蛇皮 痘出似蛇皮，隐隐簇簇漫无拘，毒轻 归宗汤 调治，毒重必胜猪尾宜。 【注】痘出丛簇成片，散漫无拘，名曰蛇皮。见点之初，视其隐隐簇簇，细密无伦，乃毒火所致。以归宗汤攻其毒，甚者以 必胜汤 佐以 猪尾膏 救之。 蛇皮图 （图） 归宗汤 （方见 发热 证治） 必胜汤 （方见见点证治） 猪尾膏 （方见锁唇证治）
倒靥浆清陷不红，痘壳皮皱痂不成，速用加味保元剂，气 充血 足痘收功。 【注】倒靥者，浆色清稀不足，根脚淡白无晕，遍体形如豆壳，疮皮皱而似结非结，至收靥时终不成痂。此因气血两虚，乏领载之力也。宜 加味保元汤 治之。 倒靥图 （图） 加味 保元汤 人参 黄 （蜜炙） 甘草 （炙） 全 当归 （酒洗） 白芍 （酒炒） 木香 （煨） 白术 （土炒） 官桂 引用老米，
痘攒耳后名蒙 ，肾经伏毒最可忧；松肌归宗两酌用， 燕脂 贴法莫迟留。 【注】痘攒聚于耳后高骨，名曰蒙 。此系毒火发自肾经，其证最恶。内服松肌 通圣散 ，外用燕脂膏贴之。若更稠密炮热者，以 归宗汤 攻之。 蒙 图 （图） 松肌通圣散 （方见蒙头证治） 燕脂膏 升麻 煎浓汤去滓，用棉燕脂于汤内揉出红汁，再加 雄黄 细末，调匀贴患处。 归宗汤 （方见 发热 证治）
囊球痘密在肾囊，毒聚于斯最难当，即用散结汤调治，毒宣热解始安康。 【注】肾囊者，乃肾之外候关要处也。若痘出稠密，乃毒聚于斯也。宜用散结汤主之，疏解通畅，庶可愈矣。 囊球图 （图） 散结汤 荆芥 羌活 牛蒡子 （炒） 升麻 川芎 丹皮 紫花地丁 赤芍 木通 紫草 青皮 山楂 引加 芦笋 十株，水煎服。 【方歌】散结汤中药堪夸， 荆芥 羌蒡共 升麻 ， 川芎 丹
两鬓出痘贵稀朗，稠密粘连火毒狂，松肌通圣先透发，继以归宗攻毒良。 【注】两鬓近于太阳，出痘稀朗则吉，若稠密粘连，名曰抱鬓，乃火毒狂盛也。宜先用松肌 通圣散 透发其毒，继用 归宗汤 攻其毒热，庶可转危为安。 抱鬓图 （图） 松肌通圣散 （方见蒙头证治） 归宗汤 （方见 发热 证治）
当喉攒聚名锁项，毒结咽喉命必难，音哑声呛食难入，清金攻毒是良煎。 【注】颈项者，咽喉之 管也。此处痘出攒聚，名曰锁项。若不急治，迨毒攻咽喉，必发为肿痛，音哑声呛，汤水难下，多致不救。急用清金攻毒饮，庶或望生。 锁项图 （图） 清金攻毒饮 牛蒡子 （炒、研） 甘草 （生） 苦桔梗 元参 枳壳 （麸炒） 僵蚕 （炒） 前胡 荆芥穗 大黄 山楂 蝉蜕 山豆根 引加
表热无汗 升麻汤 ，里热有汗消毒良，行浆毒蒸清毒剂，结后余热 连翘 方。 【注】痘之一证，始终不可尽除其热，盖热非壮热，乃和缓之热也。以寒则收缩，热则宣发，故初不热，则出不齐，胀不热，则浆不行；收不热，则痂不结。自初出以至起胀时， 皮肤干燥 ， 发热 无汗，此热在表也， 升麻葛根汤 加 荆芥穗 、 防风 主之。蒸热有汗，此热在里也，加减 消毒饮 主之。至行浆
未出烦躁消毒平，已出烦躁 凉血 宁，浆清发烦保元治，靥后虚烦四物灵。 【注】痘证始终以安静为吉，但有烦躁，必生他变。盖烦者，心愤也；躁者，身扰也。 皆由毒火太盛，神不能静也，痘未出而烦躁，是为表郁，以 消毒饮 主之；痘已出而烦躁，是为血热，以 凉血解毒汤 主之；若养浆时顶平清稀而烦躁，是气虚也，以 加味保元汤 主之；收靥后而烦躁，是 血虚 也，以 加减四物汤
心火 灼肺风湿毒，隐隐疹点发皮肤， 疏风散 湿 羌活散 ，继用消毒热尽除。 【注】瘾疹者，乃心火灼于肺金，又兼外受风湿而成也。发必多痒，色则红赤，隐隐于皮肤之中，故名曰瘾疹。先用加减 羌活散 疏风散 湿，继以加味 消毒饮 清热 解毒 。表里清而疹愈矣。 加味羌活散 羌活 前胡 薄荷叶 防风 川芎 枳壳 （麸炒） 桔梗 蝉蜕 连翘 （去心） 生 甘草 赤苓 引
披肩两肩痘成攒，上下阻塞毒透难，清热 解毒汤 投证， 便秘 归宗又为先。 【注】两肩之痘粘连成攒，其色赤紫滞黯，名曰披肩。此毒瓦斯不松，上下阻塞也，以 清热解毒汤 主之。大便秘者，以 归宗汤 主之。 披肩图 （图） 清热 解毒汤 （方见见点证治） 归宗汤 （方见 发热 证治）
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