主动脉根部与主动脉瓣三个半月瓣相应部向外膨出处为主动脉窦、分别为左、右、后窦，若该处发生 动脉瘤 （动脉窦瘤）常可破入邻近的心腔、肺动脉或心包。如右窦动脉常破入右心，尤其右心室。 主动脉弓的左侧部与肺动脉之间，在胚胎期有动脉导管相连，出生后，此导管闭合而为动脉韧带，如出生后不闭临床上称为 动脉导管未闭 。左锁骨下动脉与动脉导管之间的主动脉缩窄，绝大多数是先天...
诊断 婴幼儿病例常呈现肤色苍白、 气急 、脉搏较弱、血压低和 紫绀 。由于心排血量减少，心脏 收缩期杂音 及左心室主动脉跨瓣压差均不显着。儿童及青少年病例则颈动脉搏动强烈，心浊音区不扩大，心尖搏动强并可能向左、向下移位。主动脉瓣区有响亮的收缩期吹风样喷射型杂音，并可听到 收缩早期喀喇音 。常伴有 震颤 且传导到颈动脉及心尖区，少数病人尚可听到 主动脉瓣关闭不...
...对诊断都有参考价值。此外，对有 感染性心内膜炎 史的病人，要注意检查有无先心病的存在。 症状中 咯血 常反映大量左至右分流导致的肺 充血 或主动脉和左心病变导致的 左心衰竭 ，故很有诊断价值;但也要注意到肺缺血类型的先心病(如 肺动脉口狭窄 ，法乐氏综合征等)，在肺血管和支气管血管间侧支循环建立后也可发生咯血。紫组出现的年龄对鉴别几种右至左分流的先心病很有帮...
...成为手术适应证。 2.术前准备 观察冠状动脉造影，确定手术方法。有 心力衰竭 者，应用洋 地黄 和 利尿 药。 3.手术方法 (1)异常冠状动脉开口重塑术：麻醉和体位：全麻，气管内插管维持呼吸，仰卧位。 体外循环和心肌保护方法：全身中度低温(25～28℃)体外循环转流。应用冷血 心脏停搏 液间断冠状动脉灌注。经胸部正中切口，在靠近无名动脉插入升主动脉灌注管，...
主动脉夹层 (aortic dissection)是由于主动脉内膜或中层破坏，循环血液渗入主动脉壁中层形成的壁内血肿，又称主动脉 夹层血肿 。这种主动脉壁的剥离性血肿可沿着动脉扩展，侵犯主动脉的分支，并可向动脉壁外膜破坏引起大出血，有时破入远端内膜与主动脉腔相通，则病情可暂缓解。本病起病急剧，症状复杂，变化迅速容易误诊，如不及时处理，病死率极高。
本病可以并发以下疾病： (一) 充血性心力衰竭 50%～70%的患者死于 充血 性 心力衰竭 。 (二)栓塞 多见于 钙化 性主动脉瓣狭窄。以 脑栓塞 最常见，亦可发生于视网膜，四肢，肠，肾和脾等脏器。 (三) 亚急性感染性心内膜炎 可见于二叶式主动脉瓣狭窄。
...，随着病情的进展，可出现 端坐呼吸 和夜间阵发性呼吸困难。 3. 胸痛 心绞痛 比 主动脉瓣狭窄 少见。胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致，亦有心肌缺血的因素。心绞痛可在活动时，和静息时发生，持续时间较长，对硝酸甘油反应不佳；夜间心绞痛的发作，可能是由于休息时心率减慢致舒张压进一步下降，使冠脉血流减小之故；亦有诉 腹痛 者，...
(一)治疗 慢性 主动脉瓣关闭不全 患者，其左心功能代偿期可长达20～30年，但一旦发生左心功能衰竭，则病情常迅速恶化，如不积极治疗常在2～3年内死亡。急性主动脉瓣关闭不全患者，由于大量血液突然反流至左心室，常在短期内发生急性 左心衰竭 ，即使积极药物治疗，病死率相当高。因此急、慢性主动脉瓣关闭不全患者应在左心衰竭出现前进行人工瓣膜置换术。 1.慢性主动脉瓣...
西医治疗 病程演变：先天性 主动脉瓣狭窄 临床无症状、脉搏正常、左室无肥厚和扩大、心电图无异常征象者，约10％的病例于出生后10年才开始呈现临床症状，其中20％的病例再经过10年后，45％的病例20年后发展为中度或重度狭窄。约1％病例发生 细菌性心内膜炎 ，在此基础上可并发 主动脉瓣关闭不全 。心电图呈现左室肥大和劳损的重度狭窄病例，数年后可呈现 左心衰竭 ...
主动脉瓣上狭窄在先天性主动脉出口狭窄中最为少见，约占5～10%。男女性发病率相近。瓣上狭窄病例可伴有智力发育迟钝。狭窄病变位于冠状动脉开口的上方。主动脉瓣上狭窄病变以局限型较为多见，约占90%。
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