姜 水煎，温服。 【方歌】恶露未净黑神良，
麻疹 已出贵透彻，细密红润始为良，若不透彻须分晰，风寒毒热气虚详。风寒升葛汤加味，毒热 三黄石膏汤 ，气虚 人参败毒散 ，托里透疹效非常。 【注】麻疹见形，贵乎透彻。出后细密红润，则为佳美。有不透彻者，须察所因∶如风寒闭塞，必有身热无汗，头疼呕恶，疹色淡红而黯之证，宜用 升麻葛根汤 ，加 苏叶 、 川芎 、 牛蒡子 ；因毒热壅滞者，必面赤身热，谵语烦渴，疹色
表虚风邪乘间入，遍身面目虚肿浮，五皮 桂枝 微汗后，面消身肿胃苓除。 【注】小儿痘后表气虚弱，见风太早，风邪乘虚而入，致使面目虚浮，遍身皆肿者，初宜五皮汤微汗之。服后面目不浮；惟遍身犹肿者， 胃苓汤 主之。 五皮汤 地骨皮 五加皮 桑皮 （蜜炙） 桂枝 姜皮 大腹皮 （洗） 引用 灯心 ，水煎服。 【方歌】痘后浮肿五皮汤，地骨 五加 蜜炙桑，桂枝 姜皮 合
热盛衄血 犀角汤 ，脾不统 血参 术良，热注肠胃四物治， 脾虚 便血 归脾尝。 【注】血属阴，诸经赖以养育， 痘疮 资以成功。一为毒火熏灼，则血随火动，迫而妄行，上则为衄血，下则为便血。痘色紫滞，燥热口渴而衄者，此毒火刑金也， 犀角地黄汤 主之。靥后余毒乘脾而衄者，此脾虚不能统血归经也， 人参白术散 主之，外俱用 发灰散 吹入鼻中。若毒火炽甚， 流注 大肠，
疹宜发表透为先，最忌寒凉毒内含，已出清利无余热，没后伤阴养血痊。 【注】凡 麻疹 出，贵透彻，宜先用表发，使毒尽达于肌表。若过用寒凉，冰伏毒热，则必不能出透，多致毒瓦斯内攻，喘闷而毙。至若已出透者，又当用清利之品，使内无余热，以免疹后诸证。且麻疹属阳热，甚则阴分受伤，血为所耗，故没后须以养血为主，可保万全。此首尾治疹之大法，至于临时权变，惟神而明之而已。
年长出痘总不宜，真阴亏损元气虚，一逢出痘毒冲炽，水不胜火岂能支，夹热参麦清补剂，攻浆参归 鹿茸 宜。 【注】男子自十六岁后，皆谓之年长。嗜欲情开，元精走泄，又遇痘毒之火冲炽，则真阴亏损。水虚不能制火。故每至行浆之际，口渴心烦， 鼻衄 咽痛 ，不能成脓、 结痂 者有之。治者不可妄用寒凉。五六日前，只宜参麦清 补汤 调治，至七八日如脓浆不行，急宜攻浆，以 参归鹿
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