西医治疗 1. 淋巴瘤 的治疗可采用放射治疗和化学治疗 化疗目前多采用氮芥、长春新碱、丙卡巴肼（甲基苄肼）、泼尼松联合治疗，早期治疗淋巴瘤缓解者，肾脏损害多减轻。 在 恶性淋巴瘤 患者进行联合化疗时，尤其是在肿瘤负荷量较大患者，应注意充分水化和别 嘌醇的预防性治疗，并密切监测肾功能。 2.淋巴瘤并发 肾损害 的治疗 除外针对淋巴瘤本身的有效治疗，其他基本同治...
术后取皮部位的疼痛强度常较植皮部位更高。比利时学者oliviercuignet等进行了一项前瞻性随机双盲试验以评估连续髂筋膜腔隙阻滞减轻取皮部位疼痛的效果。 面积为16%±13%的20例患者随机接受0.2%罗哌卡因或0.9%生理盐水。所有病人均在全麻后于髂筋膜腔隙(ficb)预先注射药液(随机选取罗哌卡因或生理盐水)40毫升，随后连续注射罗哌卡因或生理盐水(...
诊断 在各种原因不明的肾脏病中，应注意排除肿瘤的可能，特别是中年以上的患者，突然发生肾脏病，更需警惕。有些病者可先出现肾脏病（如 肾病综合征 ），后出现肿瘤的症状，应详细检查并注意追踪。 霍奇金病 是较常见的引起肾小球病变的恶性肿瘤，而其鉴别诊断颇为困难，其诊断要点为： 1.多见于中年男性。 2.突出的表现为 浅表淋巴结肿大 。 3.有些浅表淋巴结不大，而深...
北京西城区张女士：我儿子今年9岁，患肾病综合征。生化检查提示：血浆总蛋白和白蛋白低于正常，血肌酐和尿素氮正常，血浆甘油三酯和胆固醇高于正常。听说有肾病的人不能进食含蛋白质丰富的食物如肉类等，所以我们不让孩子吃肉，不知这种做法是否正确？ 北京友谊医院营养科主任洪忠新：采用严格低蛋白饮食，不吃肉类是不对的。理由：1.患儿患肾病综合征，尿中丢失大量蛋白质；2.患儿...
...D.甲亢伴妊娠者。 E.服用ATD剂量较大者甲硫咪唑>40mg/d或PTU>4mg/d)。 ③地塞米松：此药能在短期内迅速降低血中甲状腺激素的浓度，还能显著抑制外周血中的T4向T3转化，因此近年来认为是一种重要的辅助性药物。国内目前应用较少。笔者认为对于病情较重的患者，短期内适当加用地塞米松能迅速改善症状。用法是2～8mg/d，分次口服，症状减轻后即减量。 ...
...关。20世纪70年代后期发现某些反转录病毒可能是淋巴瘤的病因，如 人类 T细胞 白血病 /淋巴瘤病毒（HTLV-Ⅰ）被证明是这类T细胞淋巴瘤的病因，另一反转录病毒HTLV-Ⅱ近来被认为与T细胞皮肤淋巴瘤-蕈样 肉芽肿 病的发病有关。近年来研究发现宿主的免疫功能紊乱可能与淋巴瘤的发病也有关。 肾损害 的原因与淋巴瘤细胞肾浸润，免疫及代谢等有关。 （二）发病机制...
大多的肾异位在临床上没有典型的症状，主要是由于患侧的梗阻性结石才引起注意。异位肾很少有受邻近的脏器挤压而引起症状的也有因 尿路感染 或可触及的 腹部肿块 而被发现。偶尔有因肾异位伴随输尿管异位而发生 尿失禁 的报道结肠的移位通常可为盆腔或腰侧异位肾的诊断提供依据。
...免疫病理诊断。再如，临床上诊断为 慢性肾小球肾炎 ，其病理表现更是多样化。而且许多易于漏诊的病变，只有依靠肾活体组织检查才能确诊，如 间质性肾炎 、iga肾病、igm肾病等。其次，通过肾穿刺活检明确诊断后，可为临床制定治疗方案、修正治疗方案，提供重要的依据。再以原发性肾病综合征为例，若肾穿刺活检诊断为微小病变型，则应用激素治疗效果良好，Ⅱ型肾病综合征根据病理...
...降低，则血清β 2 m升高，β 2 m与GFR呈直线 负相关 。当肾小球滤过功能减退，β 2 m即开始上升，故测定血清β 2 m能较好地了解肾小球滤过功能，并且较血 肌酐 浓度增高更早、更显著；肾移植成功后血清β 2 m很快下降，甚至比血肌酐浓度下降更早，当发生排异 反应时 ，由于 肾功能 下降及排异引起的 淋巴细胞增多 而使β 2 m合成增加，血清β 2 ...
（一）发病原因 本病为肿瘤所致。多种肿瘤均可发生肾小球损害，在恶性肿瘤中，较重要的是肺、结肠、胃、乳房的腺癌；此外， 淋巴瘤 （主要是 霍奇金病 ）和 白血病 也可引起肾小球损害。 （二）发病机制 肾损害 的主要机制包括肾外肿瘤直接侵犯肾脏、免疫学异常介导、肿瘤代谢异常及治疗肿瘤过程中副作用（化疗药物及肿瘤溶解产物）。不过肿瘤致肾损害而表现为 肾病综合征 的...
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