1.躯体疾病 这类疾病早期不一定能找到客观的医学证据。但最终能找到客观的医学证据。因此各种 躯体形式障碍 的诊断要求至少半年以上病程。当起病年龄在40岁以上，躯体症状单一、部位较固定，且呈持续加重趋势者，应首先考虑可能存在器质性病变，并密切观察，不宜匆忙作出躯体形式障碍的诊断。临床实践表明：根据起病有精神诱因，初步检查未发现阳性体征，患者容易接受暗示这几点，...
品行障碍 及其严重类型的个体原因是复杂的。虽然有70多年研究，迄今还没有一致确认的结论，而是众说纷纭莫衷。 因为少年反社会行为是一个较复杂的社会行为，既涉及个体的躯体素质，又涉及少年的生理-心理-社会特征，还受到家庭、社会等环境的很大影响。过去不少西方学者曾企图以第一因素解释少年犯罪的个体原因，但是只能说明部分案例。 我国多数作者坚持多因素综合论观点，把少年...
...颅压增高 等。 基底节钙化 在 原发性 甲状旁腺功能减退者中异常率高达100%。它与 脑电图 、临床症状及预后都有关。 首先符合原发 疾病 的确诊诊断标准;精神障碍与 甲状旁腺 功能异常密切相关。 1.有甲状旁腺功能病变的证据。 2.有甲状旁腺功能异常的症状、 体征 和 实验室检查 依据。 3.精神症状随躯体症状的发展变化而变化。 4.应与其他 内分泌功能减...
...的作用下，产生一系列光化学变化——褪色分解，并产生示能量，将光能转化为电能，发生电位，进而引起视觉冲动，通过视路传导，到达大脑枕叶后部距状沟的皮质视中枢，产生视觉。故某种原因，如炎症、外伤、肿瘤、血管病等，导致自角膜至枕叶视中枢其间的任何部位的病变，都可引起视力障碍。 引起视力障碍的病变所在部位甚为广泛，因而造成视力障碍的原因也多种多样。 1.炎症 是引起视...
为了确定 意识障碍 的程度，国外制订了一些量表，1974年Teasdale和Jennett制订出Glasgow 昏迷 量表（Glasgow Coma Scale,GCS），见表8-1。 表8-1Glasgow昏迷量表 最佳的睁眼反应 有目的地和自发性地 4 口头命令 3 疼痛刺激 2 无反应 1 最佳的口语反应 定向和对答 5 失定向 4 不恰当的词汇 3 ...
...程的逐渐变慢，缺乏驱动力和自发活动。 2、萎靡易乏，不耐寒冷、 嗜睡 。 3、心境压抑、 抑郁 、 猜疑 、妄想。 4、 听力减退 、 构音障碍 、 视野缩小 。 5、成人可见 面瘫 、失调、震颤、 步态不稳 、 痉挛 发作等。 甲状腺功能减退伴发的精神障碍的诊断 甲状腺功能减退伴发的精神障碍的检查化验 1、 血清 TSH 、T3、 T4 检查。 2、 脑电...
由于先天或后天原因，导致听觉器官之构造缺损，或机能发生部分或全部之障碍，导致对声音之听取或辨识有困难，大多数 听力缺陷 是后天传导性的听力丧失，与中耳炎和它的后遗症有关。几乎所有的儿童都经历过由中耳炎引起的轻至中度的，间歇性或持续性的听力丧失。反复发作或严重感染可导致永久性缺陷。最易感染中耳炎的为那些有颅面部异常(如 腭裂 )， 免疫缺陷 (如婴儿暂时性低γ...
...鼻炎 合并黏膜萎缩丧失嗅觉。 ②病毒感染特别是 流行性感冒 可使嗅觉缺失。 ③外伤，头部外伤损伤筛板致嗅丝断裂，甚至嗅束受损，约有3%-5%的 嗅觉障碍 发生率，如系脑挫伤者可达15%-20%。有人指出 头外伤 后 意识丧失 超过24小时者，嗅觉恢复的可能性低于10%，若不到24小时则50%的病者嗅觉能恢复。 ④鼻黏膜长期受化学品气体刺激，包括环境工业污染、...
1、继发性情感性精神障碍 脑器质性疾病、躯体疾病、某些药物和精神活性物质等均可引起继发性心境障碍，与原发性心境障碍的鉴别要点：①前者有明确的器质性疾病、或有服用某种药物或使用精神活性物质史，体格检查有阳性体征，实验室及其他辅助检查有相应指标的改变;②前者可出现 意识障碍 、 遗忘综合征 及 智能障碍 ，后者除 谵妄 性 躁狂 发作外，无意识障碍、 记忆障碍 ...
... 癫痫 等。 6、内囊型 常见于脑血管病变、肿瘤等。 7、皮质型 常见于脑血管病变、肿瘤、感觉型 癫病 发作、炎症、外伤等。 8、腺病型感觉障碍 常见于 精神创伤 、精神刺激的过度敏感的人。 机 理 （一）感觉的传导通路 感觉从末梢特有的感受器开始，分别传向中枢，其传导通路由三级感觉神经元组成，一般在第二级进行交叉，所以中枢与外周的关系与运动系统一样是对侧性...
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