腹胀 是小儿最常见的临床表现之一,可由多种原因所引起如何通过临床体格检查必要的化验室及影像学检查做出正确诊断进而进行恰当、及时的治疗是每一个儿科医师必须掌握的基本功。 临床体格检查: 小儿腹胀 的临床体格检查非常重要。通过认真细致的临床体格检查常可对疾病做出大概的诊断或找到进一步进行辅助检查的途径。反之则可能漏诊误诊给患儿带来损害甚至危及生命。 患儿因年龄幼...
...于舌缘两侧,接近咽部,在咽部炎症和尖锐牙尖等刺激影响下发生炎症,此时叶状乳头皱褶加深、红肿,舌动作时疼痛,可有刺激痛、灼痛,应注意与发生于此的恶性肿瘤鉴别。治疗叶状乳头炎要去除局部刺激,可用强的松龙混悬液注射。 萎缩性舌炎又名光滑舌,是丝状乳头的慢性炎症。在维生素B族缺乏、贫血、 真菌感染 或其他全身疾病等情况下丝状乳头萎缩,舌背光滑呈红色,而菌状乳头突出、...
一、病 史 对于有外伤的患者应详细了解受伤的全过程,包括外力的方向、力度、受伤后的情况、伤后的治疗情况等。无外伤史者应注意颈肩痛伴 发热 常是炎症性疾病,应注意咽部感染而诱发的环椎脱位。颈肩疼痛伴有 头痛 或呼吸肌 麻痹 者多为上颈段病变。颈肩疼痛伴有向上肢的 放射性疼痛 ,麻木,严重者可引起 肌肉萎缩 ,多是由于下颈段病变压迫刺激臂丛神经所致;颈痛、后枕痛...
...重儿,生后有无 窒息 、产伤、 颅内出血 、 重度黄疸 及先天畸形。 (4)生长发育史:包括神经精神发病,如抬头、坐起、走路等大动作开始出现的时间,用手指检出细小玩具日常用品等精细动作的完成情况,喊叫爸爸妈妈、听懂讲话等语言功能的发育状态,以及取食、穿衣、控制大 小便 等其它智力行为表现。 (5)过去和现在疾病史:有无颅脑外伤、出血、中枢神经系统感染、全身严...
中暑 的诊断可根据在高温环境中劳动和生活时出现体温升高、肌肉痉挛和(或) 晕厥 ,并应排除其他疾病后方可诊断。与热射病特别需要鉴别的疾病有脑炎、 有机磷农药中毒 、中毒性 肺炎 、菌痢、 疟疾 ; 热衰竭 应与 消化道出血 或 宫外孕 、 低血糖 等鉴别; 热痉挛 伴 腹痛 应与各种 急腹症 鉴别。 根据我国《职业性中暑诊断标准》(GB11508-89),可...
本症是一种皮肤 色素异常 的疾病。 1.皮肤损害 (1)皮肤损害表现:本病征的皮肤损害大多在出生时即有,发生最迟者在生后3个月。炎症阶段可发生于胎儿时期,出生后可无进展。初为 红斑 、 丘疹 ,继而呈 疱疹 或大疱,呈 绿豆 至 蚕豆 大小,内容物清澈、疱壁 紧张 ,条纹状或条索状密集排列,而不按皮纹或神经节段分布。疱疹、大疱等持续数月,反复出现。好发于躯干...
有慢性肾脏病史出现肾脏以外的各系统各脏器功能障碍,实验室检查表现代谢产物在血中堆积,有一系列电解质紊乱酸碱平衡失调,内分泌障碍,一般可确立诊断确立 尿毒症 的诊断之后应进一步明确引起尿毒症的原因即原发病的诊断。近期有无影响肾功能恶化的诱因如 尿路梗阻 、感染 脱水 、 心力衰竭 ,使用损害肾脏药物手术、麻醉, 休克 以及原发病近期重新活跃等B超和CT检查应表...
...斑而KOH标本不能确诊的患者,宜培养明确诊断。 2.滴虫病 滴虫病患者多数能在其白带中找到滴虫,但也有相当数量得到假阴性结果。由于滴虫培养需要新鲜培养基才能得到稳定结果而受局限,因此培养最好限于白带中含有大量的白细胞,怀疑滴虫病而镜下检查明性及性传播疾病高危患者。 3.阴道炎 由于很多无症状妇女阴道内存有较多致病菌,如p一链球菌、阴道加特纳杆菌。大肠杆菌及其...
...严重脊柱后凸侧弯、胸部畸形为大体征。近视、细高、二尖瓣脱垂、韧带松弛、 蜘蛛 指(趾)、拇征、腕征、膝征阳性为小体征。只有出现大体征才是真正的间质组织缺陷,而小体征可以在正常人群中交叉出现。 必须具备2个或2个以上的大体征及一些小体征才是肯定的马凡综合征。只有1个大体征和一些小体征,可能是马凡综合征。只有一些小体征而没有大体征,应列为马凡样形体。 这类疾病表...
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