普通疡患,惟湿热二者最多。偏于热者, 灼痛 成脓;偏于湿者,发痒 流水 。大率痛痒、脓水之分途,即热毒湿邪之分证也。热毒为患多发于身半以上,湿毒为患多发于身半以下,是火恒炎上,湿恒润下之症。且湿疡浸淫,每在皮肤之表,四肢之末。则湿之 积滞 ,其源由于脾土卑监;(卑监二字,借用《素问》之“土运不及,名曰卑监”,是土德之卑下也。)而脾? 苟非湿与热蒸,亦不四散走...
外疡为病,外因有四时六淫之感触,内因有七情六郁之损伤,种种原由无不备具。而以最普通者言之,则热病其多数也。盖外感六淫,蕴积无不化热;内因五志,变动皆有火生。 此则内科百病属热者亦必居其大半;况在外疡,肌肤 灼痛 ,肉腐成脓,谓非热郁于中,有以消烁之而何。此世俗治疡所以无不注重于清润寒凉一途,诚不能不谓其大有适用处也。虽然 疮疡 之属于热者固是最多,颐必不敢偏...
外疡既溃,脓水浸淫,必以洗涤洁净为第一要义。庶几毒菌不留,方能生新收口;否则恶腐不除,必多滋蔓;而湿痒恶疮,稠粘毒水尤易四窜,且必传染及人,为害尤厉。古法 洗方 不少,治阳证皆用清热燥湿 解毒 之药,治阴证则用流气活血滋养之品。如《 医宗金鉴 ·外科心法》所录诸方,已是尽美尽善用之不竭。惟迩来新学大昌,治疡最重防腐消毒,于洗涤一门,尤其精神所贯注,可以去腐,...
溃疡 流水 ,凡皮肤之病,皆湿盛也。如 疥疮 、天泡疮、 黄水疮 之属,奇痒异常,皆有水无脓,皆湿热之淫溢于肌腠者也。其 水黄 浊而粘,其毒甚炽,最易浸淫四窜,不独一人之身沾染此水,随即发粒痒搔,即他人沾之,亦易传染。而湿盛之人,感触其气,亦即同病,此湿疥、天泡疮等证,所以为流行病之一类。世俗之人,望而却步,诚非无因,是为疡疮水毒之滋蔓者。此外如 游风 湿注...
...是澄清之故道,而下流既阻,污朽积焉;有如山蹊,初亦行人之快捷方式,而为闲不用,茅草塞焉。此四肢百骸皮里膜外,所以停痰积饮之渊源;而外发 痈 疡,亦往往而多痰证。则治疡者,可不于此加之意乎。惟痰能为疡,其基础则本于气机之阻滞,其成就亦别有感触之原因。有因外风时热以激动其痰者,则风性升腾,上行而迅疾,其证多在颈项腮颐,如发颐、腮、项前颌下诸痈,皆本于结痰,而动于...
...尚不及此。搓成丸子捏如饼,亦贴风寒 头痛 。如治阴疽大证,亦宜再加四温丹和匀,摊浓膏药贴之。 【方解】 唐人已有薄贴之名,知膏药之发明已久。疡证半多湿热,不宜于温,阴寒凝结之证,则清凉正在所忌。而杂病之经络筋骨肢节间证,亦有宜于外治者,此温煦一法,正不可少。疡科家有加味 太乙膏 一方,虽可通外疡,惟于阴寒大证尚不贴切。敝师门朱氏自定此方,专为虚寒及杂病立法,...
疡科辨证,首重阴阳。然阴阳二字,所包者广,不仅以热证为阳、寒证为阴,红肿 起为阳、平塌坚硬为阴也。王洪绪《外科证治全生集》俨俨然以 痈 疽二字判分阴阳,谓高突红肿者为痈,为阳证;坚块不红者为疽,为阴证。世之治外科者多宗之。虽曰借此字面以示区别尚无不可,然顾其名必思其义。一字之确诂,必须切合训诂本旨,而后名正言顺,可为后学法守。其亦知痈疽二字之本义乎。痈者壅也...
...死灰复燃者。即曰脓泄已多,正气须顾,要之精神已馁,浓腻必所不胜,碍胃减食尤多变幻。彼治 伤寒 大病善后之法,知能清养和胃者必是伤寒名家;而治疡科溃后调理之时,能守轻清养胃者,亦是疡医老手。惟脓去痛定之后,余肿渐消,胃气既旺,则鲜猪 白肉 在所不禁。以猪为水畜,味本咸寒,亦有化热化毒功用。炖取清汤可养胃阴,以助津液。血肉有情,竹破竹补正是疡家应需妙品,不比伤寒...
...人阳和一汤,若为是证而设,最为合辙。独惜其所着之全生集,乃反以通治乳疽乳岩,骨槽瘰 ,则皆有肝胆经之郁热伏藏者。率尔操觚,贻祸巨矣。要之凡治疡患,苟有六淫为病,必先撤其外淫之邪,而痈肿乃有消散之望。所以疮疡大证,时邪 流注 ,多有寒热缠绵,数日不解,而疡肿随以发现者,苟非寒止热除,不独已发之痈肿必不能退,亦且继续而生,纠缠不已。此非深明乎内科理法,泄化其在经...
...则牢坚。《 脉经 》引之作寒则紧弦,是 紧脉 亦可谓之坚脉,皆以形容其指下有力耳。叔和以紧脉为转索无常,非是。盖紧即有力不散,亦与虚实之 实脉 相近。革者,浮候之坚大有力;牢者,沉候之坚大有力。一为孤阳之浮越于外,一为阴寒之凝结于中。脉理主病,适得其反,而情势之坚固有力则一。此四者,皆脉象之属于实者也。疡患得此,无非病势方张,其毒甚盛,可从上条实脉之例求之。
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