诊断 术后 膈疝 的诊断一般无大困难。如途经膈肌的手术后出现膈疝的症状和体征,胸部正、侧位X线平片发现术侧胸膜腔有含气或含气液面的肠袢,即可明确诊断。部分病人因术后胸膜反应较重出现包裹性积液等,可掩盖膈疝的存在,影响诊断。 必要时应行钡灌肠检查,如发现钡剂在膈下有截止现象、或钡剂进入胸腔,膈疝诊断可明确。如上述仍不能确诊、且病人症状持续存在时,须于短时间内重...
胃癌的手术切除是最有效的治疗方法。但由于术后大部分胃被切掉了,留下的残胃体积变小了,会引起消化、吸收等功能的改变。有些病人在一段时间内可能有进食后上腹部饱胀感,大便量少、次数增多或空腹时胃内烧灼、隐痛等。怎样减轻这些症状,尽快地适应这个变化呢?病人除了保持心情舒畅、加强锻炼、增加营养外,还要注意以下问题: (1)进食量应由少到多、由稀到稠逐渐适应。进食时要细...
鉴别诊断: 1.患者有 开放性损伤 感染史,或新生儿 脐带 消毒不严,产后感染,外科手术史。 2.前驱期表现 乏力 , 头痛 ,舌根发硬,吞咽不便及头颈转动不自如等。 3.典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性 抽搐 ,最初出现咀嚼不便,咀嚼肌 紧张 ,疼痛性强直, 张口困难 , 苦笑面容 , 吞咽困难 ,颈项强直, 角弓反张 , 呼吸困难 ,紧张,甚至 窒息...
一、此诊断标准只限于与女性节育手术有关的诊断,并非医学上的疾病定义或诊断标准。 二、节育手术后出现月经紊乱,腹腔镜绝育术时因二氧化碳气腹、器械刺激或人流手术引起的综合反应等均列为副反应,不作并发症论。 三、在节育手术过程中,因误用药物或异物遗留腹腔、纱布填塞阴道后未按时取出而造成的并发症均以手术责任事故论处,不属节育手术并发症。 四、神经官能症绝育术后神经官...
凡无明显的远外转移迹象,估计全身的营养、免疫功能及各主要脏器功能状态能够承受手术者,皆应给予剖腹探查的机会。术式选择见下: (一)早期胃癌(癌肿仅限于粘膜层或粘膜下层) 1、术时证实无第1站淋巴结转移者仅须作R1根治术。术时证实第1站淋巴结有转移时,须作包括第一和第二站淋巴结清扫的R2根治术。在无从确切判定有无转移的情况下,一般宜作R2根治术。 2、胃的切除...
患者需要做大手术或术后不能进食口服降糖药以及注射中、长效胰岛素者,应在术前2—3天、术中及术后短期内改为ri治疗。术中采取ri静脉滴注法,液体可用10% 葡萄 糖或5%的 葡萄 糖生理盐水。ri量因手术大小、病情轻重、有无感染而定。一般轻型 糖尿病 葡萄糖与ri的比例为4—7:1(4—7g葡萄糖:1u胰岛素);重型或不稳定 糖尿 病,大手术、腹腔内手术或合并...
纽约,外科学档案杂志上的一项研究表明,广泛应用于腹腔镜手术中的谐波手术刀可以同样安全地应用于甲状腺手术,并能显著缩短手术时间。 克里夫兰临床基金会的allane.siperstein博士及其同事选取85例采用传统手术方式和86例采用谐波手术刀的甲状腺手术患者,以比较他们的预后差异。在每组中约有一半患者接受腺叶切除术,其余患者接受全甲状腺切除术。 结果发现,谐...
手术治疗在各型治疗中占有重要地位。 对于闭角型 青光眼 一般应在药物控制眼压后尽快选择手术治疗;对于 开角型青光眼 则应以药物治疗为主,当各种药物及最大药量无效情况下方考虑手术治疗。根据降压机制常用的术式如下。 (1) 虹膜周边切除术或激光虹膜切除术:目的是解除瞳孔阻滞。适于闭角型青光眼前 驱期、急性发作后或慢性期前粘连少的病例,眼压仅用缩瞳剂即可控制,停药...
目前对 垂体瘤 的治疗还是以手术为主,辅以药物治疗、放射治疗。 以往 垂体腺瘤 需要做开颅手术,此种 手术创伤 大且住院时间长,头部还会留下一道难看的疤痕。现在手术已有较大的改进,采取微侵袭的手术方法即俗称的锁孔开颅手术,在神经导航帮助下,切除了肿瘤,又保护了正常垂体组织, 创伤 小。 伽 马刀 也可以,但伽 马刀 主要作用于1厘米以下,实质性的小垂体瘤。 ...
(一)发病原因 1.膈肌切口缝合不严或愈合不牢 食管癌 或 贲门癌 手术、 贲门失弛缓症 手术、 食管裂孔疝 或 膈疝 手术、经胸腹联合的其他手术,需要切开膈肌进行器官切除,或进行食管和胃的游离和重建,或需要扩大膈肌食管裂孔进行手术操作。 如食管癌或贲门癌将有病变的胃或食管根治切除后需要进行重建术以保持消化道的连接和畅通,多数情况下是将胃(或残胃)上提至胸腔...
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